如果你有子宫颈癌,你的护理团队可能会建议简单的气管切除术或根治性气管切除术,这是一种只切除子宫颈的外科手术(简单),或作为根治性手术的一部分,同时切除阴道的上部和附近称为参道的组织。有时,骨盆淋巴结除了气管切除术,也被切除。
与子宫切除术在美国,气管切除术会让你的子宫保持完整,让你在未来可以生育孩子,尽管这需要你通过剖宫产分娩,可能会增加流产或早产的风险。
手术过程包括外科放置一种特殊的针(称为环扎针)或带,以与子宫颈相同的方式将子宫闭合。
手术可以通过传统的开放切口或腹腔镜下使用几个小切口完成。取出子宫颈后,子宫与阴道的其余部分重新连接。
如果肿瘤小于2厘米,被诊断为1期宫颈癌的年龄小于40岁的女性可以通过气管切除术来保持生育能力。不适合晚期患者子宫颈癌的分期或者那些质量较大的。
为了确定你是否适合做气管切除术,你的护理团队会给你做成像检查,比如磁共振成像(MRI)或者一个正电子发射断层扫描/计算机断层扫描(PET/CT).
如果癌症已经扩散到宫颈以外,或者肿瘤太大,不宜进行气管切除术,建议采用其他治疗方案。
为了让你做好手术准备,你的医生会:
在气管切除术中,任何可疑的周围组织都将被移除并检查以确定是否存在癌症。如果是,子宫切除术可能是必要的。如果不建议手术,可能建议其他治疗方法。
手术后:
气管切除术的短期风险包括:
此外,虽然与更广泛的切除相比,气管切除术可以保留你怀孩子的能力,但并不是所有的患者都能在手术后怀孕。如果你是一名育龄妇女,你可能在手术后仍然能够怀孕,但首先与你的医生讨论风险是很重要的,因为手术后怀孕被认为是高风险的。怀孕的妇女早产的风险增加,剖宫产分娩是必要的。
根治性气管切除术的一些更严重的风险包括瘘管(两个器官之间的错误连接),它可能在膀胱、输尿管或直肠到阴道或子宫之间形成。这种情况可以通过保守疗法解决,也可能需要额外的手术。