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肺癌的概述

得到一个肺癌诊断可能会让人望而却步——要学的东西太多,要做的决定太多。但知识就是力量,用最新的信息装备自己可能会帮助你平息焦虑,恢复希望。

肺癌的原因和风险因素

据该据此,在15名男性中约有15名男性,17名女性将得到肺癌美国癌症协会(ACS)。肺癌是第三次常见的癌症,之后皮肤癌前列腺癌(男人)和乳腺癌(女性)。

尽管因吸烟较少而减少病例,但肺癌仍然是男女癌症中最常见的死亡原因。吸烟最常是原因。

  • 据统计,每年约有23.6万例肺癌确诊病例,其中约80%是吸烟造成的ACS
  • 风险会随着你吸烟的年数和数量而增加。抽雪茄和烟斗的危害只比抽香烟小一点点。
  • 二手烟烟草也是一种风险,每年可能导致约7000例肺癌。

肺癌通常发生在65岁以上的人身上。肺癌的平均确诊年龄为70岁,男性的患病风险略高于女性。

是一种从土壤和岩石中泄漏出来的放射性气体,是肺癌的第二大诱因。这可能是从不吸烟的病人的主要原因。氡在地下室是最危险的,因为它集中在地下室,而不是在户外。

其他不太常见的肺癌风险因素包括:

  • 接触石棉
  • 来自工业化学品或放射性矿石的吸入毒素
  • 放射治疗胸部治疗,如在乳腺癌或霍奇金淋巴瘤的治疗中
  • 空气污染
  • 家族病史尤其是在年轻时被诊断出患有肺癌的人
  • 吸食大麻或电子烟可能会带来风险,尽管还需要更多的研究

了解肺癌的风险因素

肺癌的迹象和症状

大多数肺癌患者没有早期的迹象或症状。然而,当症状出现时,最可能包括:

  • 延伸,持续,恶化或产生血液
  • 胸部疼痛
  • 呼吸急促(气促)
  • 喘息
  • 乏力
  • 原因不明的体重减轻

肺癌患者可能会经历深呼吸或咳嗽恶化的胸痛,并且频繁感染支气管炎或肺炎。

当肺癌蔓延到身体的其他区域时,将进程称为转移,症状可包括骨疼痛,头痛,弱点,麻木,黄疸或扩大淋巴结。

了解有关肺癌症状的更多信息

如何诊断肺癌

诊断过程可以以或没有症状

肺癌筛查,在症状外观之前测试,涉及一个低剂量计算机断层扫描(CT)扫描.这影像研究类型只推荐给肺癌高危人群。

根据美国肺协会,你可能会被筛选,如果:

  • 你55到80岁。
  • 你每天至少吸烟30年或同等数量,例如每天两个包装15年。
  • 你仍在吸烟或在过去15年内戒烟。

诊断肺癌通常从历史和体检开始。下一步可以是成像研究 - 例如a胸部x光片CT扫描正电子发射断层扫描(PET)扫描-寻找你肺部的癌症。一些病人可能会接受骨骼扫描,即对骨骼的成像研究,以确定癌症是否已经扩散到那里。

医生使用A.活组织检查为了识别癌细胞,取下一块肺组织或细胞在显微镜下进行研究。获取这些样本的常用方法包括:

  • 通过放置在肺内或肺通道内的管子取出细胞
  • 用针从肺中取出液体或组织
  • 从肺部收集痰

了解肺癌的诊断程序

不同类型的肺癌分期

在开始治疗之前,您的护理团队需要识别肺癌的阶段.分期告诉您的护理团队您的癌症的程度并有助于决定适当的治疗方法。

肺癌有两种主要类型非小细胞肺癌(NSCLC)和小细胞肺癌(SCLC)。了解类型对分期和治疗很重要。

  • NSCLC是最常见的类型,包含80%至85%的肺癌。这些癌症中的大多数患有肺部的腺组织,称为腺癌。他们可能会发生在吸烟者或非吸烟者中,更常见的是女性。NSCLC的其他主要亚型是鳞状细胞癌和大细胞癌。
  • SCLC占肺癌的10%到15%,几乎都是由吸烟引起的。这些癌症往往会迅速生长和扩散,所以它们的分期不同。治疗方法包括化疗或放疗。

为了给癌症分期,医生们使用TNM系统。TNM代表肿瘤淋巴结转移,是决定肿瘤严重程度的重要因素。

根据TNM发现,肺癌可能被诊断为0至第4阶段4.阶段越高,癌症越高。

对于SCLC,医生有时使用两个阶段的简化系统。这两个阶段有限且广泛。

  • 有限期SCLC是肺内的癌症,在它开始的地方,可能已经扩散到肺之间的淋巴结或锁骨以上。
  • 广泛性SCLC是指已经扩散到任何超过有限期的癌症。

了解更多关于肺癌分期的信息

非小细胞肺癌和SCLC的治疗

当你更多地了解你的癌症和可用的治疗方法时,你将与你的护理团队分享决策过程。

非小细胞肺癌的治疗因阶段而异,可能包括:

  • 第0阶段:这种癌症尚未蔓延到肺组织中,因此手术通常是唯一的治疗方法。在大多数情况下,医生可以去除肺组织的楔形物。
  • 第1阶段:手术可能是该阶段所需的唯一处理,尽管可能需要去除较大的肺部。如果有癌症附近的癌症的证据,或者靠近一个YMPH节点,手术可能是随后化疗(癌症药物)或放射治疗(电离辐射治疗)。
  • 第2阶段:您可能需要手术以去除整个肺部或整个肺的整个叶。化疗通常遵循手术。如果在癌细胞中测试某些DNA变化(突变),则称为一种精密药物治疗靶向治疗可能被用来攻击肿瘤细胞。
  • 第三阶段:在这个阶段,医生通常会给病人开一些混合药物手术、化疗、放疗和靶向治疗。如果发现癌细胞含有某些类型的蛋白质,你的护理团队可能会添加免疫疗法,利用身体的能力来对抗癌症,帮助免疫系统识别和攻击癌细胞。
  • 第4阶段:这些癌症难以治疗,治疗方案可能取决于您的身体对该过程的反应。

对于有限阶段SCLC,治疗可能包括:

  • 化疗
  • 放射治疗
  • 手术(在某些情况下,可能在化疗和放疗之前进行)

对于大分期SCLC,主要治疗包括:

无论是局限期还是广泛期的患者都可以受益于临床试验新的治疗方法。

寿命:预后

每种癌症和每个人都是不同的。为了确定癌症预后,研究人员计算有多少患有相同类型和癌症阶段的人在诊断后的5年内还活着(即5年生存率)。

根据ACS

  • 对于非小细胞肺癌,总的5年生存率是25%。晚期疾病的存活率为7%,早期疾病的存活率为63%。
  • 对于SCLC而言,整体五年生存率为7%。延长阶段肺癌的存活率范围为3%,有限阶段的27%。

请记住,这些比率是基于过去几年的统计数据,可能并不反映治疗的进展或可能在临床试验中可用的新治疗方法。

了解肺癌治疗方案

准备肺癌治疗

没有人治疗是一种尺寸适合的。您需要与您的护理团队合作,为您找到合适的选择。

以下是帮助您准备待遇对话的提示:

  • 询问治疗目标。是为了杀死癌症,控制疾病还是让你更舒服?
  • 询问你的癌症是否进行了蛋白质或突变检测,这可能会扩大你的治疗选择。
  • 询问有关治疗的具体信息,并尽可能多地了解,包括治疗如何起作用,持续多长时间,以及可能的副作用。
  • 在治疗开始前,找出你可以做些什么来改善结果。例如,你的医生可能会建议你在化疗前去看牙医。
  • 建立支持系统。问问你在家里可能需要多少帮助。询问你可以与其他肺癌幸存者分享经验的支持团体。

了解有关询问关于肺癌治疗问题的更多信息