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Maurie Markman,医学博士,CTCA医学与科学总裁.
本页于2021年4月21日更新。
多发性骨髓瘤是一种多发性骨髓瘤血癌也被称为骨髓癌,因为它是在骨髓浆细胞中发生的。浆细胞由b细胞淋巴细胞发展而来,b细胞是一种白细胞。浆细胞通过产生抗体蛋白来应对细菌感染或病毒,帮助人体免疫系统对抗疾病。
当恶性浆细胞(称为骨髓瘤细胞的癌细胞)只聚集在一块骨头上,形成一个肿块或肿瘤时,称为孤立浆细胞瘤。然而,在大多数情况下,骨髓瘤细胞生长失控,聚集在许多骨头上,往往形成许多肿瘤。当这种情况发生时,称为多发性骨髓瘤,也称为浆细胞骨髓瘤。
尽管它只占总人数的1%癌症在美国,多发性骨髓瘤是仅次于非霍奇金淋巴瘤和白血病的第三大流行血癌。根据美国癌症协会(American Cancer Society)的数据,到2021年,约有34,920例多发性骨髓瘤新病例将被诊断出来,其中男性为19,320例,女性为15,600例。
虽然癌症研究尚未确定多发性骨髓瘤的确切原因,但有几个因素可能增加浆细胞肿瘤疾病的风险。
多发性骨髓瘤的危险因素包括:
非裔美国人多发性骨髓瘤的发病率是白人的两倍。与女性相比,男性患此病的风险略高。
只有很小比例的年轻人被诊断为多发性骨髓瘤,所以年轻人不被认为是高危人群。大多数确诊患者年龄在65岁以上。根据美国国家癌症研究所(NCI)的数据,确诊的平均年龄为69岁。
多发性骨髓瘤有多种类型,每一种类型都根据异常浆细胞产生的免疫球蛋白(蛋白)的类型而定。
虽然多发性骨髓瘤会影响骨骼,但它始于骨髓细胞的异常。因此,多发性骨髓瘤不同于骨癌,后者的癌细胞形成于坚硬的骨头外部。
轻链淀粉样变是一种恶性浆细胞紊乱的术语,它在骨髓中引起的异常浆细胞数量比多发性骨髓瘤要少。
阴烧多发性骨髓瘤,也称为无症状骨髓瘤,是一种生长缓慢的疾病形式,其特征是骨髓浆细胞增加和单克隆蛋白的存在,没有症状的存在。
多发性骨髓瘤也分为两类:
多发性骨髓瘤的早期通常没有症状。症状通常不会出现在多发性骨髓瘤患者,直到疾病达到晚期。在某些情况下,这种疾病是在常规血液检查或诊断其他疾病的测试中发现的。
多发性骨髓瘤症状因人而异。常见的症状包括:
除症状外,多发性骨髓瘤患者还可能出现以下一种或多种情况:
多发性骨髓瘤通常很难诊断,可能需要几种不同的测试来分析。诊断多发性骨髓瘤的检查包括:
几种不同的分期系统被用来对多发性骨髓瘤的进展进行排名。
多发性骨髓瘤的治疗通常取决于癌症的阶段,是否适合干细胞移植,以及其他因素,如个人偏好和需求。多发性骨髓瘤的治疗选择可能包括:
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