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结肠癌分期治疗

本页在我们的医疗和编辑政策通过

Maurie神枪手医学博士,CTCA医学与科学总裁。

本页于2022年6月9日更新。

你的护理团队会根据你的结肠癌的阶段.分期指的是肿瘤的局部化程度或扩散到原发区域以外的程度。

一般来说,手术典型的首次治疗是局限性的吗结肠癌化疗也可能是一种选择。对于远端结肠癌(已经转移到其他器官的癌症),可能建议额外的治疗。

结肠癌0期治疗

对于结肠癌,0期用于描述位于结肠内膜但没有扩散到其他部位的癌症。这个阶段的癌症也称为原位癌。对于0期结肠癌,手术是最常见的治疗方法,通常也是唯一需要的治疗方法。这通常意味着去除息肉(一组细胞),或结肠中有癌症的区域,这一过程称为息肉切除术。医生可以在妊娠期进行此操作结肠镜检查

如果肿瘤太大无法切除,切除部分结肠切除术可以切除部分冒号。该手术切除结肠癌段及邻近部位淋巴结.在切除肿瘤后,外科医生可以通过一种称为吻合的程序将结肠的健康部分连接起来。

结肠癌一期治疗

1期结肠癌深入肠壁,但没有扩散到肠壁以外或附近的淋巴结。

如果发现息肉,将在结肠镜检查中切除,这可能是唯一需要的治疗方法。

如果有以下情况,你可能需要更多的手术:

  • 癌细胞位于息肉的边缘
  • 癌症似乎是高等级的(意思是,在高等级时,它可能生长和扩散得更快)。
  • 息肉不能完全切除
  • 息肉必须被切除成几块(以去除可能位于组织边缘的其他癌细胞)。

1期结肠癌的手术通常包括部分结肠癌结肠切除术切除部分冒号。

结肠癌二期治疗

2期结肠癌已经通过结肠壁生长,可能已经扩散到其他组织附近,但没有扩散到淋巴结。

与0期和1期一样,手术通常是2期结肠癌的一线治疗方法,可能包括结肠部分切除,以及切除附近淋巴结的手术。

化疗也可以在手术后使用。如果癌症更容易发生,这种情况就更常见复发

癌症复发的风险较高,包括:

  • 看起来是高档的
  • 已经扩散到血液或附近淋巴管了吗
  • 块结肠
  • 引起肠壁上的一个洞被怀疑是遗留下来的,特别是如果肿瘤位于被切除的肿瘤组织的边缘或附近

一种叫做微卫星不稳定性(MSI)或错配修复(MMR)的测试,可以检查肿瘤的基因变化,也可以帮助确定化疗是否有用。

并不是所有肿瘤学家都支持对2期结肠癌使用化疗。的美国临床肿瘤学会不建议对2期结肠癌患者进行化疗,因为通常仅靠手术就足以治疗癌症。和你的医生谈谈2期结肠癌手术后化疗的好处和风险。

放射治疗也可用于杀死手术后残留的癌细胞。

结肠癌3期治疗

第三期结肠癌已经扩散到附近的淋巴结,但没有扩散到身体的其他部位。

3期结肠癌最常见的治疗方法包括结肠部分切除和切除附近淋巴结,同时辅以辅助化疗。临床试验探索新的化疗方法可能是合格的3期结肠癌患者的另一种选择。

如果癌症不能完全切除,可以建议放疗和化疗。放疗也可用于3期结肠癌:

  • 使肿瘤变小以便进行手术
  • 杀死手术后留下的癌细胞
  • 治疗附着在邻近器官上的癌症
  • 治疗不适合手术的病人

结肠癌4期治疗

4期结肠癌已经从结肠扩散到远处的器官和组织,包括:

  • 大脑
  • 淋巴结
  • 腹膜腹腔的内膜,称为腹膜
  • 肝脏(结肠癌最常见的扩散部位)
  • 肺部

4期结肠癌的治疗方法各不相同,但可能包括以下治疗方法。

手术:医生可能会建议通过手术来延长患者的寿命,特别是如果癌症已经扩散到肝脏或肺部的几个小区域,并且可以通过手术切除。典型的外科治疗包括结肠切除术,切除全部或部分结肠,或结肠转移术结肠造口术这使得废物通过腹部排出体外。

化疗:化疗通常与手术联合使用,用于治疗4期结肠癌。如果肿瘤太大,不能通过手术切除,手术前通常使用化疗缩小肿瘤。它也可以在手术后用来杀死剩余的癌细胞。

靶向治疗这些药物被设计成比化疗更精确,针对特定癌细胞的特定特征或影响其行为的特征。靶向治疗可以单独使用,也可以与化疗结合使用,使其效果更好。

放射治疗:这种治疗通常用于缓解或帮助预防结肠癌的症状,如疼痛。放疗也可用于治疗扩散到肺部或骨骼的结肠癌。

复发性结肠癌的治疗

复发性结肠癌是在初次治疗后复发的癌症。这些类型的癌症有时很难治疗。

手术和化疗是治疗复发性结肠癌最常见的选择。如果癌症是局部的,这意味着它仅限于原肿瘤周围的区域,医生可能会建议在手术切除肿瘤之前,先用化疗缩小肿瘤。化疗也可能在手术后再次使用,以杀死剩余的癌细胞。

如果复发的癌症发生在远处的器官,比如肝脏,医生可能会建议进行消融(一种不通过手术就能摧毁肝脏肿瘤的治疗方法)或栓塞(一种切断肿瘤血液供应的方法)。

如果癌症有特定的基因标记,你的护理团队也可能会提出建议免疫疗法这是一种帮助免疫系统识别和攻击癌症的癌症治疗方法。

放射疗法可以用来帮助缓解由…引起的症状癌症复发

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