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Anoscopy

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Chukwuemeka Obiora, MD外科肿瘤学家。

此页更新于2023年6月12日。

肛门镜检查是一种医疗程序,用于诊断和监测直肠和肛门的健康状况,包括癌症。在手术过程中使用一种称为肛门镜的细管。

本指南将帮助患者及其家属了解肛门镜检查的基本知识,包括:

什么是肛门镜检查?

肛门镜检查通常在医生办公室或门诊设施进行。在手术过程中,将一根细管(肛门镜)插入直肠。肛门镜管是中空的,坚固的,大约3到4英寸长,末端有一盏灯。管子被润滑凝胶覆盖,以便更舒适地插入。

肛门镜可以让医生看到人体消化道末端的直肠和肛门内壁。如果发现可疑区域,医生可能会进行活组织检查,取出组织样本,并由病理学家检测是否存在癌症。

如果患者出现以下症状,建议进行肛门镜检查:

  • 排便痛苦
  • 肛门瘙痒
  • 排便时或排便后出血
  • 肛门附近的肿块或肿胀

该程序可用于诊断:

  • 肛裂(肛门内壁撕裂)
  • 痔疮(直肠和肛门内静脉肿胀)
  • 肛门息肉(肛门内膜生长)
  • 肛门癌前病变和癌性增生
  • 炎症

高分辨率anoscopy

在某些情况下,医生可能会建议进行高分辨率的肛门镜检查。这种手术不同于阴道镜检查,因为它使用一种叫做阴道镜的放大仪器来寻找异常细胞。

在高分辨率肛门镜检查中,医生使用肛门镜将覆盖有液体(醋酸)的棉签插入肛门腔。这种液体使异常细胞变成白色,使护理小组通过阴道镜看到它们。如果发现异常细胞,可对其进行活组织检查。

肠镜检查vs结肠镜检查

Anoscopy和结肠镜检查都是诊断消化道健康状况的常用医疗程序,但它们用于检查不同的部位。

肛管镜检查肛管以寻找健康状况,如肛门癌,结肠镜检查则允许医生检查大肠(结肠)内部。结肠镜检查可用于结肠直肠癌筛查和比肛门镜检查更具侵入性。

如何准备肛门镜检查

在进行肛门镜检查之前,会根据患者的具体情况给予准备说明。一般来说,病人应该在手术开始前排空膀胱和肠道。

在肛门镜检查中会发生什么

这个过程通常在门诊环境或医生的办公室进行。医生可能会事先使用局部麻醉剂来帮助麻醉该区域。

在肛门镜检查时,患者侧躺,以便医生首先进行直肠指检(DRE)。这包括医生将润滑并戴着手套的手指插入肛门,以感觉直肠的肿块或异常。

然后,肛门镜用润滑剂插入肛门几英寸处。如果发现异常细胞,可以用棉签或其他工具轻轻刷洗进行活检,以便进行进一步的检查。

这个过程可能会感到不舒服,但应该不会感到疼痛。如果患者在手术过程中感到疼痛,应该告诉医生。

肛门镜检查的副作用和风险

肛门镜检查是一种安全且耐受性良好的手术,风险很小。然而,任何医疗程序都有可能出现并发症。

与肛门镜检查相关的风险包括:

  • 撕裂肛门周围皮肤或肛门内壁的撕裂
  • 不舒服
  • 对于痔疮患者,痔疮组织可能会撕裂或刮伤

在肛门镜检查过程中使用润滑剂以帮助减少上述风险。

在极少数情况下,感染也是可能的。

Anoscopy复苏

在肛门镜检查后,护理小组会给病人一些指导,告诉他们会发生什么,但在大多数情况下,病人在手术后不久就回家了。

如果进行活组织检查,手术后短时间出血是常见的。然而,如果患者在肛门镜检查后发现任何无法解释的变化,他们应该联系医生。

Anoscopy结果

在肛门镜检查后,护理团队会提供信息,告知检查结果何时出炉。如果进行活组织检查,结果可能在2到10天内出来。如果检测到癌症,接下来的步骤可能包括额外的测试或个性化的治疗计划。

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