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CTCA的医学和科学总裁Maurie Markman,MD

此页面于2021年7月23日更新。

膀胱癌概述

膀胱癌是美国第六次常见的癌症,每年有超过80,000例新病例。男性比女性 - 男性更普遍的是开发膀胱癌的可能性四倍 - 并且主要在55岁以上的成年人发展,据美国癌症学会(ACS)。大多数人在73岁左右诊断出来。

这种癌症会影响膀胱,在肾脏制作后收集尿液的器官。在排尿期间,膀胱收紧,尿液通过管(尿道)留下膀胱并退出身体。膀胱(尿路鞘)的衬里由尿路皮细胞组成。九十百分之九十的膀胱癌在尿路皮细胞中发展。这膀胱癌的类型被称为转型细胞癌(TCC)。

当膀胱中的细胞开始不可控制地乘以时,膀胱癌形成。这些异常细胞通常在组织层内显影在囊内侧的内部。有许多层肌肉和组织构成膀胱壁,围绕着膀胱内腔。

随着时间的推移,随着这些癌细胞的繁殖,它们在膀胱墙上变得更深。一旦它们到达膀胱组织的最外层,它们可能会蔓延到附近的器官或组织,并且最终将到遥远的器官或身体部位(转移)。

对于大约一半的膀胱癌患者,a诊断在癌症延伸超过膀胱墙的内层之前,当它更容易治疗之前。这些被称为非侵入性膀胱癌。

侵入性膀胱癌,已经侵入了膀胱壁的侵入,占诊断出的案例大约三分之一。根据ACS,约有4%的膀胱癌已经达到了遥远的器官。

谁得到膀胱癌?

遗传变化或突变,改变健康细胞生长,分裂和死亡的过程。当在控制这些方法的基因中发生特异性突变时,细胞开始划分太快或存活而不是预期的,并且细胞变得癌变。

人们可能会从父母(遗传突变)中继承突变,或者在终生(获得的突变)上获得它们。已知一些遗传基因的变化来提高膀胱癌的几率,但是获得与膀胱癌相关的大多数基因变化,而不是继承。

虽然膀胱癌的确切原因并不是众所周知,但最常见的危险因素是年龄和性别。其他风险因素包括:

  • 家史
  • 遗传基因突变或遗传性癌症综合征
  • 抽烟
  • 慢性膀胱感染
  • 长期使用导管

膀胱癌的迹象和症状

早期膀胱癌可能不会生产症状。但随着疾病的进展,许多症状与排尿有关。如果他们经历过医生的预约,患者的预约是很重要的:

  • 尿液中的血液
  • 频繁和/或痛苦的排尿无法排尿
  • 腰部疼痛
  • 当膀胱不满时,请小便

这些症状可能是由膀胱癌以外的问题引起的,例如尿路感染,膀胱结石或扩大的前列腺。

膀胱癌类型

最常见的膀胱癌类型称为尿路上皮癌,或过渡细胞癌。尿路上皮癌从膀胱内衬的内衬,膀胱细胞称为尿路上细胞。尿路上细胞可以在膀胱内衬里和肾脏,输尿管和尿道中发现。几乎所有膀胱癌的人都有这种类型。另一个,罕见类型的膀胱癌包括:

  • 鳞状细胞癌
  • 腺癌
  • 小细胞癌
  • 肉瘤

诊断膀胱癌

如果患者正在经历与膀胱癌相关的症状,并且排除了其他原因,医生可能会推荐其他测试。这些诊断测试可能包括:

膀胱癌阶段

基于癌症传播的速度有多远,膀胱癌分为从第1阶段到第4阶段的阶段。医生通过各种程序确定膀胱癌的阶段。这些测试中的许多可以在诊断过程中进行,但可能需要额外的测试。

膀胱癌的治疗在很大程度上取决于其阶段。医生需要知道癌症是否已经传播,如果是的话,在哪里。

该阶段在预测癌症可能响应治疗的情况下发挥着重要作用。除了癌症阶段,其他因素在膀胱癌的严重程度中发挥作用及其治疗方式包括:

  • 年龄
  • 病史
  • 癌症的程度蔓延到膀胱墙上
  • 癌症的等级 - 癌细胞对健康的膀胱细胞相似,这可能会影响它们的生长和传播的快速

膀胱癌治疗

治疗膀胱癌的方法取决于患者的年龄,健康历史和阶段等因素。应在患者和医生之间密切合​​作,考虑到对副作用和个人喜好的任何担忧。常用膀胱癌的治疗选择包括:

  • 外科手术
  • 放射治疗
  • 化疗
  • 免疫疗法
  • 有针对性的治疗方法

除了这些治疗方案外,还在临床试验中研究新的疗法。在进行治疗之前,患者可能希望向他们的医生询问是否参加临床审判将是正确的方法。

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