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这个页面上的信息是由
CTCA的医学和科学总裁Maurie Markman,MD

本页于2021年4月2日更新。

关于间皮瘤

间皮瘤是一种罕见的癌症,它发生在人体内部器官的内壁,称为间皮。高达80%的间皮瘤始于肺内膜,被称为胸膜间皮瘤。其他形式的疾病存在于腹部周围的组织、心脏内层和睾丸内层。

根据美国临床肿瘤学会的数据,每年大约有3000例间皮瘤被诊断出来。

导致间皮瘤的原因是什么?

间皮瘤的确切原因尚不清楚,但有几个因素可能会增加发展疾病的风险。

暴露于石棉纤维是间皮瘤的主要危险因素。石棉是一种天然存在的纤维矿物,发现有许多有用的工业应用。现在已知石棉暴露是有害的,与几种类型的癌症有害,最常见的间皮瘤。

以下是间皮瘤常见风险因素的一些关键事实:

  • 吸烟本身并不是一个危险因素,但吸烟与接触石棉可能会增加一个人患病的风险。
  • 石棉暴露具有长期风险,因为从最后一次接触石棉可能需要20年以上的时间才能发展成癌症。
  • SV40(Simian病毒40)感染了1955和1963年间的一些脊髓灰质炎疫苗,并且正在进行研究以确定是否存在与间皮瘤的连接是存在的,因为峰年龄范围为那些与暴露的时序重叠而诊断的间皮瘤(50至70岁)重叠到SV40。
  • 直到20世纪50年代,在拍x光片之前,二氧化钍还被注射到胸部或腹部。专家们现在认为,在二氧化钍和高剂量的辐射和间皮瘤之间可能存在联系。

了解间皮瘤的危险因素

谁间皮瘤?

男性比女性更频繁地发展间皮瘤,并且疾病的风险随着年龄的增长而增加。最关键的风险因素是暴露于石棉。

今天,制造业工人的敞口风险较少,因为石棉和大量不再在美国。尽管自20世纪80年代后期以来,石棉的使用急剧下降,但石棉仍可能在旧建筑物和产品中找到。

间皮瘤类型

间皮瘤的类型是以间皮瘤癌细胞生长的腔体命名的。类型是:

  • 胸膜间皮瘤,最常见的类型,它形成于胸膜(肺)的外层内衬和内部胸壁
  • 腹膜间皮瘤,形成于腹腔内壁(腹膜)。
  • 心包间皮瘤,在心脏围绕心脏的空间(心包)
  • 睾丸间皮瘤,形成于睾丸周围的内层

间皮瘤肿瘤可含有上皮细胞或SARCAMATOID细胞,或者它们可以是双相(含有上皮细胞和SARCAMATOID细胞)。SarcomaToid间皮瘤细胞类型是最抗性的治疗方法。

了解有关间皮瘤类型的更多信息

间皮瘤的症状

与恶性胸腔间皮瘤肿瘤相关的症状可能与肺癌和影响肺部或胸部的其他条件类似。胸腔积液,疾病的并发症,是胸部液体的堆积。它可能会导致呼吸困难。

胸腔间皮瘤的其他常见迹象包括:

  • 疼痛
  • 胸部疼痛
  • 干咳(有时很痛)
  • 呼吸急促(气促)
  • 吞咽困难
  • 弱点和/或疲劳
  • 背疼
  • 原因不明的体重减轻

腹膜间皮瘤的常见症状包括:

  • 腹部疼痛
  • 腹部积聚液体(肿胀)
  • 腹泻、便秘或其他排便习惯的改变
  • 原因不明的体重减轻

心包间皮瘤和睾丸间皮瘤是非常罕见的。心包间皮瘤的症状可能与其他心脏疾病类似,如心悸或心律不齐、呼吸困难、杂音、盗汗和胸痛。睾丸间皮瘤的一个已知症状是鞘膜积液,这是一种液体积聚在阴囊。

了解更多关于间皮瘤的症状

诊断间皮瘤

间皮瘤诊断的评估包括:

  • 血液测试
  • 胸腔镜检查,用于检查胸腔内部,可能还包括活检
  • 纵隔镜检查,它用于检查肺部之间的空间,可包括活组织检查
  • 支气管镜检查,用于检查和活检肺、支气管和气管的组织样本
  • 腹腔镜检查,用于在腹部内部看,并且可以包括活组织检查
  • 计算机断层扫描(CT扫描)
  • 磁共振成像(MRI)
  • 正电子发射断层扫描(PET)/CT扫描

了解中位数瘤的诊断程序

间皮瘤治疗

根据这一点美国癌症协会,恶性胸膜间皮瘤的五年存活率为8%的癌症,癌症的差异蔓延至20%,癌症患者未超过胸膜。间皮瘤往往是一种难以造成的癌症,因为它通常沿表面蔓延而不是像许多其他癌症一样种植。

间皮瘤的治疗方案包括:

  • 化疗,包括高热腹腔化疗(HIPEC)
  • 免疫疗法
  • 放射治疗
  • 胸膜外全肺切除术,一种切除肺和其他器官部分的手术
  • 胸膜切除术/矫正,手术去除胸壁的胸膜胸膜,受影响的肺部的胸膜衬里,纵隔和膈肌
  • Debulking,手术可以尽可能多地删除癌症
  • 缺点切除术,手术去除覆盖腹部的器官的脂肪组织(Omentum)的手术
  • 有针对性的治疗方法

阶段,肿瘤位置和细胞类型都有助于患者的间皮瘤预后和预期寿命。对于尚未在早期发现的间皮瘤癌症,并且已经蔓延到其他器官或淋巴结,我们癌症中心的肿瘤学家可能推荐专注于姑息治疗的护理计划。

了解间皮瘤的治疗方案