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Maurie Markman,医学博士,CTCA医学与科学总裁

本页于2021年7月15日更新。

结直肠癌阶段

结直肠癌的诊断,医生在决定如何最好地确定疾病的阶段对待它。大多数癌症类型,包括结直肠癌,分组为0到4的阶段。

阶段基于癌症的大小,位置和体内蔓延。为了建立结直肠癌阶段,护理团队通常考虑在导致诊断的测试,考试或程序期间收集的所有信息。在某些情况下,可能建议使用额外的测试。

结直肠癌的测试

一些在分期结直肠癌中发挥作用的一些诊断测试包括:\

结直肠癌的分期

使用美国癌症的TNM系统联合委员会分阶段进行结直肠癌。该系统根据以下信息区分阶段:

  • 肿瘤的大小(T)以及它在结肠或直肠组织中的生长深度
  • 癌症是否已经扩散到附近淋巴结(N)
  • 癌症是否转移(M),或扩散到远处的器官或身体的部分

为每个因子指定一个数字(0-4)或字母X。使用这种结直肠癌分期系统,数值越高表明病情越严重。例如,T1评分表明肿瘤比T2评分小。字母X表示信息无法评估。

结直肠癌的早期分期为0期,其次为4个主要分期。

在一些主要阶段(如阶段2a或2b)中的等于具体细节的帮助账户,例如癌症的结肠或直肠壁的哪一层。等分由字母标记,字母表中早些时候的字母表示较低的商品。

以下是大肠癌各阶段的特征。

第0阶段(原位癌)

  • 在结肠或直肠的最内层(粘膜)中发现异常细胞,但这些细胞没有变成癌症。

阶段1

  • 癌细胞被发现在结肠或直肠的最内层中,并且它们已生长到第二层组织(粘膜)中。
  • 癌细胞也可能已经扩散到附近的肌肉层(固有肌层),但还没有到达附近的淋巴结。

第二阶段

  • 二期甲:癌细胞已经扩散到结肠或直肠壁的最外层,但没有进一步扩散。
  • 2B阶段:癌细胞已经生长到结肠或直肠壁的最外层,但还没有扩散到附近的组织或器官。
  • 第2阶段:癌症已经散布过结肠或直肠壁的最外层,并已生长到附近的组织或器官中,但它并未蔓延到淋巴结或远处的器官。

第三阶段

  • 阶段3:
    • 癌症已经散发过结肠或直肠壁(粘膜和粘膜)的前两个内层,并且也可能达到第三层(肌肉血栓血症)。它还达到了一个到三个附近的淋巴结,或癌细胞在淋巴结附近找到。
    • 或者癌症已经通过了结肠或直肠壁的前两层,并已达到四到六个附近的淋巴结。
  • 3 b阶段:
    • 癌细胞已经到达结肠或直肠壁的最外层(浆膜)。它可能已经扩散到腹部器官的组织(内脏腹膜),但尚未到达附近的器官。癌细胞在1 ~ 3个淋巴结附近被发现,或者癌细胞在淋巴结附近被发现。
    • 或者癌症已生长到结肠或直肠壁的肌肉层或最外层,并且已经达到了四到六个附近的淋巴结。
    • 或者癌症已经通过了结肠或直肠壁的前两层,并且可能已达到肌肉层。癌症在七个或更多附近的淋巴结中发现。
  • 3 c阶段:
    • 癌症已经生长过结肠或直肠壁,并蔓延到腹部器官排出的组织,但它没有蔓延到附近的器官。癌症在四到六个附近的淋巴结中被发现。
    • 或者癌细胞已经扩散到结肠或直肠壁或者已经扩散到腹部器官的组织。在7个或更多的邻近淋巴结中发现。
    • 或者癌症已经传播过结肠或直肠的壁,并已生长到附近的器官或组织中。在至少一个附近的淋巴结中发现癌症,或在淋巴结附近发现癌细胞。

第四阶段

  • 4A期:肿瘤已到达结肠或直肠以外的区域或器官(如肝、肺、卵巢或远处淋巴结)。
  • 第4B阶段:癌症已经达到了不止一个区域或器官,不靠近结肠或直肠。
  • 阶段4C:癌症已经扩散到腹壁中的组织的远处部分,并且可能已达到其他区域或器官。