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CTCA的医学和科学总裁Maurie Markman,MD

此页面于2021年6月15日更新。

声神经瘤

声神经瘤 - 也称为前庭施瓦新瘤 - 是脑肿瘤,但它不是癌症。与癌症肿瘤不同,声神经瘤不会蔓延到身体或大脑的其他部位。然而,随着声神经瘤的增长,它在大脑的基本部位压制在听力和平衡中发挥作用。

根据这一点声神经瘤协会,这些肿瘤是罕见的,占所有脑肿瘤的6%至10%。在美国,每年诊断约2,500至3,000人诊断出声学神经瘤 - 或每10万人中的一个。这些肿瘤往往发生在30岁和60岁之间的人中,尽管它们可能会影响所有年龄段的人。

声学神经瘤在颈椎细胞中生长,围绕前颈部和大脑连接,并有助于控制听力和平衡。这些细胞称为Schwann细胞,它们在神经周围形成保护层。当围绕该神经的施旺细胞过量产生时,声学神经瘤可能会发生。

声学神经瘤往往会缓慢增长,多年来发展不断造成任何问题。然而,其中一些肿瘤生长得更快,造成更严重的症状。

声学神经瘤的症状

与声学神经瘤相关的最常见症状是:

  • 听力损失(一方面)
  • 响起耳朵
  • 头晕
  • 平衡问题

这些症状有时被出现为声神经瘤的最早标志。随着肿瘤的增长更大,往后往后往后更严重的症状,包括:

  • 脸部麻木,瘫痪或疼痛
  • 头痛
  • 笨拙
  • 困惑

随着时间的推移,如果声学神经瘤足够大并开始将压力放在大脑上,它可能会成为危及生命的。但是,大多数情况都被发现并在达到这一点之前进行治疗。

声学神经瘤的早期诊断并不总是容易的,因为症状可能是温和或与更常见的耳感或其他耳朵问题感到困惑。

  • 耳朵考试,听力测试和成像测试用于发现和诊断声神经瘤。
  • 磁共振成像(MRI)扫描是诊断过程的重要组成部分,因为它们产生该区域的详细图像,并揭示肿瘤的大小和位置。

声神经瘤的原因

被认为是由染色体上的错误基因引起的声学神经瘤。该基因应该调节施曼细胞的产生,但在有声神经瘤的人中,该基因不能正常工作。所以施旺细胞脱离了对照,形成肿瘤。

大多数声学神经瘤不是由遗传遗传变化引起的,这意味着大多数时候的基因发生故障似乎似乎发生。

然而,在两只耳朵中影响听力的肿瘤的人经常具有称为神经纤维瘤病2(NF2)的遗传条件。两种神经上的肿瘤称为双侧前庭施威玛,或双侧声学神经瘤,而影响一方的听力的肿瘤被称为单侧。

NF2导致受影响的个体在染色体22上捕获故障基因,被认为是声学神经瘤的负责。那些有这种状况并继续发展肿瘤的人,他们在听力神经中通常会比其他人更早地经历症状,而他们是青少年或年轻的成年人。

声神经瘤的治疗

声学神经瘤的三种主要治疗方案是:

最好的治疗选项取决于:

  • 肿瘤的大小
  • 症状的严重程度/听力损失
  • 年龄和整体健康
  • 个人喜好

观察:观察(或观察等待)是一种治疗方法,医生可能推荐小型缓慢增长的肿瘤。在这种情况下,患者可能经常进行MRI扫描以监测肿瘤,并确保它不会增长。如果肿瘤开始引起问题,重新评估治疗方案。

手术切除:一些声学神经瘤需要手术被移除。根据肿瘤大小和听力损失的严重程度,该程序可能是复杂或相对简单的。

手术去除小肿瘤可能会阻止听力损失的进展,并缓解其他症状。然而,除去较大的肿瘤可能不会导致相同的改善,因为肿瘤可能已经引起重大的神经损伤。手术本身也可能损害神经,潜在恶化的症状。

放射治疗:放射治疗可能会缩小肿瘤或缓慢其生长。可以用一种典型的放射疗法治疗声学神经瘤,其向肿瘤发送辐射束以破坏肿瘤细胞并防止它们生长。

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