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CTCA的医学和科学总裁Maurie Markman,MD

此页面于2021年7月21日更新。

关于结直肠癌的最佳问题

结肠直肠癌是美国男女中发现的第四种最常见的癌症。以下是一些关于疾病基础知识的问题和答案症状风险因素

你应该了解结直肠癌

结肠直肠癌,结肠癌和直肠癌之间有什么差异?

结直肠癌是用于描述结肠和/或直肠癌癌症的术语。两种癌症被分组在一起,因为它们分享了许多共同特征。结肠和直肠在一起组成了大的肠道,一个问题标记形状的肠道长度。结肠癌在附录和直肠之间的所有大肠中的所有癌症都发展出来。直肠癌在直肠中发育,最后几英寸的大肠附着在肛门上。结肠癌更常见。根据美国癌症协会,估计每年诊断出95,000例结肠癌结肠癌患者,而美国癌症协会则为39,000例直肠癌。

结肠直肠癌的迹象和症状是什么?

结直肠癌可能是良性的息肉在大肠中生长并癌变。良性息肉或结肠直肠癌在其早期阶段可能没有症状。随着癌症的发展,症状可能包括腹痛或痉挛;便秘或腹泻;大便有血;排便后感到腹胀或不觉得空;大便扁平或带状,或直肠疼痛。晚期结直肠癌的症状可能包括原因不明的体重减轻疲劳、贫血、食欲不振

只有老年人才能获得结直肠癌吗?

您的结直肠癌的风险随着年龄的增加。被诊断患有结肠直肠癌的人的中位年龄是68.更多的男性确实比女性更直肠癌。但女性也有风险。事实上,男性中新案例的速度为每10万人47人,而女性的速度为每10万人36,000。

可以防止直肠癌吗?

常规检查和生活方式的变化可能会降低结直肠癌的危险因素。美国癌症协会建议男女有一个结肠镜检查从50岁开始。非洲裔美国人的结肠直肠癌风险较高,应在45岁开始筛查。如果您有结直肠癌的家族史,您应该在诊断为您的家人诊断时筛选10年。例如,如果您的父亲在48次被诊断为结肠癌,您应该与您的医生交谈,以便在38岁上网。与您的医生讨论您多久应该获得结肠镜检查。该程序可能能够在早期阶段帮助您的医生癌症。和预癌息肉可能被删除活检如有必要,在手术期间执行。您的生活方式的变化也可能有助于降低结肠直肠癌风险。肥胖,吸烟,酒精,饮食和久坐的生活方式已被联系起来增加了结直肠癌的风险。

关于您的结肠直肠癌治疗的问题

结肠直肠癌的治疗可能取决于类型,位置,阶段和/或其他因素。以下是对结肠癌或直肠癌治疗的一些问题的答案:

我的结肠直肠癌治疗方案是什么?

外科手术是最常见的结直肠癌的治疗。手术用于去除肿瘤和周围组织。可能需要去除一部分结肠或直肠,并且可以根据癌症的程度和去除结肠或直肠的程度来永久或暂时需要聚胚乳。其他治疗选择包括化疗和/或靶向治疗药物,除手术外也可用于。放射治疗通常只能用于直肠癌,而不是结肠癌。

在治疗期间,我会看到哪些类型的医生?

您的结肠直肠癌护理团队可能包括其中一个或多个这些医生:

胃肠学家,一名专门从事消化系统的医生(并且最有可能执行你的结肠镜检查)

放射肿瘤学家,用放射疗法治疗癌症的医生

医学肿瘤学家,用药物治疗癌症的医生

手术肿瘤科医生,一种执行手术的医生去除肿瘤和周围组织或服用组织样品进行活组织检查

Colostomy,Colonoscopy与我见过和听到的其他条款有什么区别?

以下是这些术语的快速术语表:

结肠切除术这种手术删除了全部或部分结肠。

Colostomy:在该过程中,结肠连接到腹部中的孔(称为造口),以将粪便转移远离结肠或直肠的损坏或手术修复部分。一旦修复的组织愈合,一些阴囊可能会逆转。其他阴囊术是永久性的,管子连接到收集废物的光凝胶囊上。

结肠镜检查此程序将带有摄像机穿过直肠并进入冒号的柔性点亮管。这使医生能够检查冒号的衬里息肉、溃疡、肿瘤或其他异常。手术过程中可能会切除息肉。结肠镜检查也可用来进行活组织检查。

结肠术:也被称为虚拟结肠镜检查,上色成像是一种CT扫描,其使用低剂量辐射来产生否则仅通过结肠镜检查探索的图像。在检查期间,可以泵送空气以扩展结肠以便更好地观看。

结肠炎:该术语用于描述结肠的炎症。

免疫疗法是我的选择吗?

免疫疗法不批准专门用于治疗结肠直肠癌,但可能被规定治疗癌症经常在结肠直肠癌中发现的特异性遗传特征。美国食品和药物管理局已批准检查点抑制剂药品Pembrolizumab.(Keytruda.®)治疗患有遗传特征的无法操作的转移性肿瘤患者微卫星不稳定 - 高(MSI-H)和/或不匹配修复缺陷。MSI-H突变以约15%的结肠直肠肿瘤和林奇综合征患者的90%的结肠直肠癌,遗传条件升高了一些癌症的风险。

问你的医生的问题

你可能对结直肠癌的治疗方案有很多疑问。从你的医生那里得到答案可以帮助你做出更明智的决定。以下是大肠癌患者应该问医生的一些常见问题:

我有什么阶段的结肠直肠癌?

有五个阶段的结直肠癌。第0阶段,最早的阶段,用于描述限制在大肠内衬的癌症。第4阶段,最先进的阶段,描述了将癌症转移或传播到身体其他部位的冒号之外。

我的癌症已经转移是什么意思?

结直肠癌是几种可能与身体的其他部位行进的癌症中的几种癌症 - 一种称为转移的过程。在大多数情况下,在肝脏中发现转移性结肠直肠癌。但它也可能蔓延到肺部,骨骼,淋巴结和中枢神经系统。转移性结肠直肠癌呈现可能需要侵略性手术,化疗和其他治疗的挑战。您还可以考虑与您的医生讨论姑息治疗,以帮助症状和副作用。转移性癌症不同于复发性癌症,这是癌症患者恢复到身体的同一部分。

我需要什么样的测试?

各种测试可以帮助您的医生确定癌症的阶段,您的癌症类型和可用的治疗方案。测试可能包括MRI,CT扫描超声波和其他成像工具。您也可能是一个候选人先进的基因组测试,它用于检查癌症DNA的特异性基因突变的基因组剖面,可帮助您的肿瘤学家确定是否具体精密治疗您可以使用选项。

患大肠癌会如何影响我的生活质量?

这可能取决于您的癌症的先进程度,如果需要手术以及您的程度,以及您可以使用的程度。如果早期捕获,结直肠癌治疗通常具有强烈的长期结果。先进或转移性结肠直肠癌通常会呈现额外的挑战。与所有癌症一样,药物治疗可能会产生影响您的生活质量的副作用。在某些情况下,可能需要手术,并且需要一种强调术。Colostomies可能是暂时的,让肠道在手术后愈合。但在需要广泛的手术的情况下,它们可能是永久性的。

下一个话题:关于结直肠癌的事实是什么?