此页面上的信息已审核并批准
CTCA的医学和科学总裁Maurie Markman，MD。
此页面于2021年6月10日更新。
乳腺癌研究越来越多地发现了不同的乳腺癌的类型基于肿瘤生长的因素的细胞。不同的乳腺癌表现得以不同的方式增长。这导致在分子或最小细胞水平下定义乳腺癌。
乳腺癌的分子分类是指目前存在的癌细胞类型，以及这些细胞表现出的模式和行为。对乳腺癌不同亚型的深入了解使科学家得以发展有针对性的治疗方法- 围绕哪些癌症类型的知识响应哪种治疗方法改进的结果。
乳腺癌有四种初级分子亚型，在大部分中由激素受体（HR）和其他类型的蛋白质（或不涉及）（或不涉及）中的初级分子亚型：
第五个亚型，称为正常乳腺癌，与腔A非常类似于羽毛A.
在美国，Luminal a占乳腺癌病例的73％，腔B持续11％，三重阴性为12％，富含Her2富含4％，根据美国癌症协会。
腔肿瘤，最常见的分子类型，往往比其他癌症类型更慢的速度。这些称为HR阳性，因为它们由其激素受体定义，特别是作为雌激素受体（ER） - 阳性和/或孕酮受体（PR） - 阳性。癌症是雌激素和/或孕酮的癌症和/或癌症。降低这些激素量的药物往往有助于治疗这种类型的乳腺癌。
腔癌还被描述为HER2阴性。Her2代表人表皮生长因子受体-2，其是通常由身体产生的蛋白质。从基因的角度来看，HER2在健康乳腺细胞中的细胞生长和修复中起着重要作用。具有正常量的HER2蛋白的乳腺癌患者具有HER2阴性癌症。
Luminal B癌细胞往往比腔A型更快地生长，并且被认为更具侵略性。它们对于激素受体和高于正常的HER2，它们是阳性的，因此它们都是HR阳性和HER2阳性。
什么是三阴性乳腺癌？在这种类型的癌症中，细胞不含有雌激素，黄体酮或HER2的受体。这种类型的乳腺癌通常是侵入性的，通常在乳房管道中开始。
健康的乳腺细胞含有激素雌激素和孕酮的受体。它们还含有称为HER2的蛋白质的受体，其刺激正常细胞生长。患有乳腺癌的三个妇女中有大约有两种患有雌激素和黄体酮的受体的细胞，约20％至30％的乳腺癌具有太多的HER2受体。
雌激素受体(ER)和孕激素受体(PR)阳性的乳腺癌可以治疗激素治疗。患有过量的HER2的乳腺癌可以用抗HER2治疗靶向治疗曲妥珠单抗等药物。
在三重阴性乳腺癌的女性中，恶性细胞不含有雌激素，黄体酮或HER2的受体。乳腺癌是ER-，PR-和HER2阴性的不能用激素治疗或药物治疗，通过阻塞HER2，例如曲妥珠单抗。幸运的是，三重阴性乳腺癌可以用其他选择治疗，如化疗，放射治疗和非HER -2有针对性的治疗。
五分之一的侵袭性乳腺癌是HER2-阳性，使这是美国更常见的乳腺癌亚型。HER2阳性癌症是ER-和PR阴性和人体表皮生长因子受体2（HER2） - 阳性。
HER2阳性的乳腺癌细胞携带了太多的HER2基因副本，这使得在乳腺细胞上发现HER2蛋白受体。当它们正常工作时，HER2受体控制健康乳腺细胞的生长、分裂和自我修复。当它们增殖时，受体告诉细胞迅速分裂和生长，并且不受控制。这是因为它们的细胞吸收了过多的一种叫做人类表皮生长因子2的物质，这种物质为细胞生长提供了能量。医生经常检测乳腺癌组织中是否有多余的her2阳性基因，以确定患者是否可以从中受益靶向治疗选项设计用于阻止HER2激励癌细胞生长。
Her2阳性乳腺癌的症状与其他乳腺癌类型的症状类似。它们包括乳房的肿块，改变乳房的形状，疼痛，肿胀和异常放电。
根据癌症的阶段，Her2阳性乳腺癌的治疗方案可能包括组合外科手术那放射治疗那化疗和/或施用靶向治疗，例如免疫单克隆抗体，trastuzumab（Herceptin®）。
浸润乳腺癌，也称为侵入性乳腺癌，是一种从其原始位置蔓延到身体的其他部位。最常见的类型是渗透导管癌，其始于牛奶管的衬里。另一种类型是小叶癌，从乳腺开始。侵入性导管癌和小叶癌可以作为四种分子亚型中的任何一种分类。
大约85％的乳腺癌是导管癌，而11.4％是小叶癌，根据发表的一项研究医药和手术史。超过四分之三的小叶癌落入腔A和三阴性肿瘤类别中。
治疗取决于各种因素，包括乳腺癌的类型，肿瘤的规模，蔓延，任何预先存在的条件和治疗偏好。考虑分子亚型，因为当用靶向选项处理时，通过特定激素或其他蛋白质的癌症可能具有更好的结果，这可能包括激素治疗，这也被称为内分泌治疗。
一些患者，特别是渗透乳腺癌的高风险的患者，可能在初始治疗后进行佐剂化疗，这通常是手术。除了主要治疗之外，佐剂还意味着它。
以下是治疗每种分子类型的乳腺癌的一些最常见方法。
因为腔癌是HR阳性的，所以接受手术以去除肿瘤的患者可能会收到荷尔蒙治疗阻止荷尔蒙燃料癌症生长。
腔B组中的肿瘤通常用化疗和靶向HER2蛋白的疗法治疗。
如果癌症没有传播，手术往往是第一个治疗选择。护理团队还可以提出化疗，有时是放射治疗。对于晚期乳腺癌，治疗方案包括PARP抑制剂，铂化疗或免疫疗法。激素治疗通常不会适用因为这些癌细胞对雌激素、孕激素或HER2没有反应。
针对这种类型的乳腺癌的HER2蛋白可能有助于减缓它。单克隆抗体是人工合成的蛋白质，旨在攻击和靶向HER2细胞，阻止其生长。医生可以单独开这些药，也可以与化疗结合使用。也有可能通过抗体-药物结合的治疗方法来治疗这种类型的乳腺癌，这种治疗方法可以为你的护理团队寻找的目标肿瘤细胞提供精确聚焦的化疗。
了解分子类型，以及为什么它们对癌症重要，是至关重要的。要求您的护理团队清楚地解释您的分子类型手段以及它如何影响您的健康。
说话也可能有助于随着其他乳腺癌患者。通过支持组，在线论坛或治疗中心连接。只是请记住，每个人的乳腺癌经历都不同，即使该人与您的分子类型相同，您的治疗可能与其他人不同。
与您的护理的所有方面一样，获得尽可能多的信息为你的治疗做出明智的选择。
癌症研究的门户是501（c）（3）个非营利组织。税收ID：73-1386920
