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肝功能检查/肝脏检查

本页是在我们的医疗和编辑政策通过

Maurie神枪手医学博士,CTCA医学与科学总裁。

此页于2022年1月14日更新。

你的医生可能会要求你抽血检查肝脏的健康状况。通过肝功能测试,你的血液会被分析出一系列蛋白质、酶和其他物质。

这组测试也被称为:

  • 肝脏面板
  • 肝功能面板
  • 融通

这些检查可以显示肝脏问题,可能是由癌症或疾病引起的,但不能确定诊断癌症

小组分析的内容

肝功能测试检查几种蛋白质指标,包括:

白蛋白:低水平可由肝硬化(肝脏瘢痕)、肾脏或甲状腺疾病或感染等肝脏疾病引起。高水平可能意味着严重腹泻或脱水。

总蛋白:与白蛋白一样,总蛋白水平低可能预示着肝脏和肾脏疾病。高水平可能表明存在多发性骨髓瘤(血癌)或感染病毒性肝炎或人类免疫缺陷病毒(HIV)。

凝血酶原时间:PT测量血浆(血液的液体部分)凝结所需的时间。你的肝脏会产生有助于凝血的凝血因子,所以凝血时间慢(高PT)可能与肝脏疾病或损伤有关。

肝脏检测小组检测血液中几种酶的水平,包括:

碱性磷酸酶(ALP):你的肝脏、骨骼、肾脏和消化系统都含有这种酶,在你身体的其他部位也有少量的这种酶。水平升高可能表明霍奇金淋巴瘤比如细菌感染或心脏衰竭。高碱性磷酸酶也可能由单核细胞增多症(病毒感染)、胆管阻塞、骨骼疾病或肝脏疾病(如肝硬化和肝炎(肝脏炎症))引起。儿童和孕妇的碱性磷酸酶水平可能更高。一些药物,包括避孕药,会影响碱性磷酸酶的水平。

丙氨酸转氨酶:这种酶主要存在于肝脏中,当肝细胞受损时,它就会流入血液。ALT水平可以在黄疸(皮肤和眼睛发黄)等症状变得明显之前显示出肝脏问题。谷丙转氨酶过去被称为SGPT(血清谷丙转氨酶)。

天冬氨酸氨基转移酶:AST是肝脏和肌肉中的一种酶,它的水平变化有助于发现或跟踪肝脏问题。它也叫SGOT或血清谷草转氨酶试验。

Gamma-glutamyl转移酶:这种酶也主要存在于肝脏中,尽管它存在于全身。肝损伤会导致它泄漏到你的血液中,所以高水平可能意味着你有肝脏疾病或胆管损伤。它也被称为GGT, γ -谷氨酰转肽酶,γ - gt, GGTP和GTP。

乳酸脱氢酶:这种酶用于你全身的能量生产。高水平可能表明组织损伤,如肝脏或肾脏疾病,心脏或其他肌肉损伤,胰腺炎,一些感染和一些癌症,包括淋巴瘤白血病.它也被称为LD, LDH或乳酸脱氢酶。

胆红素:肝脏面板也测量胆红素的水平,胆红素是一种废物。这种黄色物质是胆汁的一部分,胆汁是肝脏产生的消化液,在被释放到小肠之前储存在胆囊中。当你的肝脏不能正常工作时,胆红素会在你的血液中积聚,导致黄疸。高胆红素水平可能是肝脏或胆囊疾病、胆汁阻塞或红细胞产生问题的信号。然而,与你的医生检查是很重要的,因为高水平也可能是服用某些药物或吃某些食物的结果。

你的医生可能会要求进行其他血液检查和肝脏检查,以收集更多关于你健康的信息。这些可能包括一个综合代谢组,它观察一些与肝脏组相同的物质,但增加了葡萄糖、钙、钠、钾、氯、二氧化碳和尿素氮(血液尿素氮)。

在综合代谢小组中,总蛋白质测量通常包括检查你的a /G比,它比较了你血液中两种主要形式的蛋白质,白蛋白和球蛋白的数量。A/G比值高,提示存在白血病和某些遗传疾病。A/G比低可能是肝脏或肾脏疾病或自身免疫性疾病的征兆。

如果你有一个或多个危险因素肝癌在美国,你的医生可能会建议你进行甲胎蛋白肿瘤标志物(AFP)测试。它测量的是癌细胞或正常细胞对癌症的反应所产生的物质;该测试可以表明是否患有肝癌,睾丸卵巢.高甲胎蛋白水平也可能提示肝炎、肝硬化或其他肝脏疾病。

肝癌的危险因素:

  • 长期感染乙型或丙型肝炎,后者在美国更常见,通常多年都不会出现症状。乙型肝炎最初通常会引起症状,如黄疸和感觉不舒服,但对大多数人来说并不总是成为慢性感染。
  • 肝硬化
  • 非酒精性脂肪肝
  • 长期酗酒
  • 肥胖
  • 吸烟
  • 2型糖尿病
  • 遗传性血色素沉着症(代谢病)

会发生什么

你不需要为肝脏检查做准备,除非你的医生想扩大检查范围,包括一个全面的代谢检查,在这种情况下,你需要在检查前8到12小时内不吃不喝。

样本可以由抽血专家采集。一根小针被插入静脉,通常在你的一只手臂上。一根细塑料管将针头连接到一个或多个真空试管上。这些被送到实验室进行处理。

风险

当放血师把针插入你的静脉时,你可能会感到不舒服,而且你可能会在针的部位出现瘀伤。

好处

肝脏检查可能在你出现症状之前就表明你患有癌症。肝癌通常在发展到早期阶段之后才会出现症状。这些测试也可以用于监测癌症对治疗的反应,以及它是否可能在进展。

结果

肝脏检查只能表明你可能患有癌症或其他疾病。通常需要后续测试。

如果检查结果显示你患有癌症,它可能在肝脏或身体的其他部位。它可能是起源于肝脏和胆汁系统的癌症,称为原发肿瘤,或从其他位置扩散,称为继发性肿瘤或转移瘤。

继发性肝脏肿瘤比原发性肝脏肿瘤更常见。最常见的转移到肝脏的癌症类型是结肠直肠癌,然后是乳房胰腺癌

除了原发性和继发性肝脏肿瘤,肝脏检查还可能提示你患有多发性骨髓瘤、淋巴瘤或白血病。

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