A型乳腺癌

A型乳腺癌HR阳性/HER2阴性(HR+/HER2-)意义:

• 它表达雌激素或孕激素(或两者)激素受体(HR)。
• 它不表达人表皮生长因子受体2 (HER2)蛋白。

乳腺癌的主要亚型有哪些?

乳腺癌有四个主要的子类型。医生通过雌激素或孕激素HR或HER2蛋白来定义乳腺癌。这些因素告诉医生癌症的侵袭性，以及它对各种治疗的反应:

• HR+表示至少有一名HR在场，告诉他们要成长。
• HR-表示没有HR。
• HER2+表示存在HER2蛋白，影响它们生长的速度。
• HER2-表示HER2蛋白不存在。

医生检查癌症细胞来确定它们的亚型。乳腺癌的四种主要亚型是:

• Luminal A (HR+/HER2-)，如上所述
• Luminal B (HR+/HER2+)表达至少一种HR，表达HER2, Ki-67蛋白水平高
• 基底样或三阴性(HR-/HER2-)，不表达HR或HER2
• HER2富集(HR-/HER2+)，不表达HR，但表达HER2

什么是腔型A型乳腺癌?

Luminal A (HR+/HER2-)是最常见的乳腺癌的亚型据《纽约时报》报道，这一比例约为68%国家癌症研究所的SEER数据库(SEER)．相对于其他亚型，腔型A:

• 增长较慢
• 攻击性较弱
• 通常会改善结果

Luminal A乳腺癌症状

腔内A型乳腺癌的症状与其他乳腺癌相似。它们包括:

• 乳房肿块乳房中的肿块或肿块
• 乳房部分(或整个乳房)肿胀，腋下或锁骨附近
• 乳房或乳头疼痛
• 乳头内翻或异常分泌物
• 乳房皮肤增厚、发红、干燥、剥落或凹陷

乳腺癌诊断

用于诊断乳腺癌的过程是类似的。当病人出现症状或出现可疑症状时乳房x光检查，医生会进行身体检查等成像测试在进行活组织检查为了在实验室进行测试，取下一个样本。从样本中，医生可以确定肿块是否是癌症，如果是，则确定癌症的亚型。

一个免疫组织化学实验室检验是确定乳腺癌亚型最常见的方法。该测试使用特殊的染料来突出雌激素或孕激素HR(或两者都有)和HER2蛋白的存在。

新的基因检测，被称为基因表达谱，也可以确定癌症的亚型以及其他关键细节，例如:

• 其HR和HER2表达，提示肿瘤亚型
• 以证据为基础的治疗方案
• 治疗的先后顺序
• 癌症是否有复发的可能(复发)初步处理后

HER2乳腺癌最常见的基因表达检测是:

• 的Oncotype Dx^®测验该公司分析了21个基因，得出了从0到100的“复发得分”
• Prosigna^®，通过寻找50个基因，并将结果分为低、中、高风险，可以预测未来10年的复发风险
• MammaPrint^®该研究通过分析70个基因来确定癌症复发的风险
• 乳腺癌指数™检测，寻找11个基因来预测复发和对乳腺癌的反应激素疗法

Luminal一种乳腺癌治疗方法

腔内A型乳腺癌的治疗方案取决于首次发现时癌症的晚期程度。治疗方法包括手术，放射治疗有时化疗．因为腔内A型乳腺癌是hr阳性，它通常对激素治疗有反应。一般来说，当癌症在早期被诊断出来时，患者更有可能接受侵入性较低的治疗。

Luminal A乳腺癌预后

在腔内a型乳腺癌诊断后，大多数人都想了解更多关于其预后的信息。Luminal A型乳腺癌的5年生存率为94.4%腔的Bher2富集的比例为84.8%，而her2富集的比例为90.7%三阴77.1%是吗先见．

管腔A与管腔B

腔B比腔A少得多，仅占乳腺癌病例的10%先见．两者最大的区别是鲁米诺B表达HER2蛋白，可能会加速癌细胞的生长。因此，腔内B型乳腺癌通常比腔内a型乳腺癌更具侵袭性，分级更高，预后更差。

下图显示了腔内A型和腔内B型乳腺癌的不同特征。

存活率，根据SEER:

• 五年:
  • 腔内A: 94.4%， 5年
  • 腔B: 90.7%， 5年
• 局限于(仅在乳房组织):
  • Luminal A: 100%，本地
  • 腔B: 98.8%，局部
• 区域性(扩散至附近淋巴结):
  • 腔体A: 90.1%，区域性
  • 腔B: 89.3%，区域性
• 远的:远的(离乳房更远):
  • 腔型A: 31.9%，远处
  • 腔B: 46.0%，远处