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Maurie Markman,医学博士,CTCA医学与科学总裁.
本页于2021年5月21日更新。
胃肠道间质瘤(GIST)是一种发生在胃肠道的肿瘤。胃肠道间质瘤不同于胃肠道内的其他癌症,例如胃癌或结肠癌——它们属于另一个癌症家族,叫做软组织肉瘤.这些肿瘤开始于连接和支持身体的组织。
胃肠道间质瘤是一种罕见的癌症,可能发生在胃肠道的任何地方,尽管它们是最常见的胃中检测或小肠。了解GIST最重要的是它的成长速度。有些病毒生长迅速,传播迅速,需要治疗。另一些则生长缓慢且从不扩散——这些甚至可能永远不会引起症状。他们可能会被观察而不是立即治疗。
一个风险因素任何会增加癌症风险的东西与其他有吸烟或特定饮食等生活方式风险因素的癌症不同,胃肠道间质瘤没有任何已知的风险因素可以加以控制以降低风险。
胃肠道间质瘤是由胃肠道中开始失控生长的异常细胞引起的。虽然研究人员还不知道究竟是什么导致了GIST,但如果你从亲生父母那里遗传了一种被称为突变的异常基因,那么发展出GIST的可能性更大。在极少数情况下,胃肠道间质瘤可能发生在同一家族的几个成员中。
基因并不是唯一的风险因素。事实上,大多数胃肠道间质瘤发生在出生后,并不是遗传的。如果你的年龄超过50岁,你的患病风险可能会更高,而胃肠道间质瘤在男性中比在女性中更常见。
如果肿瘤很小且不生长,许多GIST患者不会出现症状。如果出现症状,可能是由出血引起的,包括吐血或大便出血(鲜红色或非常深)。GIST引起的出血也可能导致贫血,贫血可能导致疲劳。
GIST患者可能还会经历:
GIST有时会在另一种情况的测试中被发现。无论患者是否有症状,或者GIST是在其他手术中发现的,医生通常建议进行诊断性检查以了解类型。重要的是要知道它是生长缓慢还是快速的类型。用于诊断GIST或了解GIST特征的常见测试包括:
一个活组织检查从肿瘤中提取组织样本,在实验室中进行研究。对肿瘤细胞进行物质研究,以帮助医生更好地了解如何最好地治疗它。医生可以检测肿瘤标记物(蛋白质),这些标记物可以作为治疗过程中的靶点靶向治疗.它们还可能获得有丝分裂计数,这表明癌细胞复制和生长的速度。
在检查完所有的诊断测试后,医生可能会对癌症进行分期,这有助于指导治疗。与其他类型的胃肠道肿瘤不同,GIST并不分1 - 4阶段。
相反,GIST有两个主要阶段:
GIST指导治疗计划的其他特征包括:
治疗方案取决于癌症的阶段,以及患者的年龄、个人偏好和整体身体健康状况。GIST的基本治疗方案包括:
与其他胃肠道癌症不同,化疗和放射治疗不推荐用于治疗胃肠道间质瘤。靶向治疗和其他新的治疗通常是作为临床试验.患者应该询问临床试验对他们来说是否是正确的方法。
GIST是一种罕见的肿瘤,它只占胃肠道肿瘤的不到1%美国临床肿瘤学会(ASCO)。
由于每个人对癌症治疗的反应是不同的,医生会计算出癌症患者在确诊后5年存活的百分比。这被称为5年生存率,这让他们对这种癌症的总体预后或恢复的机会有了一个概念。
根据ASCO的数据,把所有类型的胃肠道间质瘤综合起来看,5年生存率为83%。对于胃肠道间质瘤来说,它们并没有从最初的胃肠道扩散出去,5年存活率高达93%。如果胃肠道间质瘤已经扩散到胃肠道外,但距离不远,5年存活率为80%。对于远处扩散的胃肠道间质瘤,5年生存率下降到55%。
重要的是要记住,随着临床试验中新的治疗方法的出现,未来五年的存活率可能会发生变化。