前列腺癌治疗方案

前列腺癌专家制定专门针对每位患者量身定制的综合治疗计划。这种个性化计划通常包括基于循证的医疗治疗和技术，结合支持性护理服务，以帮助减少副作用，并使患者在身体，思想和精神中保持强大。

本指南概述了本地化和晚期前列腺癌的最常见治疗方法。

• 局部前列腺癌是指癌细胞包含在前列腺内。
• 高级，或者转移性，前列腺癌是指癌症已经扩散到身体的其他部位，例如淋巴结和骨骼。

局部前列腺癌是最常见的，占新病例的77％，据疾病预防与控制中心。了解癌症的类型对于了解可用的治疗方案至关重要。

了解前列腺癌的血症统计和结果

决定治疗选项可能有挑战性，但请记住：每个人的情况都是独一无二的。前列腺癌的表现在不同的人中 - 有时它的增长缓慢，而其他时间是侵略性的，所以治疗不是一个尺寸的态度。

选项也取决于患者的癌症阶段。以下是与您的医生有关治疗方案时的一些因素：

• 年龄
• 健康历史和医疗条件
• 潜在的副作用
• 从治疗的旅行计划和恢复时间

如果您已被诊断为局部前列腺癌，则以下治疗可能是一种选择：

主动监测

有时建议为小型缓慢生长的癌症推荐主动监测特异性前列腺抗原（PSA）得分。医生将用PSA验血密切监测癌症。一种数字直肠检查（DRE）也可以定期执行成像测试和活检。

年龄较大的人更有可能成为积极监测的候选人，因为用手术或辐射治疗它们并未显示帮助它们更长时间。监测前列腺癌的决定而不是治疗它，是在患者和他的医生之间进行的。

一般而言，主动监测可能是前列腺癌的患者的选择：

• 没有引起症状
• 预计将缓慢增长
• 小并包含在前列腺内

患有美国癌症治疗中心的积极监测^®（CTCA）可以每一到两年收到常规PSA测试和活检。如果患者的PSA水平迅速增加，他将考虑其他治疗方案，他开发出新的症状，或者他的医生在DRE期间发现了变化。

注意

手表等待，也称为遵守，类似于主动监控，但它涉及持续的核对。对于年龄较大的男性来说，最常见的是，那些有需要优先考虑的其他健康状况的人。

外科手术

一个激进的前列腺切除术是一种手术程序，其中前列腺被除去，以及含有前列腺癌细胞的任何附近组织。这是局部前列腺癌的常见治疗方法。这达芬奇^®外科系统允许外科医生使用微创方法提供此过程。

有两种选择，开放或腹腔镜手术：

• 在一个开放的自由基前列腺切除术中，外科医生制造一个长的切口以去除前列腺。
• 在腹腔镜前列腺切除术中，可以使用机器人辅助进行，外科医生使用机械装置通过几个小切口去除前列腺。这有时会导致更快的恢复时间。

前列腺癌手术的一些优点可能包括：

• 局部癌症的患者可能不需要进一步治疗。
• 同时活组织检查允许更准确的分段。
• 手术后PSA水平可能更可靠地预测癌症的复发。
• 患者倾向于经历较少的肠或直肠副作用而不是辐射处理。
• 尿急风险较低，频率低于辐射处理。

一些缺点可能包括：

• 与手术相关的风险是可能的，包括来自全身麻醉的副作用。
• 它需要过夜住院治疗。
• 一两周需要导管。
• 可能导致长期性变化，包括干燥高潮，高潮和缩短阴茎的疼痛。

放射治疗

辐射在外部或内部施用，用高能射线或颗粒杀死癌细胞。

外光束放射治疗（EBRT）用于治疗本地化和晚期癌症。身体外部的机器将辐射束直接直接向前列腺射至前列周末，整个星期几周。与手术不同，EBRT是一种非侵入性的治疗，对某些人吸引了吸引力。

内部放射治疗通过导管或另一个可植入装置将放射性物质输送到前列腺中。内部放射疗法的实例包括高剂量率（HDR）近距离放射治疗，其在几分钟内以短爆发为前列腺辐射的高剂量辐射，以及低剂量率（LDR）近距离放射治疗，其中小，放射性颗粒，或种子，植入前列腺中并在几周内发出低水平的辐射。

一些前列腺癌患者也可能发生立体定向体放射治疗（SBRT）使用创新的成像技术来提供高剂量的辐射。因为剂量率很高，患者通常需要较少的治疗方法。

前列腺癌是罕见的转移，或蔓延到身体的其他部位。在大约90％的案件中，这类型当疾病被限制在前列腺上时，癌症被诊断为早期阶段。然而，当疾病转移时，前列腺癌细胞倾向于蔓延到大脑，骨骼，肺和肝脏。转移前列腺癌细胞也可以在骨盆外的淋巴结中发现。

在某些情况下，晚期前列腺癌的治疗方案可能被认为是姑息性的，用于缓解症状并提高生活质量。治疗选项包括：

激素治疗

晚期癌症最常见的治疗类型之一是激素治疗。它也被称为雄激素抑制疗法。许多前列腺癌被雄激素促进，或雄激素，因此降低患者的雄激素水平可能有助于缩小癌症。另一种形式的激素治疗需要去除睾丸，因为睾丸产生睾酮 - 但这并不像常见。现在，最常见的激素治疗涉及降低体内睾酮量的药物。

激素治疗可能导致与低睾酮相关的副作用，例如热闪光，体重增加，减少性欲和抑郁症。最终，癌症可能抗激素治疗。如果发生这种情况，医生可以切换患者的治疗类型。

化疗

治疗前列腺癌时化疗，抗癌药物注射或作为避孕药，它们通过血液行进到癌细胞。在激素治疗停止工作后，通常会进行化疗治疗癌症，并且一般不是独立的治疗。

在化疗过程中，医生还可以提供支持性护理服务，以帮助缓解副作用。例如，自然疗法提供者可能提示补充剂以减少恶心。而且，一种心灵的治疗师可以推荐帮助患者放松并且在前列腺癌化疗治疗中感到不那么焦虑的技术。

了解有关副作用管理的更多信息

有针对性的治疗方法

有针对性的治疗方法癌症治疗是可能鉴定癌细胞而不损伤正常细胞的药物。基本上，这一点新疗法在其生命周期中改变癌细胞功能的方式，同时对患者的整体健康和福祉的影响较少。这些治疗前列腺癌是口服药物，也称为PARP抑制剂。有些人可能会遇到腹泻，恶心和低红细胞计数等副作用。

免疫疗法

免疫疗法是一种独特的治疗方法，使用身体的免疫系统抗击癌细胞。这是前列腺癌的有希望的治疗方法，包括疾病的先进或复发形式。该处理方法可以单独使用或与其他处理一起使用，例如放射治疗和激素治疗。