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CTCA的医学和科学总裁Maurie Markman,MD

此页面于2021年7月14日更新。

关于皮肤癌的最佳问题

你应该了解皮肤癌的了解

皮肤癌是最常见的类型的癌症在美国。以下是一些关于这种疾病的基本问题和答案症状预防风险因素

皮肤癌的病因是什么?

与许多癌症一样,当受损细胞无法控制地生长时,皮肤癌就会发生。大多数皮肤细胞损伤是由于接触紫外(UV)辐射从阳光或晒黑床上。细胞也可以通过遗传的DNA突变或细胞复制误差损坏,或者它们可能在免疫系统被抑制的患者中发育,例如接受器官移植或感染艾滋病毒的患者病毒

黑素瘤被认为是皮肤癌吗?

是的。黑素瘤是一种罕见但非常激进的皮肤癌。黑色素瘤约占所有皮肤癌的2%,但它对大多数皮肤癌症死亡负责。这种疾病在黑色细胞中发展,或在皮肤表面下方的细胞中的细胞,并给皮肤呈现颜色。像大多数皮肤癌一样,紫外线照射是黑色素瘤的主要原因。但与大多数皮肤癌不同,黑色素瘤可能在身体的部位发展,这些部位通常暴露在阳光下,例如脚的腹股沟,腋窝或脚底。黑色素瘤也比大多数皮肤癌如何易于行进(转移)。黑色素瘤细胞最常前往肺部,肝脏,骨骼和脑中。从皮肤中去除黑素瘤所需的手术通常是更具侵入性的并且涉及比手术更宽和更深的切口,以去除其他皮肤癌,例如基础细胞或鳞状癌.为了确定癌症是否已经扩散,切除附近的淋巴结也可能是必要的。

了解更多黑素瘤

什么是其他不同类型的皮肤癌?

首要的皮肤癌的类型是:

基础细胞癌:根据美国癌症协会(American cancer Society)的数据,这是最常见的皮肤癌,占所有病例的近80%。这些癌症发生在皮肤表面以下的细胞中。

鳞状细胞癌这种类型的皮肤癌约占所有病例的20%。鳞状细胞也存在于喉咙、消化系统和呼吸道的内壁以及肝脏和肾脏等主要器官中。

Merkel Cell Carcinomas:虽然非常罕见,这种癌症是一种侵略性的皮肤癌。Merkel细胞,有时称为触摸细胞,因为它们给皮肤触摸的能力,在表皮下方发现,坐落在神经末梢旁边。

Kaposi的Sarcoma(KS)这种类型的皮肤癌可能在皮肤上出现紫色斑点或病变(通常在脸上或腿上),但它也可能在口腔内或淋巴结内形成。在极少数情况下,病变可能发展到肺部,导致呼吸问题。

皮肤淋巴瘤:淋巴瘤是淋巴系统的癌症,可在身体的不同部位形成,包括脾脏、淋巴结、胸腺和皮肤。这种癌症可能出现红色或紫色斑块,或皮肤上的丘疹,可能瘙痒或溃疡。其他症状可能包括疲劳和体重减轻。

了解更多关于诊断皮肤癌的信息

皮肤癌的迹象和症状是什么?

皮肤癌通常始于皮肤上的一个简单的、无痛的点、疼痛或皮疹。如果溃疡或皮疹不能痊愈,或者斑点颜色改变或形状不规则,就可能是皮肤癌。头部或颈部的基底细胞癌可能表现为苍白的皮肤斑块或蜡样肿块。在胸部,它可能看起来更像一个棕色的伤疤或肉色的病变。这些斑点可能流血或渗出,并在某些地区变得坚硬。鳞状细胞癌也可能在皮肤上发展成一个肿块。但是,不像基底细胞癌的光滑和珍珠般的外观,这些肿块的表面可能是粗糙的。癌症也可能形成红色的鳞状斑块。默克尔细胞癌可能出现在皮肤上快速生长的圆顶状肿块。这些肿块通常是无痛的,可能是红色或紫色的。黑色素瘤可能以皮肤上的黑点的形式出现。它可能会改变形状和颜色,并在发展过程中流血。可能很难判断皮肤上的生长是否是摩尔,良性生长或皮肤癌。这就是专家建议医生检查可疑或快速增长的斑点的原因。

我如何判断我的皮肤癌是否是黑色素瘤?

ABCDE方法可以帮助您确定皮肤上异常增长可能是黑素瘤

一种对称性:痣的形状不规则。

B.顺序:边缘不光滑,但不规则或有缺口。

Color:痣有不均匀的遮荫或暗点。

D.IAMETER:该点大于铅笔橡皮擦的尺寸。

E.volve或E.LEVATION:当地的尺寸变化,形状或纹理变化。

确信如果是的唯一方法摩尔黑色素瘤是由医生检查的。

了解有关黑色素瘤风险因素的更多信息

关于你的皮肤癌治疗的问题

皮肤癌的治疗通常根据类型,位置,阶段和/或其他因素而变化。以下是对皮肤癌和黑色素瘤的可用治疗的一些常见问题的答案:

我的皮肤癌治疗方案是什么?

皮肤癌的治疗根据受影响的细胞和疾病阶段的细胞差异很大。大多数基础细胞或鳞状细胞癌可以通过皮肤科医生在门诊过程中对待。受影响的区域可以用局部切除或通过冷冻疗法除去,这使用非常冷的物质如液氮,以冻结和破坏癌细胞。更先进的基础细胞或鳞状细胞癌可能需要更广泛的手术和治疗方法。治疗黑色素瘤和Merkel细胞癌的手术可能需要一个广泛的救助以及淋巴结的切除。化疗,放疗,靶向治疗和免疫疗法是黑色素瘤和Merkel细胞癌的所有治疗选择。

了解更多关于黑色素瘤的治疗方案

我可以从治疗中遵循什么副作用?

这取决于地点和范围外科手术需要去除癌症,重建或整形手术可以是修复受损的组织的选择。皮肤癌的狼人手术可能是痛苦的。去除淋巴结的手术可能导致淋巴液的累积引起的肿胀,这是称为淋巴水肿的病症。化疗,靶向治疗和免疫治疗药物可能导致各种副作用,如恶心和呕吐,疲劳,神经损伤,口腔溃疡和皮疹。接受放射治疗的患者可能会经历皮肤刺激。

我在治疗皮肤癌症或黑色素瘤的治疗过程中我会看到哪些类型的医生?

根据您的类型和阶段的皮肤癌,您的护理团队可能包括许多医生,包括以下医生的一个或所有医生:

  • 皮肤科医生治疗皮肤和指甲的疾病和状况。如果你有早期的基底细胞癌,这可能是你唯一看的医生,你的治疗可能在皮肤科医生的办公室进行。
  • 放射肿瘤学家使用放射治疗治疗癌症。
  • 医疗肿瘤科医生通过使用化疗和其他药物来治疗癌症。
  • 外科肿瘤学家通过手术切除肿瘤和周围组织,或采集组织样本进行活组织检查。
  • 整形外科医生修复或重建身体受损的部位,以恢复它们的功能和/或外观。

问你的医生的问题

您可能对皮肤癌和黑色素瘤的治疗方案有很多问题。从医生获取答案可能会帮助您对您的待遇计划做出更明智的决定。以下是一些重要的问题,皮肤癌患者应该问他们的医生:

我的癌症已经转移是什么意思?

当癌细胞从原发肿瘤中脱离,扩散到其他地方,并在身体的其他部位形成新的肿瘤时,就会发生转移。基底细胞癌和鳞状细胞癌,其中占所有皮肤癌的95%以上,很少转移。然而,黑色素瘤在几种可能向身体的其他部位行进或转移的几种癌症中。在大多数情况下,转移性黑色素瘤差价对大脑,肺,骨骼和/或淋巴结。转移性皮肤癌可能需要广泛的手术,化疗和其他治疗。您还可以考虑与您的医生讨论可能帮助您管理症状和副作用的疗法。转移性癌症不同于复发性癌症,这是癌症患者恢复到身体的同一部分。

免疫疗法是我的选择吗?

免疫治疗药物称为检查点抑制剂已被批准治疗某些类型的黑色素瘤和Merkel细胞癌。这些药物通过破坏癌细胞发送给帮助免疫系统的化学信号来解决。美国联邦药物管理局已批准检查点抑制剂药物Pembrozumab(Keytruda®),Ipilimumab(Yervoy®)和nivolumab (Opdivo®)来治疗黑色素瘤。检查点抑制剂avelumab (Bavencio®)已被批准治疗先进的Merkel细胞癌。免疫疗法然而,不推荐所有患者,所以与您的肿瘤科学家谈论您是否是这些药物的候选人。

我应该参加临床试验吗?

多年来,癌症治疗巨大地提高了多年来,由于在授予联邦批准之前参加了探索新的治疗方案,药物协议或其他方法的患者,因此可能提出了促进。这些临床试验可以提供参与者新的治疗方案,这些选项可能对它们不可用,特别是在耗尽常规治疗后。如果您有兴趣参与临床试验,请向您的医生询问您是否有资格,并讨论您可能拥有的任何疑虑或问题,以帮助您确定它是否适合您。

关于皮肤癌危险因素和预防的问题

如何降低患有皮肤癌的风险?

接触紫外线辐射是可能导致皮肤癌的细胞损伤的主要原因。降低患皮肤癌风险的一个重要方法是避免晒太阳什么时候可以和/或保护自己免受损坏的光线。考虑以下这些提示:

  • 每当有可能在10周和下午4点之间尽可能避免太阳。当损坏的紫外线通常在最强的时。如果你必须在外面,请寻求阴影。
  • 用宽带帽子,长袖和长裤,将自己屏蔽着阳光。佩戴紫外线遮挡的太阳镜,以减少眼睛损坏的风险。
  • 自由地应用防晒霜。使用广谱产品,可防止UVA和UVB射线。确保它具有30或更高的防晒系数(SPF)。如果您正在游泳或出汗,每两个小时重新涂抹防晒霜。并在一年中的其他时间使用防晒霜,而不仅仅是在夏天。无论季节都在暴露在阳光下,皮肤会燃烧。
  • 防晒霜并不是唯一具有SPF值的产品。查看沙滩伞、帐篷和帽子标签上的SPF值。
  • 至少每个月检查一次你的皮肤,看是否有不断变化的瑕疵。让你的配偶或伴侣看看你的背部或身体其他你看不见的地方。每年请医生检查一次。
  • 避免晒黑沙龙和晒黑床。
  • 如果您是父母,请保护您的孩子免受阳光。燃烧可以显着提高生活中的黑色素瘤的风险。并定期检查孩子的皮肤,就像你检查自己一样。

什么是紫外线辐射?

紫外线辐射是太阳发出的几种类型的光。它也是一种致癌物。到达地球的大多数紫外线是UVA,长波紫外线更深入地渗透到皮肤上比UVB(短波)光线更深。这些强光线可以到达皮肤最深的层,其中黑素细胞(确定皮肤颜色的皮肤细胞)所在。黑素细胞吸收UVA,产生色素黑色素,使皮肤变暗。但太多的UVA可能会损害黑素细胞,可能导致黑素瘤。UVB射线并不像普遍存存或有效,但它们可能会燃烧外层皮肤。

我如何检查自己是否患有皮肤癌?

每个月花点时间检查一次你的身体,从头到脚。如果你有一个大的或全身的镜子和一个手持镜子,它会有帮助。从你的头顶开始,寻找新的斑点,不规则的或凸起的斑点,或自上次考试以来已经改变或生长的斑点。用手持镜子观察耳朵后面、脖子后面和头皮顶部。让你的伴侣或配偶看看你的背部,膝盖的背部或其他很难看到的地方。别忘了检查你的脚底,手指和脚趾之间。考虑使用身体地图来记录可疑的斑点,并在年度体检时带着它去看医生。

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