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CTCA的医学和科学总裁Maurie Markman,MD

此页面于2021年7月19日更新。

什么是癌症复发?

即使在去除和治疗后,癌症有时也会回来。医生称之为癌症复发。它可能在第一次发现或在身体的另一个地方发现它的相同区域中的脸。

  • 本地复发意味着它在同一位置。
  • 区域复发是指在组织中出现的原始癌症淋巴结靠近原始网站。
  • 远程复发意味着癌症已经发现了远离原始位置的组织中。

您的护理团队根据它起源的地方命名癌症。所以,如果你在乳房中患有癌症并且它在你的骨头中重复,它仍然被认为是乳腺癌。当癌症蔓延到你身体的一个或多个斑点时,它就据说是转移

癌症可能会在初始治疗后返回几年。如果在无法检测到癌症后癌症只有几个月,可能是因为手术和治疗并没有最初得到所有物质,并且仍然存在微小的金额。即使没有遗留癌症,扫描或测试也存在这种风险。

有时癌细胞存活下来辐射化疗并抵抗这些治疗。在这些情况下,可能认为癌症不再发生但进展,并且可能更快或更难以杀死。一般而言,癌症首次处理癌症的时间越短,当它再次出现时,癌症风险越严重。

再次发生不同于开发第二种癌症,这是一个较差的常见问题。

复发风险

你的癌症的可能性有多大的反复性?这取决于几个因素,包括:

  • 癌症类型
  • 进步阶段
  • 原肿瘤等级
  • 以前的治疗方法
  • 你的年龄和健康

肿瘤科医生在阶段的癌症发展率。如何完成如何变化,但数量越高,癌症的进展就越多。一旦分析了原发性肿瘤和任何淋巴结和转移性受累的情况,将分配1至4的整体分期数。这些也经常分为字母表所示的代物。

当第一次完成癌症时,暂停,它重复一次复发,它被称为恢复。

作为如何影响复发率的例子,对瑞典结肠癌患者进行了大量研究,发表于此结肠和直肠的疾病杂志发现,在初步治疗后五年内,阶段2%的阶段为5%,阶段的阶段为5%,阶段3.3%。

复发率最高的癌症包括:

根据乳腺癌,大多数局部复发发生在治疗初始肿瘤后的五年内发生苏珊G. Komen组织。无论您有一个遥感或转移复发的风险都保持相同乳房切除术和放射治疗或疗法乳房切除术

根据苏珊G. Komen

  • 如果您患有肿块切除术和放射治疗,则在10年内局部复发的风险范围为3%至15%。
  • 如果您在腋下淋巴结中发现危险术和癌细胞,则估计五年内局部复发的风险估计为约6%。如果您患有乳房切除术但没有放射治疗作为治疗的一部分,并且在这些节点中发现癌症,则在五年内复发的风险上升至23%。然而,随着对治疗的放射治疗,风险可能会缩至约6%。

您的肿瘤等级是指显微镜下肿瘤细胞的出现。类似于正常组织的“良好分化”的肿瘤细胞可能比外观异常的那些慢慢生长,被称为“未分化”或“差异化”。分级的规模从一到四个延伸,较高的数量与不断增长的肿瘤相关和更高的复发机会相关。

诊断和治疗

作为已经患有癌症的人,您可能需要进行后续检查和各种扫描和验血。如果检测到癌症可能已返回癌症,医生可以订购更多的测试和活检(组织样本)以确定可疑部位是否癌症以及它是否是一种重复或新的东西。

如果您意识到您认为可能表明癌症已退回的身体症状,请与医生联系以检查。症状因癌症和位置的类型而异,它们可能是癌症以外的原因引起的。一些癌症症状包括:

  • 肿块或肿胀
  • 没有愈合的疮
  • 夜汗
  • 极端疲劳
  • 不明原因的损失或增长10磅或更多
  • 持续的咳嗽或嘶哑
  • 肠或泌尿习惯的变化
  • 血腥的粪便或尿液
  • 排尿时疼痛
  • 吞咽问题
  • 腹痛
  • 恶心
  • 黄疸(黄色给你的皮肤或你眼睛的白色)

您的医疗团队如何对待复发取决于癌症的类型,癌症是局部还是已经传播,以及它是否耐化疗或其他疗法等因素。

例如,前列腺癌,其中唯一的复发迹象是在前列腺中产生的特定蛋白质的增加(称为前列腺特异性抗原或PSA),您的医生,您可以决定只是跟踪它而不是进行手术或治疗,除非看到进一步的进展。如果前列腺癌已经蔓延到身体的其他部位,外科手术或者辐射不可能,然后可以尝试激素治疗,但其成功随时间下降,然后可以使用其他治疗。

在您进行治疗后,您的医生可以使用“完整缓解”或“部分缓解/部分反应”。

  • 完全缓解意味着测试显示身体中没有可检测的癌症 - 这并不意味着你必须固化。
  • 部分缓解/部分响应意味着治疗减少,但未消除癌症。

如果癌症已经返回并蔓延到遥远的部位,它被称为转移性癌症。远处肿瘤的常见网站是骨骼,肝脏和肺,但癌症可能蔓延到任何组织。转移性癌症症状取决于肿瘤的大小和位置 - 并非所有转移性癌症都会导致症状。

以下是身体的一些常见区域和相关症状。

  • 骨头:破碎的骨头和疼痛
  • 肝脏:黄疸或肿胀的腹部
  • 肺部:呼吸困难
  • 脑子:头晕,头痛或癫痫发作

如果您诊断出患有遥远地点的复发性癌症,则治疗通常侧重于试图控制其增长。还可以制作努力维护生活质量和减少不适的努力,叫姑息治疗。如果您的癌症进行了进展,并且无法再控制,您和您的医生可能会讨论终生关怀。

你的医生可能会建议临床试验。这些试验期待新治疗的有效性和安全性,尚未得到美国食品和药物管理局的一般使用。参与试验可能有助于与您的癌症进行打击和/或将来帮助其他患者。

询问你的医生

经常性癌症及其预后,测试和治疗是复杂的主题。与您的肿瘤科学家谈论您必须更好地了解您的癌症,其阶段和可用治疗的疑虑。询问某些治疗可能会降低肿瘤或控制癌症的传播 - 不要忘记询问他们可能的副作用。如果您有兴趣进入临床试验,您的医生可能会指出任何注册患者的任何患者。

您可以考虑尝试综合疗法以缓解癌症症状。让你的医生知道你想要追求哪一个,所以他或她可以确定他们是否可能干扰你的医疗治疗。

您还应该告诉您的医生您正在服用的任何维生素和补充剂。您的肿瘤科医生可能会告诉您避免某些产品或治疗,因为它们可能无关或可能有害。

在描述您的预后时,您的医生可以使用统计术语,如下面的统计术语,了解癌症的存活。

  • 无病或复发的存活:在设定时间期间没有可检测癌症的患者的百分比
  • 癌症特异性或疾病特异性生存:在特定时间段内在癌症中幸存的癌症患者和癌症患者的百分比
  • 相对生存:患者在诊断后患者患者患有相同类型和癌症阶段的患者的百分比与没有癌症的人相比
  • 总生存率:在诊断后设定时间段患者患有相同类型和癌症阶段的患者的百分比

寻找支持

了解您的癌症已退回可能是可怕的和令人沮丧的,并且可能会填补对未来的不确定性。你之前已经经历过这个创伤,现在回来了。你可能担心它对你意味着什么,你的家庭,工作和财务。

在类似情况下与其他人分享您的感受可能有所帮助。加入支持小组,您可以询问同龄人如何处理与癌症相关的问题。参加支持小组可能会改善您的生活质量,减少焦虑和抑郁症的风险。如果您渴望专业的帮助,心理咨询可能会帮助您难以感受,并检查您对癌症的经验。

有些患者通过制作关于饮食,运动和精神自我保健的更健康的选择来发现对诊断的控制感。您也可能从您的过去的癌症体验中获取力量,从中获得的知识以及您与您的护理团队形成的关系。

由于高脂肪饮食和肥胖与多种形式的癌症有关,因此认为减少您消耗的脂肪量可能有助于降低复发的风险。避免或限制红肉,精制谷物,糖和酒精。吃大量的各种颜色的蔬菜,一定要包括豆荚和豌豆,含有纤维和蛋白质。

向您的医生询问您的练习水平适合您。活动改善了你的身体状况 - 不仅是你的力量和耐力 - 它也可能降低疼痛,疲劳,恶心和腹泻的症状。它可能会更好你的精神前景,减轻焦虑并提高你的自尊心。

帮助在那里。这美国疾病控制和预防中心国家癌症研究所有关于癌症治疗(包括综合支持),统计数据以及针对患者和护理人员的建议的网站。

美国癌症学会其他非营利组织提供对患者,家庭和护理人员身份定制的信息和服务。一些组织致力于特定类型的癌症,如乳腺癌,白血病淋巴瘤。组织可能是当地或区域性的,有些优惠乘坐治疗任命,财务建议或援助,免费饭店或家庭家务的帮助。您的护理团队可以指导您参加您所在地区的内容。

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