这个页面上的信息是由
Maurie Markman,医学博士,CTCA医学与科学总裁.
本页面于2021年9月20日更新。
喉癌发生时,肿瘤生长在喉头或声带。它是可以治疗的,特别是如果发现得早,有许多外科手术可以保存病人的声音。
喉头,也叫喉头,位于咽(鼻子和嘴后面的腔)和气管(通向肺部的管子)之间。它包括声带,也称为声门,和其他几个结构称为声门上(包括会厌)和声门下。
当体内该部分的细胞开始异常生长时,它们形成称为肿瘤的生长。这些肿瘤成为喉癌癌症。
喉癌约占三分之一头颈癌.根据2020年的一项评估,美国每年诊断出大约1.3万例喉癌StatPearls.这些癌症在吸烟的老年男性中更常见。
喉癌的最大危险因素是吸烟。根据该研究,吸烟与大多数喉癌病例(70%至95%)有关StatPearls审查。
其他增加喉癌风险的因素包括:
除了生活方式因素,一些遗传综合症与喉癌的高发病率有关。这些包括Fanconi贫血和角化病congenita。
感染人类乳头瘤病毒(HPV)也可能是喉癌的危险因素,尽管在这方面进行了更多的研究。
人乳头瘤病毒(HPV)是美国最常见的性传播疾病,有几种病毒株有很高的致癌风险,包括头颈部病毒株。并非所有类型的人乳头瘤病毒都会导致癌症,而且癌症可能在最初感染后的数年之后发生,因此很难在感染和肿瘤之间找到明确的联系。HPV疫苗在某些情况下可以预防癌症。
有多种危险因素——例如,吸烟和酗酒——会进一步增加患喉癌的风险。
大多数喉癌形成于喉部的细胞,称为鳞状细胞。这些都是鳞状细胞癌.
另外两种不太常见的癌症发生在喉部。这些包括:
任何有喉癌风险因素的人都应该注意喉头肿瘤的迹象。
喉癌症状包括:
如果一个病人有这些症状,并且在正确的人口统计中,医生可能会担心喉癌。医生可能会询问症状、健康史和家族史,并对颈部和口腔进行体检。
患者还需要看到专家耳朵,鼻子和喉咙(耳朵)医生进行更彻底的测试。为了更好地看看喉头,医生可以使用柔性管,最后有一个带有的照明摄像头。这称为内窥镜检查,或者更具体地是喉镜检查。
在这个测试中,任何可疑的生长都可能被取样。这个样本叫做a活检在显微镜下进行研究。
医生也可以使用专门的成像设备,比如磁共振成像(MRI)扫描,计算机断层扫描(CT)扫描或者正电子发射断层扫描(PET)扫描-检查喉咙和头部是否有癌症迹象。
如果医生发现了癌症,他们会做额外的测试,以确定癌症的发展程度。这些测试有助于确定肿瘤的大小,癌细胞扩散的程度,以及病人的声带是否正常工作。这可能包括更多的活组织检查或摘除淋巴结它是遍布全身的小球状组织,是白细胞的家园。
喉癌的治疗通常包括至少几种方法中的一种。根据癌症的发展程度,治疗方法可以按顺序或同时使用。如果患者经常吸烟,戒烟将有助于这些治疗更好地发挥作用。
治疗方法包括:
许多新型的外科手术已经发展起来,旨在保持声带功能和生活质量,并减少毁损。
然而,如果肿瘤很大,医生可能需要切除声带(在称为声带切除术的外科手术中)或喉部切除术(在喉切除术中)。这些手术使患者无法正常说话,并且可能需要时间来学习用新的方式进行口头交流。
如果程序是一共的喉头切除术在美国,病人需要做气管切开术,即在颈部开一个洞以促进呼吸。治疗的其他并发症可能包括吞咽困难,甲状腺和垂体的损害,以及需要重建手术的毁容。
除了手术,喉癌可能需要放疗、化疗或两者同时进行治疗。在某些情况下,病人可能会同时接受两种或两种以上的化疗药物,同时还会接受放射治疗。
喉癌常用的化疗方法包括:
其他治疗喉癌的方法包括:
喉癌患者的前景取决于癌症的大小和进展程度,以及肿瘤的癌细胞看起来有多奇怪。年龄和总体健康状况也被考虑在内。
国家癌症研究所的监测,流行病学和最终结果(SEER)计划数据库履行癌症生存率。此数据库根据他们传播的速度分为三个阶段:
SEER项目还根据喉癌的起源来追踪喉癌。
5年生存率是指癌症确诊后5年仍活着的人的百分比。请记住,生存率是建立在较早的数据和过去的治疗基础上的,而实际的生存率可能已经提高了。
五年存活率如下,根据SEER项目数据库.
对于声带上方的声门:
声门,包括声带:
声门下,在声带下面:
接种HPV疫苗、戒烟和减少过度饮酒都可能有助于降低患喉癌和其他癌症的风险。