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CTCA的医学和科学总裁Maurie Markman,MD

本页于2021年7月22日更新。

卵巢癌的类型

在美国,卵巢癌癌症是女性中第八常见的癌症吗疾病控制和预防中心(CDC)。

虽然有超过30种类型的卵巢癌,但都在一个或两个卵巢中开始,或者在附近的输卵管或腹膜(腹部覆盖器官的组织)。大多数卵巢癌通过来自疾病起源的细胞的名称分类。

每个卵巢癌患者都是不同的,每个人都应该治疗计划根据她的需要量身定做诊断.首先要确定卵巢癌的类型。

卵巢癌的常见类型

上皮卵巢癌:大多数卵巢上皮性肿瘤是良性的。然而,癌性上皮性肿瘤(也称为上皮性卵巢癌)是最常见的卵巢癌类型。根据美国癌症协会,约85%至90%的卵巢癌源自上皮细胞,覆盖卵巢的外表面。他们通常先蔓延到骨盆和腹部的衬里和器官之前,在蔓延到身体的其他部位,例如肺和肝脏。他们也可能蔓延到大脑,骨骼和皮肤。

癌性上皮肿瘤有许多亚型。最常见的包括下面这些。

  • 浆液癌:这些蛋白质占所有上皮卵巢癌的52%,通常被归类为低级浆液癌或高级癌,这取决于癌细胞与正常细胞相比的样子。较高的等级是指癌细胞正在快速蔓延,可以最好地响应化疗
  • Endometroioid癌:这些往往会缓慢生长并引起少数症状。虽然这些肿瘤可能不太可能迅速扩散到身体的其他区域,但它们通常不会响应治疗。
  • 黏液癌:这类癌占卵巢癌病例的6%,且易感染老年女性。35岁以下的女性很少被诊断出患有这些生长缓慢的癌症。
  • 透明细胞癌:这种罕见的卵巢癌在早期阶段捕获和治疗时具有良好的预后。

另外两种癌症与上皮性卵巢癌相似:原发性腹膜癌和输卵管癌。因为它们与上皮性卵巢癌非常相似,所以通常用相同的方法和技术治疗。原发性腹膜癌发生在骨盆和腹部。输卵管癌始于输卵管。两者都是罕见的。

不太常见的卵巢癌类型

生殖细胞瘤:它们开始于生殖细胞,也就是女性的卵子和男性的精子。生殖细胞肿瘤占所有卵巢癌的不到2%ACS并且具有高生存率,10例患者中的九个患者诊断后五年。

生殖细胞卵巢肿瘤最常见的亚型有:

  • 畸胎瘤 - 这些生殖细胞瘤是良性(成熟)或癌症(未成熟),它们的细胞可含有不同类型的组织,例如头发,肌肉和骨骼。未成熟的畸胎瘤是罕见的。
  • 无性生殖细胞瘤-虽然罕见,但这是最常见的生殖细胞卵巢癌。无性生殖细胞瘤通常不会迅速生长或扩散,但它们可能会传播到身体的其他部位,比如中枢神经系统。
  • 内胚层鼻窦肿瘤(卵黄囊肿瘤)和甘露曲序列肿瘤 - 内胚层窦肿瘤可能在卵巢或睾丸中开始,最常发生在儿童中。芝麻癌可以在怀孕期间在胎盘开始,这更常见,或在卵巢中。两者都非常罕见。

20多岁的青少年和妇女更有可能发展这种卵巢癌。因为生殖细胞肿瘤通常只影响一个卵巢,所以在治疗过程中可以更容易地保护女性的生育能力。

间质细胞瘤:甚至比卵巢生殖细胞瘤卵巢间质细胞肿瘤(也被称为性索肿瘤和性索-性腺间质肿瘤),占所有卵巢癌的1%ACS.它们是由分泌雌性激素和黄体酮的间质组织细胞发育而来。

在卵巢癌的情况下,在支撑卵巢的组织中的基质肿瘤形成。癌性质肿瘤亚型,大多数是粒细胞瘤。其他类型包括颗粒组-Theca肿瘤和Sertoli-Leydig细胞肿瘤。

这种类型的卵巢癌通常在早期发现。阴道出血是最常见的症状之一。特别是对于绝经后的女性,意外的阴道出血,以及其他荷尔蒙症状,应该促使她们与医生交谈。

卵巢肉瘤:与其他癌不同,卵巢肉瘤是在卵巢细胞的结缔组织中发生的。它还没有被深入研究,与其他卵巢癌相比,预后往往较差。最常见的症状是腹痛。

Krukenberg肿瘤:Krukenberg肿瘤被认为是4阶段的疾病 - 一种晚期癌症 - 因为他们是转移性本质上,这意味着细胞容易脱离原始肿瘤并迅速繁殖。这通常可以在胃中发现肿瘤类型,结肠和卵巢。虽然它往往是无症状的,但这种肿瘤可能导致胃肠道症状。

卵巢囊肿:卵巢囊肿是流体填充的囊,在卵巢内部发展。在排卵期间,他们是常见的,并且经常在没有治疗的情况下独自消失。虽然大多数卵巢囊肿是良性的,但有些可能会发展成癌症。

复发性卵巢癌

复发或者在癌症治疗或化疗后重新出现的恶性细胞重新出现的卵巢癌发生后,已经完成了一段时间。当卵巢癌恢复时,它没有重新上演。经常性卵巢癌可能在其原始位置返回,或者可以在身体其他地方找到。

通常情况下,当少数癌细胞在治疗过程中存活下来,但没有在测试中检测到时,卵巢癌就会复发。经过治疗,这些癌细胞可能会长成肿瘤。

卵巢癌复发的症状因病人的不同而不同。由于卵巢癌经常在腹部和骨盆、膀胱和肠道附近复发,胃肠道和泌尿系统的症状通常会出现。

卵巢癌的迹象和症状复发可能包括:

  • 持续的腹胀,消化不良或恶心
  • 食欲的变化,通常是食欲不振或很快感到饱
  • 压力在骨盆或下背部
  • 尿频
  • 肠球的变化
  • 增加腹部周长
  • 嗜睡,疲劳或缺乏能量
  • 腹痛或肿胀
  • Ca-125蛋白的升高水平

据此,大约70%的患者患有卵巢癌的患者经历复发。卵巢癌研究联盟.癌症复发率因患者而异,但是风险在最初被诊断的时候随着癌症的阶段增加(阶段更高,风险越高)。具有肿瘤科医生的随访约会可能会早期检测癌症复发。建议常规妇科护理和年骨盆考试筛选复发卵巢癌的症状。