一个肺癌诊断包括癌症的分期,也就是癌症进展的程度。癌症分期始于三个主要因素,简称TNM:
一期肺癌被认为是早期肺癌,这意味着肿瘤相对较小,没有扩散到淋巴结或身体的任何其他部位,所以N和M不是因素。
大多数一期肺癌是非小细胞肺癌(NSCLC).NSCLC约占肺癌病例的80%至85%美国癌症协会.
小细胞肺癌(SCLC)大约占肺癌病例的10%到15%。这是一种生长速度更快的癌症,其中三分之一是在早期发现的美国临床肿瘤学会.不使用TNM系统,这些癌症被称为有限或广泛,不按分期。
1期NSCLC进一步分为1A期或1B期,主要取决于肿瘤的大小。
1A期肺癌,肿瘤大小为3厘米或更小,局限于肺部。根据肿瘤的大小,分为1A1, 1A2, 1A3。
1B期,肿瘤大于3厘米,但小于4厘米,仍然局限于肺。较小的肿瘤也可能被认为是1B期肺癌,如果它们已经扩散到主要气道(支气管)或覆盖肺的膜的最内层。如果部分或全部肺部塌陷或发炎,这种疾病也可能被归类为1B期。
大多数早期肺癌没有症状,是在常规筛查中发现的。当一期肺癌确实出现症状时,症状可能包括:
一期肺癌的治疗通常包括手术,靶向治疗而且化疗或者,对于那些不能接受手术的人,可以进行放射治疗。
治疗一期肺癌的手术类型包括:
叶切除术:在这个过程中,外科医生切除了受肺癌影响的肺叶。这是最常见的肺癌手术。
楔形切除:该手术包括切除肿瘤周围的一小块楔形肺。
节段切除:也称为肺节段切除术,该手术切除一到四个肺叶节段。(每个肺叶由两至五个肺部分组成。)
袖切除:这种手术也被称为袖状肺叶切除术,用于切除癌变的肺叶和连接该肺的部分主支气管。然后将支气管的剩余一端连接到未受影响的肺叶。
其他治疗方法包括:
靶向治疗:这种癌症治疗方法使用药物靶向特定的基因和蛋白质,这些基因和蛋白质与某些肺癌的生长和行为有关。手术后可给予靶向治疗。
放射治疗,例如立体定向全身放射治疗:当不可能进行手术时,建议使用这种方法。这种类型的辐射使用特殊的设备在几天内精确地向肿瘤输送辐射。作为临床试验的一部分,一些1期肺癌患者可能会在手术后接受放射治疗。
化疗:与接受放射治疗的患者类似,作为临床试验的一部分,一些一期肺癌患者可能会在手术后接受化疗治疗。
早期发现的肺癌预后往往很好。根据ACS在美国,未扩散到肺外的非小细胞肺癌患者的5年相对生存率为64%。这意味着在最近接受治疗的局限性肺癌患者中,有64%在治疗后5年仍存活。