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CTCA的医学和科学总裁Maurie Markman,MD

此页面于2021年6月10日更新。

后切除术疼痛综合征(PMP)

任何类型的恢复外科手术可能是困难的,但是一个乳房切除术可以将一些患者留在恢复期之外的长期疼痛。当后op疼痛在你的胸口,腋下或手臂在几个月后不会消失,你可以进行后切除疼痛综合症或PMP。

以下是如何判断这是否可能正在发生,更重要的是,如何找到浮雕。

什么是后切除切除疼痛综合症?

乳房切除术后,这是正常的,特别是乳房重建,处理刚度,肿胀或伤口,除了恢复时排出液体,除了精神损伤,程序可能需要。手术后你可能会立即疼痛。但长时间的不适和疼痛可能意味着冗长的治疗过程。它可以发信号PMP。

尽管它的名字,但在母乳保护手术后,也可以在乳房切除术后发展这种情况。

乳房手术后需要在乳房手术后需要长时间才能被视为PMP。专家正在研究如何更好地定义和诊断PMP。例如,研究临床医生加拿大手术杂志提出了PMP被定义为乳房或腋下的严重神经状疼痛,持续超过六个月,感受到约50%的时间,有时会被肩部运动带来。

后切除疼痛综合征的确切原因是尚不清楚的,但最常见的理论是它在手术期间受到神经或神经时发生的。如果没有治疗,PMP可能不仅可能是痛苦的,但它也可能影响你的手臂和其运动范围的使用,同时也损害了你的精神健康

PMP的症状是什么?

因为pmps是神经疼痛的,所以症状倾向于涉及射击疼痛,刺痛,刺痛,刺痛,瘙痒或麻木等症状。提供者可以具有挑战性神经性疼痛从其他类型的疼痛中,在你体验它们时写下症状有助于。在描述疼痛感觉的情况下尽可能具体,它发生的频率以及发生在此时。

PMP的症状可能包括:

  • 胸部疼痛和刺痛
  • 腋下疼痛和刺痛
  • 腿部疼痛和刺痛
  • 肩膀疼痛
  • 手术疤痕疼痛
  • 麻木
  • 射击或刺痛
  • 强烈瘙痒

谁开发了PMP?

美国癌症学会注意到手术后20%至30%的人有PMP,有些研究报告此数字可能更高。目前没有PMP的标准定义,但由于临床医生努力创建一个,该数字可能变得更加准确。

您可能更有可能具有持续的后切除术疼痛,包括疼痛淋巴牛(由于未涉及的淋巴液而肿胀)和肌肉骨骼疼痛,因为您的:

年龄:虽然没有具体的年龄括号与PMP与非,但2016年10月的研究审查有关加拿大医学会期刊发现较年轻的年龄显示持续疼痛的可能性更大。因此,一个40岁的女性可能具有较高的乳房切除术持续痛苦的风险,而不是一个60岁的女人。

种族或种族:种族和少数群体更有可能经历持续的后切除术痛,可能是因为特定的群体 - 即非洲裔美国人和西班牙裔 - 倾向于在更高级的阶段被诊断出来乳腺癌

治疗类型:如果您在乳房的上部部分或腋下区域的外部部分中移植组织,或者如果您的腋窝淋巴结解剖(ALND),则更有可能具有PMP,或者在10到14上移除腋窝淋巴结解剖(ALND)淋巴结检查癌症。受到治疗的妇女放射治疗手术后也更有可能有PMP。

精神健康:有一些证据表明是一种状况焦虑要么沮丧根据2018年12月的研究,在手术前增加了你的持续痛苦的可能性。痛苦杂志

以前的痛苦:证据还指出了预先存在的痛苦之间的联系,如头痛或腰痛,你的机会持续治疗手术后疼痛。

PMP如何治疗?

如果您在乳房切除术后遇到疼痛乳房切除术,与你的癌症护理团队交谈。他们可以在继续恢复时获得您尽可能舒适的帮助。用专门用于神经疼痛的药物和治疗来解决pmps是很重要的。标准止痛药甚至强烈的阿片类药物对这种类型的疼痛不起作用,尽管NSAID或非甾体抗炎剂如阿司匹林,可能有助于您正在进行的其他类型的不适。

对PMP的一些目前的治疗方法包括:

药物:由于他们的名称表明,抗抑郁药和抗癫痫药物通常用于治疗抑郁症和癫痫,但它们的效用超出了这些用途 - 它们也用于治疗PMP。

局部衣壳:这是一种可用于皮肤的软膏,乳膏或其他物质。辣椒素在辣椒中发现,通过减少活性,因此在神经细胞中的疼痛感。

自体脂肪嫁接:这是一个相对较新的治疗和仍在研究,但是当脂肪从身体的其他部位移植到乳房中时,它可以通过提供缓冲来减少疼痛,同时也对其周围的组织具有抗炎作用。

你也可能发现救济综合疗法,例如针灸,瑜伽或治疗按摩,但研究人员仍在探望这些或其他疗法是否有助于与神经相关的疼痛。请务必与您的护理团队讨论这些想法,并要求推荐给PMP的提供商。