在大多数癌症诊断的根源中是一种活组织检查，用于去除肿瘤的外科手术，以便可以检查癌细胞的存在。医生经常依赖活组织检查，以帮助评估癌症的恶性肿瘤，阶段，起源DNA突变这可能是有针对性的治疗。一些活组织检查是微创的;其他人可能更具挑战性，需要针迹或麻醉。现在，一个简单血液测试所谓的液体活检提供了另一种工具，可以让医生更全面地了解实体肿瘤。这项检测不能替代手术活检，但可以提供额外的信息，以帮助确定具体的治疗方案。虽然这种不断发展的技术目前只用于特定的肺癌，但它正在被探索作为一种分析和监测其他类型的实体肿瘤的工具。“液体活检是一个新概念，我们通过分析体液，寻找可能预示癌症的DNA变化，或寻找可能驱动癌症生长的特定基因特征，”他说Arturo Loaiza-Bonilla，医学博士，医学硕士，FACP，医学肿瘤和研究主任医院在费城．
测试癌细胞
肿瘤是不断脱落的细胞，携带其基因组蓝图。这些细胞通常在血液中卷起来。液体活组织检查旨在隔离这些细胞并寻找某些细胞遗传特性这可能意味着癌症，以及哪些突变可能驱动肿瘤的生长。Loaiza-Bonilla博士说:“在大多数癌症相关的检测中，这些液体活检是为了寻找癌症患者血液中循环的肿瘤dna片段。”“这项测试可能会发现一些片段具有特定于癌症的突变，并可能有助于识别我们可能针对的弱点，以改善治疗选择。”
美国食品和药物管理局批准了第一次血液测试检测一些非小细胞肺癌患者发现的基因突变。测试，称为雪斯®EGFR突变测试v2，设计用于识别表皮生长因子受体（EGFR）基因中的突变，而不需要组织样品。“液体活检可以相当快速有效地检测这种突变，使得患者可能受益于针对突变的特定治疗方法，”血液学和免疫疗法医疗主任和医疗肿瘤学家和血液学家在我们的凤凰城附近的医院．
在大多数情况下，液体活组织检查是指血液测试，但它们也可能涉及其他类型的样本，包括尿液，粪便或脊髓液。Cologuard®例如，是一种类型粪便测试这可能提供结肠镜检查的替代品对于一些患者，尤其是那些风险较低的结肠直肠癌．谭博士说，Cologuard不同于其他液体活检。他说:“Cologuard也在寻找高水平的DNA改变，这可能与癌症或癌症前期有关。”“有了Cologuard，我们不是在研究特定的驱动突变，而是基因特征，这可能会给你带来癌症的阳性或阴性结果。”
加拿大的医生们与东维吉尼亚医学院的研究人员一起工作，他们说这一技术可能即将得到发展尿液测试可以检测只存在于前列腺癌耐心。研究人员说，测试也可能揭示癌症是否是侵略性的。“我们相信我们已经找到了一种更好的方法，使我们能够预测使用非侵入性生物标志物的增长缓慢增长的患者，”首席研究员托马斯·基斯林格Margaret公主癌症中心的资深科学家和多伦多大学的副教授说科学日报．“这可能最终帮助我们为这些患者提供个性化的癌症治疗。”
液体活检限制
但液体活组织检查也有其局限性。在某些情况下，液体活检后仍可能需要进一步的程序，以获得更详细的诊断。液体活组织检查也有限于它们可用于分析的癌症。目前的测试不会检测到大多数DNA突变，一些肿瘤不会使细胞流入待检测的血液中。
如果最终开发为手术活组织检查的替代方案，液体活检具有一些明显的优点，DRS。谭和洛杉矶 - 博尼拉说。“最明显的好处将是不需要侵入性程序的便利性和安全性，”谭博士说。在转移性癌症的情况下，液体活组织检查也可以提供医生是患者整体癌症挑战的更广泛的画面。“因为肿瘤细胞在穿过身体时突变并改变他们的DNA，所以服用血液样本可以显示美国DNA片段来自各地的，与单一站点的活检不同，”Loaiza-Bonilla博士说。
数十个临床试验正在进行的，以确定液体活检是否可能成为多种癌症的潜在诊断工具，包括胰腺，肾和卵巢癌症。“液体活组织检查是否会取代传统的活组织检查还没有定论，”谭博士说。“作为医生，我们不想让患者因侵入性手术而遭受不必要的不适和焦虑。所以，如果有一种技术可以在不牺牲质量的情况下取代它，那就不假思索了。”
