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CTCA的医学和科学总裁Maurie Markman,MD

此页面于2021年7月7日更新。

扁桃体癌

大多数人可能只在让他们作为孩子移除或让它们从感冒或流感膨胀膨胀的背景下都会想到他们的扁桃体。但扁桃体的癌症是口腔和咽喉中发生的更常见的癌症之一 - 最常被由可能预防疫苗的病毒引起的。

扁桃体是喉咙里的淋巴组织,在嘴巴和牙齿后面。扁桃体中的淋巴组织类似于内部的组织淋巴结。这些组织从淋巴中过滤出白细胞,透明液体在整个身体上运行。

在喉咙中,扁桃体是淋巴系统的第一部分,暴露于进入消化和呼吸道的病毒和细菌。它们形成了免疫系统的重要组成部分,准备身体争夺生命入侵者。

扁桃体癌被认为是一个口服要么口咽癌症。这是一个最常见的口咽癌症,占口腔和咽喉病例的约23%,根据发表的2021项研究Statpearls出版。这也是一个头颈癌,因为这些组织位于身体的那部分中。

扁桃体癌的原因和风险因素

一种叫做的病毒人乳头瘤病毒(HPV)导致这种癌症。然而,扁桃体癌也与特定的生活方式因素有关。

扁桃体癌的危险因素包括:

  • 烟草使用
  • 酒精消耗
  • HPV型16感染

拥有若干这些风险因素 - 例如,吸烟和饮酒很大,进一步增加了发育扁桃体癌的风险。

HPV是一种常见的感染,但某些类型的病毒比其他病毒更危险。并非所有类型的HPV都会导致癌症。某些类型的HPV被称为“高风险”,因为它们将那些感染的人置于高风险的发展中。使用HPV疫苗可预防与这些高风险菌株(包括与扁桃体癌相关的16型)感染。

获得HPV疫苗,戒烟和减少过度饮酒是所有可能有助于降低发育扁桃体癌症的风险的步骤。扁桃体癌的类型

扁桃体癌的类型

因为扁桃体由粘膜层和淋巴层组成,所以它们含有两种可能转向癌症的细胞。

最常,扁桃体癌是鳞状细胞癌。这些肿瘤衍生自扁桃体粘膜层中的鳞状细胞。较少,肿瘤可能来自淋巴组织本身,这被称为淋巴瘤

本文主要专注于扁桃体的鳞状细胞癌。

扁桃体癌的另一个重要名称是肿瘤中HPV的存在。由于HPV在形成一些这些癌症中,因此肿瘤中HPV型16(称为P16阳性)的存在对扁桃体癌阶段产生影响。相反,如果肿瘤没有HPV,则它将被标记为p16阴性。

与HPV感染相关的癌症具有比未与感染相关联的更好的结果。没有与HPV相关的人更有可能出现在其他疾病中的老年男性吸烟者中,这可能是他们对生存率更差的原因。

扁桃体癌症的症状

扁桃体癌症的症状包括:

  • 无痛的颈部肿块
  • 喉咙痛或持续的声音
  • 耳朵或颌骨疼痛
  • 吞咽疼痛或问题
  • 减肥

任何担心这些症状的人都应安排与医生约会。

扁桃体癌的诊断

为了诊断扁桃体癌,一个叫做耳鼻喉科医生的专业医生检查患者的头部和颈部,用手感受,并使用一面小镜子检查喉咙。

耳鼻喉科医生可能需要扁桃体样品,称为a活检,并进一步检查区域。这可能需要用麻醉剂镇静,并使用带照相机的管(称为百腔)。然后,专家在显微镜下检查活检组织样品,看看生长是否癌症和测试HPV。

其他成像测试,护理团队可用于进一步检查该区域包括:

这些无痛的测试使医生能够更好地了解扁桃体周围的区域。

治疗扁桃体癌

扁桃体癌是用组合治疗外科手术放射疗法化疗免疫疗法,取决于患者诊断的阶段和HPV状态。

  • 在手术期间,医生切出扁桃体,生长,颈部肾小序,喉部,可能是喉部的一部分。手术的程度取决于肿瘤的规模。专家后来检查淋巴结是否有癌症的迹象。如果扁桃体癌较小并且早期捕获,手术可能是所需的唯一治疗方法。
  • 放射疗法用辐射(无形,高能量波)杀死癌细胞。辐射处理每天服用一次,几周时间缩小肿瘤。它可以在手术后使用,以及各自的化疗治疗或自身,取决于癌症的阶段。
  • 化疗涉及用杀死快速生长细胞的药物治疗。扁桃体癌的最常见的化疗药物是顺铂。它通常与化疗药物氟尿嘧啶(5Fu)一起给予。然而,一些患者可能会接受卡铂。
  • 免疫疗法是将身体免疫系统免受癌症的药物。一个例子是使用单克隆抗体治疗Erbitux®(西妥昔单抗)。这些蛋白质自然由身体制成,但也可以作为抗癌治疗给药,以帮助身体发现和攻击肿瘤。

扁桃体癌的存活率

扁桃体癌的存活率高度依赖于癌症的类型和患者的健康和生活方式。

扁桃体癌为HPV是阳性的不太危险。据此,约有71%的人诊断患有P16阳性扁桃体癌的人在五年后是活着的Statpearls出版。与HPV无关的扁桃体癌更麻烦。诊断后,大约46%的局部患有HPV阴性癌症的人是活着的。

这种差异的一部分可能来自吸烟的历史 - 扁桃体癌的吸烟者比他们的癌症的HPV状态如何,扁桃体癌的吸烟者不太可能存活。

患有扁桃体癌的患者应询问他们的医生关于证据通知的待遇选择。

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