胰腺癌的阶段

理解胰腺癌有助于规划合适治疗．癌症阶段是通过测试而不是特定症状确定的。

大多数时候，胰腺癌缺乏症状在早期阶段，所以当癌症已经超越胰腺时，它经常陷入更先进的阶段。

胰腺癌的相关症状包括:

• 黄疸(皮肤发黄;通常是胰腺癌的第一个症状)
• 血块
• 胆囊或肝脏膨胀
• 缺乏兴趣
• 恶心
• 腹部疼痛或背部疼痛
• 呕吐

如果您遇到任何这些症状，请与您的医生联系以确定一个原因。此外，请记住，这些症状可能是由于其他条件。

来自美国癌症联合委员会的TNM分期系统使用数字和字母，如0期或1A期，来描述胰腺癌的大小和位置。

这个staging系统基于:

• 肿瘤（t）尺寸，以及它是否已生长成胰腺附近的血管
• 蔓延到附近淋巴结(N)
• 扩散到远处的淋巴结或器官，或者转移(M)

以下是关于这些阶段的更多信息，以及相应的TNM指示。

第0阶段（原位癌）

在这个阶段，胰腺有可能变成癌症并扩散到附近组织的异常细胞。

阶段1

（t1，n0，m0 / t2，n0，m0）

癌症仅限于第1阶段的胰腺。

• 第1A阶段描述了2cm（0.8英寸）或更小的肿瘤。
• 第1B阶段表明肿瘤测量为2至4cm。

第二阶段

(T3、N0、M0/T1、T2或T3、N1、M0)

• 第2A阶段表示大于4厘米的肿瘤。
• 第2B阶段描述了任何规模和癌症的肿瘤，其已经蔓延到一到三个附近的淋巴结。

第三阶段

(T1、T2或T3、N2、M0/T4，任意N、M0)

第三阶段描述癌细胞已经扩散到肿瘤附近的四个或更多的淋巴结和/或胰腺附近的主要血管。肿瘤可以是任何尺寸。

第四阶段

(任意T任意N M1)

在第4阶段，肿瘤蔓延到身体的其他部位，例如肝脏，肺或骨骼。肿瘤可以是任何尺寸。

在确定癌症阶段后，护理团队将使用以下分组计划治疗：

可重症胰腺癌

可切除的胰腺癌可以通过手术切除，因为它还没有扩张到大血管。根据美国临床肿瘤学会(ASCO)的数据，大约10%到15%的胰腺癌患者在这个阶段被诊断出来。

手术阿斯科说，是约20％的潜在治疗选择，约有20％有胰腺癌。该百分比低，因为胰腺癌通常在蔓延后诊断。有时在手术前使用其他治疗，例如放射疗法。

对于这类癌症，医生采用以下手术方法:

• 远端胰腺切除术，即切除胰腺的身体和尾部。有时，如果癌细胞已经扩散到脾脏，也要切除脾脏。
• 总胰切除术，涉及去除整个胰腺，常见的胆管，胆囊，脾脏，附近的淋巴结和胃和小肠部分的血糖。
• 惠普尔手术它切除了胰腺的头部、胆囊、部分胆管、胃和小肠。

除了手术外，医生还可以使用以下一种或多种治疗胰腺癌的方法:

• 化疗即使用药物杀死癌细胞
• 放射治疗或者使用高能X射线，杀死癌细胞
• 化学疗法或化疗和放射治疗的混合
• 靶向治疗它使用药物或其他物质来攻击特定的癌细胞

边缘可重型胰腺癌

这种类型的胰腺癌已生长到附近的组织，器官或主要血管中。虽然可以去除肿瘤，但外科医生可能无法通过手术提取所有癌症。化学疗法或放射疗法可用于缩小肿瘤，因此可以在手术上除去。

这个阶段的胰腺癌的五年存活率是39%美国癌症学会（ACS）。请记住，存活率是估计的。他们可能不会反映在五年期间开发的治疗，这可能会改善生存机会。

局部晚期胰腺癌

这种类型的胰腺癌靠近附近的动脉、淋巴结、器官或静脉。这种癌症不能通过手术完全去除，而且手术可能会损害附近的区域。据统计，大约35%到40%的胰腺癌患者在这个阶段被诊断出来ASCO．区域胰腺癌的五年相对生存率（已蔓延到淋巴结或其他附近结构）是13％，ACS.报告。

即使癌症不能被切除，医生也可以使用几种方法来改善病人的症状或生活质量，包括:

• 如果癌症阻塞了胆管，胆汁在胆囊中不断积聚，就会使用胆道旁路。医生发明了一种胆汁在体内流动的新方法。
• 内窥镜支架放置引流积聚的胆汁。
• 胃旁路手术是如果肿瘤阻断食物离开胃。通过这种方法，胃与小肠连接，使患者能够继续正常吃。

转移性胰腺癌

手术不会完全去除这种类型的胰腺癌，因为它已经扩散到其他器官（例如，肺或肝脏）。根据此阶段，约45％至55％的胰腺癌患者被诊断为ASCO．这个阶段的五年相对存活率是3%ACS.报告。

经常发生的胰腺癌

这是指治疗后恢复的癌症。它可能出现在胰腺中或身体的其他地方。再次发生的癌症可能会重新恢复，这意味着医生将为原始阶段添加新的分期分类。新分类不会取代原始阶段。除了或代替化疗外，护理团队可以推荐化疗或新的抗癌剂，而不是化疗治疗复发性胰腺癌。

临床试验

临床试验提供最先进的护理和新的治疗方法，并帮助癌症护理团队改进现有的治疗方法。癌症的临床试验总是比较新的治疗方法和标准的治疗方法。有几个组织支持试验，包括国家癌症研究所(NCI)，并提供在线列表搜索服务，如NCI《寻找临床试验的步骤》。“NCI也有一个网站以胰腺癌治疗为主的试验。与医生确认临床试验是否适合患者是很重要的。