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CTCA的医学和科学总裁Maurie Markman,MD

此页面于2021年7月23日更新。

头颈癌手术

您的医生可能推荐特定的手术治疗,具体取决于类型和颈部癌症的阶段。选项可能包括:

灵活的机器人手术:对于一些头颈部癌症患者来说,柔性机器人手术是一种微创治疗的选择,它允许外科医生使用柔性手术镜访问难以触及的口腔和咽喉区域。

声带剥离:利用这种技术,使用长手术器械用于去除声带上的外层组织。这种方法可以用来服用活检样本,或治疗一些局限于声带的0期癌症。声带剥离很少影响言语。

激光手术:在激光手术中,尖端上具有高强度激光的内窥镜插入喉部。然后可以使用激光蒸发或切出肿瘤。

胸膜切除术在肠切除术中,消除部分或所有声带。这种方法可用于治疗非常小或仅位于表面组织上的喇叭癌。接受耳环切除术的患者可能会经历演讲的变化。去除声带的一部分可能导致声音嘶哑。如果删除了两个声带,则不再可能进行语音。

喉切除术该操作消除了喉部或全部喉部。

部分喉切除术:对于小的喉癌,可能只切除受癌影响的部分喉头,而保留喉头的其余部分。部分喉切除术可用于切除声带以上部分(声门上喉切除术),或只切除两个声带中的一个(半喉切除术)。

总喉切除术:为更广泛的喉癌,全喉切除术可能是推荐的治疗方法。通过这个步骤,整个声音盒被移除。然后,在气管切开术中,通过手术将气管移向颈部的一个洞以供呼吸。对于遵循这种治疗选择的患者,正常的语言不再可能,但可以学习其他形式的语言。食物和液体可以正常吞咽,就像手术前一样。

肌皮瓣:使用肌肉和皮肤从朝向喉部旋转的附近区域进行重建喉部。

咽切除术:该手术切除部分或全部咽喉。

免费襟翼:利用“微血管手术”,即在显微镜下将小血管缝在一起,可以利用身体其他部位的组织,如肠道或手臂肌肉,来重建喉咙。

淋巴结去除:咽癌有时会扩散到颈部的淋巴结。如果这种扩散似乎是可能的,那么切除淋巴结可能是推荐的。这个操作叫做颈部解剖,通常会与切除现有肿瘤的手术同时进行。需要切除的组织的确切数量取决于癌症的阶段。在最具侵略性的手术中,一些控制颈部和肩部运动的神经和肌肉可能会随着淋巴结一起被切除。然而,这类手术通常不需要涉及太多的健康组织,保留肩膀和颈部的正常功能。

气管切开术/气管造口术:进行气管切开术以通过在气管或气管中产生孔或造口或气管来制造用于呼吸的替代路径。各种情况可能需要气管切开术。经过总共喉头切除术在这种情况下,气管的开口与脖子前面的开口相连,为呼吸提供了一条新的通道。这个过程被称为气管切开术,它对咽喉造成的改变是永久性的。

显微外科重建:它可能是一种选择重建区域的头部和颈部受癌症影响的重建显微外科手术。利用身体其他部位的组织,如大腿、腹部或前臂,可以重建鼻子、舌头或喉咙。下颌骨(下颌骨)可以用小腿(腓骨)的小骨重建。对于肿瘤切除后继发的面瘫患者,可以通过转移大腿内侧的小肌肉来恢复微笑。

下一主题:用柔性机器人手术治疗头部和颈部癌症如何?