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新生转移性乳腺癌

本页在我们的医疗和编辑政策通过

丹尼尔·刘芝加哥CTCA整形和重建外科医生。

本文于2022年9月20日进行了审查。

大多数情况下的转移性乳腺癌发展从乳腺癌这在早期阶段就得到了治疗。但是,根据该研究,在美国新诊断出乳腺癌的患者中,约有6%的患者是新生转移性乳腺癌美国临床肿瘤学会

新生转移性(或第四阶段)乳腺癌已经扩散,或者转移,到诊断时身体的其他部位。作为乳腺癌筛查而且治疗已经有所改善,确诊为新转移性乳腺癌的人的比率已经下降。

原因

当细胞开始不受控制地分裂时,癌症就形成了,通常是基因突变的结果。癌症的确切病因并不总是很清楚。

某些危险因素会增加人们患癌症的几率。然而,癌症可能发生在有或没有危险因素的人身上。

一般来说,新生转移性乳腺癌的风险因素与发展到任何阶段的乳腺癌的风险因素相同。

无法控制的风险因素包括:

  • 女性,年龄55岁或以上,白人或高于平均水平
  • 有乳腺癌家族史或个人病史的
  • 有某些非癌性乳房疾病,如不典型导管增生或小叶原位癌
  • 遗传了某种基因突变,根据美国癌症协会在美国,大约10%的乳腺癌是遗传的
  • 致密的乳房组织
  • 12岁前开始月经的

其他风险因素与生活方式有关,例如:

  • 喝酒
  • 超重或肥胖
  • 服用雌激素(如更年期激素治疗或节育)
  • 没有孩子
  • 非母乳喂养

新转移性乳腺癌的一些风险因素与健康的社会决定因素有关,这些因素可能影响获得护理或延误护理。这些风险因素包括:

  • 生活在农村环境中的
  • 失业
  • 非白人(亚洲种族除外)
  • 否认自己患有疾病
  • 社会经济地位较低

虽然还不清楚到底是什么导致了转移性乳腺癌,正在进行常规的乳房x光检查在更早、更容易治疗的阶段增加患乳腺癌的几率。

症状

在转移性乳腺癌中,癌症已经扩散到乳房以外的身体部位。虽然肿瘤位于不同的器官或组织中,但这种癌症仍然被认为是乳腺癌。

新生转移性乳腺癌最常扩散到骨骼、肝脏和肺部,但也可能扩散到大脑或其他器官。

转移性乳腺癌的一般症状包括:

  • 乏力
  • 食欲不振
  • 呕吐
  • 减肥

其他症状取决于癌症扩散的部位。例如:

  • 已经扩散到骨骼的癌症可能导致骨折;背部、颈部或其他骨骼疼痛或肿胀。
  • 已经扩散到肝脏的癌症可能会导致皮肤或眼白发黄,皮肤瘙痒皮疹,恶心或疼痛或腹部肿胀。
  • 已经扩散到肺部的癌症可能会导致呼吸急促、呼吸困难或慢性咳嗽。
  • 扩散到大脑的癌症可能会导致性格改变、视力模糊、头痛、癫痫、精神错乱或失去平衡。

治疗

转移性乳腺癌的治疗策略侧重于延长生活质量和控制疾病。正如癌症是因人而异的一样,癌症治疗也是因人而异的。实验室测试确定癌症的特征(如它的激素受体状态或是否有某些基因突变)以确定哪种疗法可能合适。

新生转移性乳腺癌的治疗类似于常规转移性乳腺癌的治疗,包括激素疗法化疗靶向治疗免疫疗法放射治疗手术而且姑息治疗

治疗方案可能包括一种或多种全身药物疗法,通过杀死癌细胞来缩小肿瘤,包括以下几种。

  • 激素疗法被认为是一线治疗方法,它使用特定的激素受体靶向并摧毁癌细胞。
  • 如果激素疗法不起作用,医生可能会建议化疗,化疗会杀死快速分裂的癌细胞。
  • 靶向药物疗法治疗具有特定基因突变的癌症。
  • 免疫疗法增强免疫系统攻击癌细胞的能力。

偶尔,治疗计划可能包括放射治疗或手术,以控制癌症扩散区域的症状。

姑息治疗也是治疗新生转移性乳腺癌的重要组成部分。通过姑息治疗,作为治疗计划的一部分,患者可以接受控制癌症药物副作用的药物和心理支持。根据癌症扩散的部位不同,治疗方法也不同。

预后和生存率

新生转移性乳腺癌第四阶段的癌症美国的女性占乳腺癌死亡人数的大多数美国临床肿瘤学会.它的预后要好比患复发性转移性乳腺癌以及没有疾病迹象的短间隔(对于接受过治疗的乳腺癌)。然而,高龄与较差的预后有关。

基于2020年的一项研究BMC癌症该研究使用了美国国家癌症研究所(National Cancer Institute)监测、流行病学和最终结果(SEER)项目的数据,确诊为新生转移性乳腺癌的患者在一年后的生存率为74.5%,在三年后的生存率为45.3%。5年生存率为28.2%。这一五年生存率与转移性乳腺癌的总体五年生存率相似,女性为29%,男性为22%美国临床肿瘤学会

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