膀胱切除术是切除全部或部分膀胱的外科手术。这通常是膀胱癌治疗计划的一部分。对于大多数癌症患者,这种手术是在术后进行的化疗.
膀胱切除术的两种主要类型是根据膀胱的切除量来确定的。
与一个根治手术结束后,你的外科医生将膀胱完全切除淋巴结.淋巴结是遍布全身的小腺体,也可能有癌症细胞.在根治性膀胱切除术中,某些盆腔器官也被切除。对男性来说,这包括前列腺和精囊(男性骨盆的两个腺体)。对女性来说,宫颈、输卵管、卵巢、子宫和阴道的一小部分也被切除。这样做是为了消灭所有的癌细胞。作为手术的一部分,你的护理团队会根据最适合你的选择创造另一种排尿方式。这可能是通过一个新的膀胱,也称为新膀胱,由一段肠形成,或通过尿分流,这为你的身体创造了一条新的尿路。没有膀胱,尿液会通过腹部的一个永久性开口(气孔),进入需要定期排空的小袋,或者进入你需要用导管排空的内部小袋。有时,当癌症扩散到无法控制的情况下,就会通过手术切除膀胱来缓解阻碍尿流的阻塞。
与一个部分胆囊切除术在美国,外科医生只切除受癌症影响的部分膀胱。有时,膀胱壁的一部分也会被切除。部分膀胱切除术可以让你保留膀胱,避免手术为尿液排出体外创造另一条通道。然而,剩下的膀胱可能无法容纳和以前一样多的尿液,导致需要更频繁地使用厕所。
这个手术可能很复杂。确保你和一个有技术和经验的外科医生一起工作。
在膀胱切除术之前,你可以遵循以下几个步骤,以便更好地为手术做准备:
在手术开始之前,你会被麻醉,进入类似睡眠的状态。
现在许多外科医生都在进行腹腔镜膀胱切除术,不管有没有机器人辅助。与传统的或“开放”手术相比,这种手术使用特殊的工具,可以在腹部做小切口,恢复时间也更快。在根治性膀胱切除术中,你的外科医生会为尿液排出体外创造一条通道。
腹腔镜膀胱切除术后通常需要住院几天恢复,传统手术后最长可达一周。在你痊愈的过程中会经历一些痛苦。医生会给你开一些药物来帮助缓解不适。
膀胱切除术的主要好处是切除膀胱癌。只做部分膀胱切除术的一个风险是癌症可能复发。
与任何手术一样,也有一般的风险,例如:
根治性膀胱切除术后,可能需要时间来适应没有膀胱的生活。你可能会经历:
向你的外科医生咨询神经保留程序,以帮助保存性感觉。