外阴是生殖器的外部部分,由小阴唇、大阴唇、阴蒂和会阴区组成。非癌、癌前病变和癌性病变都可能发生在外阴上。有些可能需要手术治疗。其中一种治疗方法叫做外阴切除术,切除部分或全部外阴。根据外阴疾病的位置和严重程度、阶段或类型,有不同类型的外阴切除术,从部分到完全、简单或根治性。
治疗会阴部的癌症可能需要根治性外阴切除术,同时或不摘除附近淋巴结.在手术过程中,切除全部或部分外阴,有时连同周围组织和腹股沟淋巴结一起切除。
医生会尽可能地保留健康组织,在切除肿瘤之前检查肿瘤以外的组织。更广泛的外阴切除术有时会导致并发症,所以在讨论这种手术是否合适时,要考虑患者的性生活以及排尿和排便的能力。
可以推荐几种类型的外阴切除术之一,包括:
剥皮外阴切除术:虽然少见,但该手术是为了去除最上层皮肤,在严重VIN的情况下也可以进行。
简单的部分或全部外阴切除术:在这个过程中,皮肤连同皮肤下面的一些组织被去除。
部分或改良根治性外阴切除术:这个手术部分切除了外阴和周围深层组织。
完全根治性外阴切除术:这种类型的外阴切除术切除阴蒂和整个外阴,以及深层周围组织,可能包括大腿上部、下腹和/或会阴内侧。这种手术很少见。
以下做法是你在外阴切除术前可以期待的典型做法:
如果你有任何问题,一定要在手术前问他们。
在一个简单的外阴切除术后,你可能会在手术当天出院。受影响区域周围的疼痛是正常的,但你的愈合应该在大约两到四周内完成。
在你努力恢复的过程中,你可以预料到以下情况:
如果你患有癌症,任何类型的外阴切除术的目标都是尽可能地根除它,同时防止它扩散,同时保持你的生活质量。
当癌症处于早期阶段时,外阴切除术的成功几率最大。
询问你的护理团队关于外阴切除术后的风险和并发症,这样你就有知识来帮助做出好的治疗决定。外阴切除术后可能的风险包括:
如果你有感染的迹象,比如发烧、恶臭、手术部位周围发红或伤口引流,或者如果你有新的或恶化的症状没有改善,你应该立即联系你的医生。
你的外阴切除术的结果将取决于你的具体情况,包括你的病情的程度。外阴重建和/或其他癌症治疗的需要也将取决于您的独特情况。你的护理团队可以帮助你找到应对和支持的资源。