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CTCA的医学和科学总裁Maurie Markman,MD

此页面于2021年7月21日更新。

经常性乳腺癌

即使在初始治疗完成后,测试显示没有疾病的迹象,还有一个机会乳腺癌可能会回来。当这种情况发生时,它被调用经常性乳腺癌。在大多数情况下,经常性癌症在治疗后的前三年内出现。但在某些情况下,疾病可能在局部或在身体的遥远器官中返回多年。

根据苏珊G. Komen®组织,妇女早期乳腺癌大多数往往在治疗后的前五年内发展当地复发。平均而言,早期7%至11%的女性乳腺癌在此期间体验当地复发。

适合患者家史癌症,或者BRCA1或BRCA2基因突变,癌症复发率较高。寻找新癌症的风险,如卵巢癌,也可能更高。癌症复发风险基于许多因素,包括癌症类型以及如何治疗。

了解有关乳腺癌风险因素的更多信息

复发性癌症的类型

有三种类型的经常性乳腺癌

局部复发:当癌症返​​回到乳房的相同部分作为初步诊断时,该疾病被归类为局部复发。

区域复发:当在附近的淋巴结和/或胸壁中发现乳腺癌时,这种类型被诊断出来。

远程复发:也被称为转移性乳腺癌,当癌细胞远离乳房中的原始肿瘤到身体的其他部分穿过淋巴系统或血液时,就会发生这种情况。常见的转移区域包括骨骼,肝脏和肺部。即使当转移性乳腺肿瘤蔓延到身体的不同部分时,它也含有相同的癌细胞在乳房中开发。

了解有关乳腺癌阶段的更多信息

乳腺癌复发的迹象

癌症的迹象复发依赖于癌症重生的地方。您可能不会看到或感受到当地复发的任何迹象,如果您这样做,乳房或腋下可能会略有变化。通常,您的提供商可能会在体检或乳房X光检查中找到局部复发的证据。

远程复发通常会产生一些症状,但由于许多这些症状对其他健康问题很常见,因此很难判断它们是否由于遥远的复发或其他东西。与您的癌症护理团队有任何关于您所拥有的症状的开放式对话,特别是如果他们持续超过两周。

特别注意这些症状,它们可能是癌症复发的信号:

  • 减肥不尝试
  • 头痛,骨痛或任何新的或不同的疼痛你无法解释
  • 呼吸急促或喘息
  • 缉获
  • 疲劳
  • 发烧,寒冷或咳嗽不会变得更好
  • 黄色调到皮肤和眼睛(黄疸)
  • 容易淤青或出血
  • 消化问题, 像恶心,呕吐, 腹泻,食欲不振或吞咽困难
  • 尿液或粪便中的血液
  • 任何新的肿块或肿胀区域

复发的风险是多少?

每个患过乳腺癌的人都有复发,但它通常很低。

一般来说,经过的时间越多,复发的风险越低。癌症最有可能在治疗后的前两年重复,并且一旦人们在治疗后达到五年的患有癌症,它被认为是要庆祝的重要里程碑。复发后,这五年标记罕见,但可能的 - 被称为迟到的再次发生。

癌症复发仍然存在这么多,但研究人员在近年来近年来发现了一些模式,这一点是关于它发生的为什么的线索。这些因素可能与更高的乳腺癌复发风险相关联:

  • 高血糖
  • 非常超重(肥胖)
  • 不吃足够的水果和蔬菜
  • 手术后有手术部位感染

您原始癌症的某些特征也可能意味着更高的复发风险,例如:

  • 肿瘤超过五厘米
  • 癌细胞是HER2阳性
  • 癌细胞是三重消极(雌激素和黄体酮的HER2阴性和激素受体阴性)
  • 手术时四个或更多腋窝淋巴结的癌细胞
  • 胸肌或乳腺皮肤中的癌细胞

如果你有:

  • 肿瘤超过2厘米
  • 大量受影响的淋巴结
  • 激素受体阳性癌症
  • 海参癌症
  • 激素治疗手术后的短暂时间

研究与饮酒是否会增加乳腺癌复发的风险 - 有些研究发现有一个环节,其他研究没有。无论如何,避免过度饮酒是您的一般健康的好主意。

四个步骤以避免复发

你无能为力,保证你的癌症不会回来,但是你可以做出一些改变,以帮助你患上癌症治疗后最好的患者,让你的身体保持强壮。

吃均衡的饮食。距离水果和蔬菜有五彩缤纷的混合物,良好的纤维来源,如豆和豌豆,以及每天都像全麦面包和糙米一样的全谷物。避免或限制糖和红色或加工肉类等牛肉,猪肉,热狗和香肠的饮料。除非您的护理团队建议他们,否则您可能不需要服用维生素或矿物质补充剂。事实上,服用多种维生素或矿物质的需求可能对您的癌症恢复产生负面影响,因此请务必在服用之前讨论您正在考虑的任何补充剂。

一周中大多数日子锻炼。活跃可以提高你的心情,提升自尊,减少疲劳。它甚至被证明令人焦​​虑和抑郁症,缓解恶心,疼痛和腹泻。

依靠强大的支持系统。癌症可能完全是关于你身体的细胞变化,但你知道它当然不会阻止那里。照顾你的情绪健康,无论是培养一个强大的朋友和家人作为支持还是获得心理健康服务,可以帮助您管理癌症治疗和恢复能带来的压力源。

不要跳过后续护理。去所有的后续预约并获得任何测试或放映您的提供者推荐,即使没有与您的癌症相关联的那些是照顾好自己的重要方法。

治疗乳腺癌复发

如果您的护理团队认为您可能有一个癌症复发,他们建议诊断测试,如实验室测试,成像或活检,既可以确保癌症已经回来并获得更多信息来指导您的治疗。

治疗方案依赖于癌症的重复和什么治疗你以前有过:

  • 如果你已经没有,可能首先用乳房切除术治疗局部复发,如果你没有手术去除肿瘤如果你做到了。手术后,通常会使用化疗和放疗,如果你的癌症对其中一种或两种都有反应,还会使用激素治疗或靶向治疗。
  • 区域复发通常也首先用手术治疗以去除受影响淋巴结。手术后,您还可能有辐射和可能化疗,激素治疗和/或靶向治疗。
  • 远程复发主要用药物治疗治疗 -化疗激素治疗有针对性的治疗方法或这些组合。也可以使用手术和/或辐射,但仅在旨在缓解症状的情况下。