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这个页面上的信息是由
Maurie Markman,医学博士,CTCA医学与科学总裁

本页面于2021年6月30日更新。

关于子宫癌的首要问题

关于子宫癌你应该知道些什么

当与你的妇科肿瘤学家在美国,你可能想要带一个朋友或亲戚来帮助你记住你的问题并做笔记。从你的第一次拜访开始,对子宫癌有一个更好的了解可能会帮助你对你的决定感到自信,并为接下来可能发生的任何事情做好准备。

在美国癌症治疗中心®(CTCA),鼓励您提出问题,并积极参与您的治疗决定。我们的子宫癌症专家致力于提供全面、易于理解的答案。

以下是子宫癌患者向医生提出的一些常见问题的答案:

什么是子宫癌?

子宫癌可能在子宫的不同部位形成,子宫是骨盆内中空的器官,胎儿在这里生长。子宫癌的形成子宫内膜子宫内膜被认为是子宫内膜癌,这是最常见的一种疾病。大多数子宫内膜癌都是如此腺癌或起源于分泌粘液和其他液体的腺体的癌症。

子宫肉瘤是一种罕见的子宫癌形式,它形成于支持子宫的肌肉和组织。子宫肉瘤的治疗方法与子宫内膜癌不同。

子宫癌会如何影响我的生育能力?

子宫癌的治疗可能会影响你怀孕的能力。子宫,也叫子宫,是女性生殖系统的重要组成部分,是发育中的胎儿的居所怀孕.有时切除卵巢是子宫癌治疗的一部分。卵巢皮质冷冻保存可作为育龄妇女在治疗后通过代孕怀孕的一种选择。

医生在治疗我这一类型和阶段的子宫癌方面有多少经验重要吗?

有经验的妇科肿瘤医生子宫癌可以更好地解释和提供全套治疗方案。你应该放心地询问你的医生的经历。如果你对你得到的答案不满意,你可能想要考虑另一个意见。

我怎样才能降低患子宫癌的风险?

研究表明,某些因素可能有助于降低子宫癌风险,包括:

  • 保持健康的体重
  • 服用避孕药,特别是长期服用
  • 如果你有糖尿病,定期监测血糖水平

为什么肥胖会增加子宫癌的风险?

脂肪组织可能把一些激素变成雌激素。肥胖和多余的脂肪组织可能会增加女性的雌激素水平,从而增加她患子宫内膜癌的风险。子宫内膜癌在超重女性中的发病率是正常体重女性的两倍,在肥胖女性中的发病率是正常体重女性的三倍多。过早绝经的肥胖女性可能面临更大的风险。

关于子宫癌治疗的问题

以下是子宫癌患者向妇科肿瘤医生询问的一些常见问题的答案诊断以及子宫癌的治疗:

如何诊断子宫癌?

子宫癌通常不能通过巴氏试验检测出来。因此,必须取出子宫内膜组织样本,并在显微镜下检查以寻找癌细胞,诊断子宫癌症的程序包括:

盆腔检查:这通常是为检查子宫癌而进行的第一次检查。在一次骨盆检查,你的医生检查腹部和骨盆区域迹象疾病,包括结节、肿块或其他异常。疾病,包括结节、肿块或其他异常。

活组织检查这个测试包括从子宫内膜上取下组织在显微镜下分析。子宫内膜活组织检查通常在医生的办公室进行。

超声波经阴道超声检查阴道、子宫、输卵管和膀胱。一个像魔杖一样的装置被插入阴道。这个小棒解释声波,将子宫的视频图像投射到监视器上。这个测试帮助医生寻找子宫内膜的异常。

CT扫描当前位置CT扫描利用从不同角度拍摄的x射线,生成人体器官、组织和细胞的三维图像。计算机将这些图像组合成一个详细的横断面视图,可以显示肿瘤或其他异常情况。

扩张和刮除术:如果在活检过程中不能获得足够的组织样本或活检结果不确定,可能需要扩张刮除(D&C)。在D&C过程中,从子宫内膜上刮下组织,在显微镜下检查癌细胞。这种手术通常在手术室进行。

子宫镜检查在这个过程中,一个被称为宫腔镜的细管状仪器通过阴道和子宫颈插入子宫。宫腔镜的末端装有一盏灯和一个用于观察的透镜。它还可以安装一个工具来移除组织样本,在显微镜下检查是否有癌症迹象。通常情况下,宫腔镜检查是在剖宫产时进行的。

磁共振成像(MRI)当前位置核磁共振成像利用磁场来生成身体的详细图像。这种测试使用一种叫做造影剂的特殊染料,在扫描前使用,以产生更清晰的图像。核磁共振成像也可以用来测量肿瘤的大小。

前哨淋巴结活检在这个过程中,外科医生切除前哨淋巴结,前哨淋巴结被认为是最先从肿瘤中引流液体的一个或几个淋巴结。病理学家随后在显微镜下检查淋巴结是否有癌细胞。前哨淋巴结活检可能有助于确定癌症是否已扩散到子宫以外。只切除一个或两个淋巴结也可能有助于避免手术切除大量淋巴结带来的并发症。

为什么肿瘤的阶段很重要?

暂存用来确定癌症的严重程度或程度。了解癌症的阶段将帮助你的护理团队推荐针对你的疾病的个性化治疗方案。已经扩散到其他器官的癌症称为转移性癌症。癌症的分期通常用罗马数字表示。这个数字越高,说明癌症的发展程度越高。

如何治疗子宫癌?

子宫癌的治疗选择取决于几个因素,包括疾病的类型和阶段、潜在的副作用以及患者的整体健康状况和年龄。病人的个人偏好,比如治疗是否或如何影响她生育孩子的能力,也可以考虑。子宫癌可以采用一种或多种治疗方法,包括手术、放疗、化疗和激素治疗。一些治疗方法会移除或破坏子宫和附近组织(如淋巴结)中的疾病。

对于大多数子宫癌患者来说,典型的一线治疗方法是手术。治疗子宫癌的常见手术包括:

子宫切除术:一个子宫切除术是切除子宫和子宫颈的手术。

激进的子宫切除术:这种手术只推荐给一小部分子宫癌患者,切除子宫、子宫颈、卵巢、阴道上部和周围组织。

淋巴切除术这种手术切除骨盆和下腹的淋巴结,可能作为子宫切除术的一部分进行,以确定癌症分期,并制定更有针对性的治疗计划。

盆腔清除术:手术切除子宫、子宫颈、阴道、卵巢、膀胱、直肠和附近的淋巴结。来自身体其他部位的组织被用来重建阴道,尿液和粪便被送入外部袋子。这可能是复发或晚期子宫癌的妇女的一个选择。

其他治疗的目标是摧毁或控制癌细胞。这些治疗方法包括:

  • 化疗:这种疗法使用针对特定部位的抗癌药物来杀死癌细胞。化疗可以通过口服或静脉注射。
  • 激素疗法:这些药物通过降低体内雌激素水平来减缓癌症的生长。
  • 放射疗法:这种传统的技术使用有针对性的高能x射线来摧毁或缩小肿瘤。治疗子宫癌有两种方法:
  • 近距离放射疗法,一种利用圆柱体将放射性物质植入体内的内部放射疗法
  • 外部放射疗法,使用一台机器将放射光束聚焦在肿瘤上

在某些情况下,近距离放射治疗和外部放射治疗结合使用。在这种情况下,通常首先给予外束辐射,然后是近距离放射治疗。

如果你的治疗计划包括术后放射治疗,在开始放射治疗之前,你将有时间从手术中恢复。

每种治疗方案可能产生的副作用是什么?

几乎所有的子宫癌治疗都有潜在的副作用。有些副作用是轻微的;其他国家的情况可能更为严重。不是每个病人都有相同的副作用或经历相同的程度。一些副作用是暂时的,而另一些副作用可能持续较长时间或在治疗结束后出现。以下是对子宫癌治疗相关副作用的简要总结:

手术接受子宫切除术的妇女可能会经历下腹部切口疼痛、出血或感染。膀胱损伤是一种罕见的副作用。育龄妇女应该明白,子宫切除术将切除子宫和两个卵巢,使未来的分娩成为不可能。一旦卵巢被切除,更年期就会出现,如果现在还没有的话。这可能会导致潮热、盗汗和阴道干燥等症状。移除骨盆的淋巴结可能会导致腿部积液,这种情况叫做淋巴水肿

放射治疗例辐射的常见副作用包括疲劳、胃痛和腹泻。恶心和呕吐也可能发生,但可以通过药物控制。皮肤刺激是另一种可能。这些副作用在盆腔放射治疗中比阴道近距离放射治疗中更常见。当化疗和放疗同时进行时,副作用往往更严重。

长期的副作用可能包括阴道内壁的改变,这可能反过来导致阴道干燥。这在阴道近距离放射治疗后比骨盆外照射后更常见。

化疗例对化疗的耐受性因妇女而异。使用的药物和治疗间隔也因患者而异。一些接受妇科癌症化疗的女性通常在第一次治疗后两到三周会脱发。

激素疗法:激素治疗子宫内膜癌的副作用可能包括潮热、体重增加和盗汗,以及糖尿病妇女血糖水平升高。

我如何处理治疗相关的副作用?

子宫癌治疗的副作用可以通过支持性护理服务来控制,旨在帮助你在整个治疗过程中保持坚强。治疗的目的是帮助你保持你的力量和耐力,所以你能更好地继续治疗而不中断。营养疗法,自然疗法,疼痛管理和身心药物是一些支持疗法的例子,可能有助于减少子宫癌治疗副作用的影响。

子宫癌会如何影响我的生育能力?

子宫癌的治疗可能会影响你怀孕的能力。子宫,也叫子宫,是女性生殖系统的重要组成部分,是怀孕期间发育中的胎儿的居所。有时切除卵巢是子宫癌治疗的一部分。卵巢皮质冷冻保存可作为育龄妇女的一种选择怀孕了通过治疗后的代孕。

医生在治疗我这一类型和阶段的子宫癌方面有多少经验重要吗?

经验丰富的妇科肿瘤医生可以更好地解释和提供完整的治疗方案。你应该放心地询问你的医生的经历。如果你对你得到的答案不满意,你可能想要考虑另一个意见。

下一个话题:关于子宫癌的事实是什么?