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CTCA的医学和科学总裁Maurie Markman,MD

此页面于2021年6月9日更新。

三阴性乳腺癌

三负乳腺癌(TNBC)是一种侵略性的癌症,意味着它的增长和迅速蔓延。它比其他乳腺癌更有可能返回,它有更多的限制治疗方案。然而,它可以针对外科手术放射治疗化疗,免疫疗法和新的治疗方案通过临床试验

什么是TNBC?

大约10%至15%的乳腺癌是三重阴性的。其名称表示癌细胞对三种指标进行了阴性,其为激素雌激素和孕酮的其他类型的乳腺癌受体以及称为人表皮生长因子的蛋白质,或HER2.。三阴性乳腺癌定义为孕酮受体阴性,雌激素受体阴性和HER2阴性。

某些女性更有可能被诊断为三阴性乳腺癌:

三重阴性癌症在西班牙裔女性中也可能更常见。

要知道的迹象和症状

标志和三阴性乳腺癌的症状与所有乳腺癌相同。它可能呈现为肿块,这更常见,无痛,不规则,但也可以柔软,圆形和痛苦。其他迹象包括:

  • 乳房肿胀
  • 肿胀或臂下或锁骨下的肿块
  • 皮肤的凹陷,有时会让人想起橙皮
  • 从乳头放电
  • 一个向内变成的乳头
  • 皮肤发生在乳房或乳头上,包括发红,干燥,增厚或剥落

TNBC如何被诊断出来?

成像测试通常是第一次测试:

  • 乳房X线照片,乳腺癌最常见的筛查工具,用途X射线拍摄乳房的图像,可以发现可能太小的肿瘤。
  • MRI(磁共振成像)使用磁铁,无线电波和计算机来制作乳房的详细图像,其分辨率远远大得多。

下一步是一种活检,用于从乳房中除去可疑细胞样本以分析它们。技术包括:

适用于您的适当类型的活组织检查依赖于肿瘤的大小和位置等因素。您也可能同时患有腋下淋巴结的活组织检查,看看是否存在癌症。

治疗方案

可以专门针对的激素促进三阴性癌症,但癌症抗击治疗的主要类型仍然是选择。这些包括:

  • 外科手术
  • 化疗
  • 辐射

手术可以是乳房保护型,例如A或完全除去乳房,其称为乳房切除术,取决于肿瘤。在这两种情况下,附近淋巴结将被移除并分析,看看癌症是否已经传播。

您可以在手术前接受化疗,以缩小肿瘤或手术后,以帮助防止癌症回归。您可能是口服化疗药物称为Capecitabine的候选者,服用18至24周,以帮助杀死癌细胞。化疗似乎对具有三重阴性癌症的人具有更多的好处,而且对于那些具有激素受体阳性癌症的人来说。

放射治疗涉及靶向乳房,具有高能量的辐射,以杀死可能错过的任何癌细胞。

额外的治疗方法更多癌症的高级阶段包括:

  • PARP抑制剂,高级化疗如olaparib(Lynparza®)和塔罗扎里布(Talzenna®
  • 基于铂的化疗药物,如Carboplatin和Cisplatin
  • 免疫疗法

称为检查点抑制剂的免疫疗法药物可以帮助您的免疫系统减缓甚至停止肿瘤细胞的生长。这些包括单克隆抗体药物atezolizumab和pembrolizumab。

  • 结合化疗,atezolizumab被认为是一种用于一种三重阴性癌的一线治疗,其使蛋白质称为PD-L1,其中约20%的癌症。
  • Pembrolizumab主要用于经常性肿瘤,使得PD-L1不能手术移除或者当癌症传播时。

癌症已转移也可以用抗体药物缀合物 - 一种药物与靶向有助于癌症生长的受体的抗体将化学毒性与癌细胞联系起来。Sacituzumab Govitecan-Hziy(Trodelvy®)FDA批准用于三重阴性乳腺癌已经转移的人和以前接受过另外两种癌症治疗的人。

您可能希望考虑注册临床试验以可能接受新的治疗方法。试验试验新治疗及治疗组合以及标准治疗。您的医生可以帮助您调查适当的试验,并帮助您决定是否以及何时加入审判。若干组织的试验支持包括国家癌症研究所(NCI),并且有几个上市搜索服务可在线提供,以帮助您在进行中看到当前的学习。

三阴性乳腺癌的生存率

局部三重阴性乳腺癌的某人的五年生存率,癌症没有超越乳房的癌症是91%(在五年期间,没有癌症的人可能会有91%)。对于已经蔓延到附近淋巴结或附近区域的癌症,五年生存率为65%。对于进一步进入身体的癌症,例如进入骨骼,肺或肝脏,存活率为11%。

生存率是过去发生的事情决定的平均值。随着研究和癌症治疗的发展,前景可能会改善。

这些统计数据记录在Seer数据库中,该数据库由NCI维护,并且不会区分癌症的阶段或考虑患者年龄和整体健康等变量。

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