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Maurie Markman,医学博士,CTCA医学与科学总裁

此页面于2021年7月20日更新。

睾丸癌的类型

确定用于使用哪种治疗方法睾丸癌可能取决于所涉及的细胞类型。睾丸中有许多类型的细胞,它们都可能癌变。然而,两种主要类型的肿瘤占大多数睾丸癌:生殖细胞肿瘤和非生殖细胞肿瘤。

几乎所有的睾丸癌都是生殖细胞肿瘤,这意味着它们始于一种叫做生殖细胞的特殊类型的细胞。

生殖细胞产生精子。介绍,生殖细胞肿瘤占睾丸癌病例的约95%左右国家癌症研究所.其他5%的病例是非生发肿瘤,包括稀有类型,例如Leydig细胞肿瘤和Sertoli细胞瘤。

生殖细胞肿瘤

在生殖细胞肿瘤中是三种类型的睾丸癌:

  • 精原细胞瘤可能更常见一些,根据2014年的一项研究,在美国所有睾丸生殖细胞肿瘤中,精原细胞瘤约占55%童话学
  • 根据同一项研究,非精原细胞瘤约占睾丸生殖细胞肿瘤的44%。
  • 根据2011年的一项研究,剩下的1%是精细胞瘤BMC研究笔记.这些非常罕见,一般并不侵略性,影响老年人。

许多睾丸癌是混合生殖细胞肿瘤,这意味着它们同时含有精原细胞瘤和非精原细胞瘤细胞。只有含有100%精原细胞瘤细胞的肿瘤才被认为是精原细胞瘤,而非精原细胞瘤包含不同类型的细胞。

血液测试是确定睾丸肿瘤类型的方法之一。不同类型的肿瘤产生高水平的特异性蛋白质,并对这些蛋白质进行测试表明存在哪种类型的肿瘤。非探测器通常产生高水平的蛋白质,例如α-胎儿(AFP)。Seminomas从未导致AFP水平的增加,所以如果血液中的AFP太多,这是肿瘤是非研讨瘤类型的良好指示。

睾丸癌的危险因素包括:

  • 老年
  • 在出生时睾丸未经抑制
  • 患有睾丸癌的近亲

精原细胞瘤:在两种亚型中,典型的精原细胞瘤更可能发生在30至50岁的男性。精母细胞瘤较少见,多见于55岁及以上的男性。然而,这两种类型的精原细胞瘤可能发生在所有年龄组。

几乎所有的校长都是古典类型(超过95%)。

精子胶质型初学者极其罕见,占所有睾丸癌的1%。这些癌症缓慢增长,很少蔓延(转移)到身体的其他部位。

患有人类免疫缺陷病毒(HIV)或获得性免疫缺陷综合症(AIDS)也可能增加患精原细胞瘤的风险。

非研讨会:这些肿瘤有四个主要亚型,包括胚胎癌,卵黄囊癌,绒毛膜癌和畸胎瘤。这些肿瘤通常在十几岁的岁月和30岁之间发生。它们也倾向于比Seminomas更快地增长和扩散。睾丸癌可能涉及一种或两种肿瘤。

非精原细胞瘤通常包含两种或两种以上不同细胞的混合物。它们可能是畸胎瘤细胞、卵黄囊细胞、绒毛膜癌细胞、胚胎癌细胞甚至精原细胞瘤细胞。无论肿瘤中含有何种细胞组合,所有非精原细胞瘤睾丸癌的治疗方法通常是相似的。

  • 据介绍,胚胎癌细胞占所有睾丸瘤的约40%。美国癌症协会(ACS).医生通过在显微镜下研究它,确定肿瘤是否含有这些细胞(看起来像在胚胎中存在的非常过早的细胞)。具有这种类型的细胞的非研讨瘤肿瘤通常是快速生长和易于扩散。
  • 卵黄囊癌细胞类似于组成胚胎卵黄囊的细胞,卵黄囊在胎盘形成前帮助将营养物质转移到胚胎。患有睾丸癌的儿童通常患有卵黄囊癌。在儿童中,治疗通常是成功的,但成人的卵黄囊癌可能更难治疗。
  • 绒毛膜癌细胞在非精原细胞瘤中通常与其他类型的细胞混在一起。绒毛膜癌细胞本身形成一种非常罕见的侵袭性睾丸肿瘤。混合性肿瘤通常比单纯绒毛膜癌更容易治疗。
  • 畸胎瘤细胞具有三层类似于胚胎的三层。这些细胞通常与非血液瘤肿瘤中的其他类型的细胞混合,并且很少形成纯畸胎瘤。

罕见的睾丸肿瘤

基质肿瘤有时被称为性质基质肿瘤。它们是一种罕见的睾丸癌,占成年人案件的约5%。然而,根据“的”,它们占儿童睾丸癌病例的高达20%的睾丸癌病例。ACS.

除了产生用于生殖的精子,睾丸,或男性性腺,也是内分泌系统的一部分,内分泌系统是一系列产生激素的腺体。睾丸中的基质细胞产生雄性激素(雄激素),如睾酮。

大多数基质肿瘤是良性的(不是癌变),这意味着肿瘤细胞通常不会向体内的其他部位传播(转移)。然而,分散的基质肿瘤有时不会响应常规治疗,如化疗要么辐射.间质瘤包括间质细胞瘤和支持细胞瘤。

  • 间质细胞肿瘤起源于睾丸细胞,睾丸细胞通常负责产生雄性激素(雄激素)。间质细胞瘤通常是良性的。然而,这些肿瘤的一个子集是癌性的,并可能扩散到睾丸以外。良性间质细胞肿瘤通常通过手术切除和治疗,但恶性间质细胞肿瘤可能很难治疗。支持细胞肿瘤起源于一种叫做
  • 血清细胞,帮助胚芽细胞产生精子。大多数时候,这些肿瘤都是良性的。但像leydig细胞肿瘤一样,如果它们传播并变成癌变,它们可能很难治疗。

淋巴瘤

淋巴瘤是一种通常从白细胞开始的癌症,这是免疫系统的一部分。然而,在罕见的场合,淋巴瘤开始睾丸。根据2014年期刊审查在美国,每年原发性睾丸淋巴瘤(PTL)的发病率估计约为每10万人0.09至0.26例。它通常影响60岁以上的老年男性。

睾丸原位癌

睾丸原位癌(CIS)是睾丸癌的一种早期形式,可能发展为侵袭性癌症,也可能不会引起问题。CIS细胞看起来不像正常健康的细胞,但它们也没有扩散。

CIS通常不会引起明显的症状,活组织检查是发现它的唯一方法。CIS可能不需要立即治疗,因为并非所有情况都变得侵入性。如果顺式开始蔓延,它会进入睾丸进入睾丸,在那里它可以通过淋巴系统或血液到达身体的其他部位。

睾丸癌复发

治疗睾丸癌后结束后,您被认为是缓解(没有癌症的证据),有可能癌症可能会返回。缓解患者需要定期检查,以确保他们的癌症没有返回。可复发性睾丸癌可能发生在睾丸附近或在体内完全不同的部分附近。通常,复发性睾丸癌不会影响睾丸,因为睾丸经常在初始处理期间除去。

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