卵巢囊肿

在女性生殖系统中，卵巢是位于子宫两侧的两个杏仁状器官，卵子在这里成熟并释放出来。作为月经的正常部分，在育龄期或绝经后，卵巢上可能会形成充满液体的囊。每个月的月经期间，至少有一个小的卵巢囊肿可能会在任何一个卵巢形成妇女健康办公室．

通常，这些囊肿是无害的，不会引起任何症状，并自行消失。卵巢囊肿是恶性或癌变的，这是很罕见的。

然而，卵巢囊肿在某些情况下可能会导致严重的症状，如破裂。大囊肿可引起盆腔疼痛、充盈或沉重，以及腹部肿胀。女性如果突然出现严重的腹部或盆腔疼痛并伴有发烧或呕吐，应立即就医。

功能性囊肿:这些是最常见的卵巢囊肿，发生在排卵的一部分。它们通常在一到三个月左右不接受治疗就会自行消退。它们分为两种类型。

• 卵泡囊肿:在月经周期，卵巢释放一个卵子。一旦成熟，卵子就会冲破小卵泡囊沿输卵管而下。如果卵泡不释放卵子，它可能会继续生长，形成囊肿。
• 黄体囊肿:在卵泡释放卵子后，空的囊通常会收缩成一个称为黄体的细胞团。在某些情况下，黄体不会萎缩，相反，它会积聚液体并形成囊肿。虽然它们通常会在几周后消失，但它们可能会长到近4英寸大，并可能流血或引起卵巢痛苦的扭曲。一些用于生育治疗的药物可能会增加黄体囊肿的风险。

皮样囊肿(畸胎瘤):这些囊肿可能包含不同类型的身体组织，如头发、皮肤或牙齿。它们通常在出生时就存在，但在生育期间可能会增大。通常，它们不会引起症状，也不会癌变。

囊腺瘤:卵巢表面可形成充满液体的囊肿。虽然它们可能会变大，但它们通常是良性的(非癌性的)。

子宫内膜瘤:这些囊肿是子宫内膜异位症的结果，当类似于子宫内膜的组织在子宫外生长时发生。

多囊卵巢综合征:有时，卵巢会形成许多小囊肿，这可能会导致不孕等健康问题。

卵巢癌:恶性(癌)囊肿是罕见的，但当它们发生时，它们被认为是卵巢癌．

卵巢囊肿的病因取决于囊肿的类型。它们可能是由于身体过程的轻微变化、其他健康状况或感染而发生的。

激素问题或生育药物可能产生功能性囊肿，而激素避孕可能降低风险。它们也可能在怀孕早期发育，在胎盘形成之前，身体会产生卵巢囊肿作为权宜之计。如果囊肿没有消失，可能需要手术切除。

子宫内膜异位症可能导致卵巢囊肿。在子宫内膜异位症中，类似于子宫内膜的组织开始在子宫腔外形成，并可能附着在卵巢上，形成一种称为子宫内膜瘤的生长。这些囊肿在月经和性交时可能会疼痛。

卵巢或输卵管的严重感染也可能导致卵巢囊肿的形成。

虽然大多数囊肿很小，不会引起症状，但囊肿破裂可能会引起突然的严重疼痛。例如，如果黄体囊肿导致卵巢扭曲，可能会引起恶心、呕吐和疼痛。其他症状包括腹部和盆腔的压力、肿胀和疼痛——通常是囊肿所在的一侧。任何出现严重症状的人，或感到头晕、呼吸急促或虚弱，应立即就医。

其他副作用并不常见，但可能会发生，比如:

• 下背部或大腿的隐痛
• 不能完全排空膀胱或肠道
• 经常需要排尿
• 痛苦的性
• 痛苦的月经
• 体重增加
• 不寻常的出血
• 温柔的乳房

每个月，大多数女性都会产生一个或更多的功能性囊肿。月经周期正常的女性更容易患卵巢囊肿。然而，绝经后，卵巢囊肿就不常见了。患有卵巢囊肿的绝经后患者患卵巢癌的风险可能更高。

对于有可能出现卵巢囊肿症状的病人，医生可能会要求进行下列一项检查:

• 验孕可以帮助排除怀孕的可能性，激素水平测试可以帮助排除或诊断与激素有关的问题。
• 一个超声波骨盆图像用于确定出血和盆腔疼痛等症状是否由卵巢囊肿引起。该测试使用声波来生成盆腔器官的图像，并检测囊肿的位置和大小。它还可以帮助医生确定一个肿块是充满液体的、固体的还是两者都是。2018年发表在该杂志上的一项研究表明，有复杂或固体肿块与癌症风险增加有关JAMA内科发现。
• 血液CA-125检测一种名为CA-125的蛋白质水平。水平升高与卵巢癌有关，特别是对于已经绝经的患者。

治疗方案可能包括以下内容:

• 观察性等待:医生可能会决定用超声波检查定期监测卵巢囊肿。
• 手术:如果医生怀疑是癌症，或者囊肿很大或引起症状，他们可能会建议手术。切除卵巢囊肿称为卵巢囊肿切除术，切除一个或两个卵巢称为卵巢切除术卵巢切除术．对于良性囊肿，建议使用腹腔镜进行微创手术。在腹腔镜检查过程中，外科医生在骨盆上做一个小切口，然后用腹腔镜检查并切除囊肿。在更复杂的病例中，如果囊肿很大或疑似癌症，医生可能需要在腹部开一个更大的切口剖腹手术，或开放性手术。