肺活检是一种医疗程序,医生从肺部取出组织样本,在显微镜下进行检查。它有几种不同的方式,被医学专业人员用来寻找癌细胞或其他类型的疾病。
进行肺活检的类型由患者的医生决定,确切的活检程序步骤将根据所进行的活检类型而变化。一般来说,肺活检有四种类型:
针吸活组织检查。医生使用一根空心针,在不做切口的情况下取出一小块组织样本。如果要取样的组织区域难以到达,a计算机断层扫描可用于引导活检针到适当的位置。
Transbronchial活检。针被引导穿过通往肺部的气道,称为支气管。
胸腔镜活检。胸腔镜是一种末端带有照相机的小管子,它被插入人体以采集组织样本。
开放式肺活检。在全身麻醉下进行,这种类型的活组织检查包括在胸部做一个小切口以取出肺组织样本。
每种类型的肺活检方法不同。以下是帮助患者了解每种疾病的指南:
在针活检过程中,一根长针通过胸部插入肺部以获取组织样本,通常由CT扫描或CT扫描引导超声波的准确性。针活检是在局部麻醉下进行的,所以病人在手术过程中是清醒的,但很舒服。
整个过程大约需要30到45分钟,而且不痛,尽管患者在针头插入时可能会感到一些压力。在某些情况下,患者在医院过夜,所有肺穿刺活检患者都需要休息几天,并按照术后护理指示保持活检切口清洁。
经支气管肺活检是一种类似于肺活检的穿刺活检。然而,经支气管活检通过支气管进入人体,支气管是通往肺部的大气道。它在a期间执行支气管镜检查这是一种使用支气管镜的医疗程序,支气管镜是一根长而柔软的管子,末端有一个灯和摄像头,可以观察肺部内部。
经支气管肺活检是门诊手术,大约需要30分钟。有时使用麻醉喷雾,有时在全身麻醉下进行。手术后患者可能会麻木几个小时,并注意到声音嘶哑,喉咙痛或咳嗽几天。
胸腔镜肺活检是在手术期间进行的胸腔镜检查这是一种使用胸腔镜设备(一种长而细的带有照相机和灯的管子)来观察身体内部的手术。这个过程可以作为门诊手术在局部麻醉下进行,也可以作为全身麻醉下的手术进行,这在视频辅助胸外科手术(VATS)中更常见。
胸腔镜肺活检可用于活检:
在手术过程中,通常需要30到90分钟,在肩胛骨和腋下区域附近做一个小切口以插入胸腔镜。在全身麻醉下进行手术的患者可能需要住院几天。患者在手术后几天也会感到疼痛或麻木。
如果需要通过手术切除肺组织样本,可以使用开放式肺活检,这是在全身麻醉下进行的外科手术。在胸部做一个小切口,轻轻地将肋骨分开,这样就可以提取组织样本并进行测试。切口已缝合。
手术后,患者可能会在一段时间内继续使用呼吸管。他们可能会在手术后几天感到麻木或疼痛。
虽然肺活检通常是安全且耐受性良好的,但它们具有很小的风险可能性。每种类型肺活检的潜在并发症可能包括以下几种。
针吸活组织检查:
手术后可能需要补充氧气。
Transbronchial活检:
经支气管活检对出血可能性增加的老年患者有额外的风险。虽然这在大多数情况下是轻微的,但患者应该经常与医生交谈以了解更多信息。
胸腔镜活检:
如果不能进行这种类型的活组织检查,有些患者可能需要进行更具侵入性的手术。
开放式肺活检:
医生会详细解释每个人的肺活检可能产生的副作用或风险。
活组织检查是一种广泛使用的医疗程序,可以让医生确定是否存在癌症。在非常罕见的情况下,活检会将癌细胞转移到身体的另一部分,这被称为播种。
然而,医学研究表明当活检按照最高标准进行时,播种的风险极低。此外,它的好处远远大于风险,因为活组织检查是诊断癌症和帮助医生制定治疗计划的重要方法。
与任何手术一样,患者应该与医生讨论手术的益处和风险。
平均而言,肺活检需要2到10天才能得到结果。如果结果显示癌细胞,医生可能会要求在开始治疗计划之前进行额外的检查。活组织检查也可以用于基因检测,以帮助做出治疗决定,因为某些类型的肺癌可能会根据人体细胞中发现的基因突变对治疗产生不同的反应。