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点亮癌细胞以提高手术准确性

外科手术
为了帮助提高手术准确性,研究人员正在测试使癌细胞点亮的染料,所以外科医生可以更容易地发现它们,同时也让它们备受健康组织。

大多数患有固体瘤的患者接受手术以消除癌症。但多次-20%至60%其次,事实上-surgeons错过了什么。那是因为癌症手术挑战,有时是不精确的。例如,外科医生可能难以确定癌症是否蔓延的地方。有些人还难以确定小病变是否癌症或是否已被移除。为了帮助提高手术准确性,研究人员正在测试使癌细胞点亮的染料,所以外科医生可以更容易地发现它们,同时也让它们备受健康组织。

“每年,成千上万的患者必须接受继发手术以消除留下的癌细胞,”Anita Johnson.,MD,FACS,乳房外科肿瘤主任我们在亚特兰大的医院。“现在正在调查荧光导向程序,以帮助减少继发手术的需要。”

照明细胞

使用荧光染料来帮助外科医生从良性组织区分癌症的想法已经存在一段时间。大约十年前,Sunil Singhal,MD,Penn医学医师,成为启发盯着荧光灯阳光的荧光灯,却粘贴在他婴儿房间的天花板上。Thinking "how cool it would be if we could make cells light up," he decided to try the U.S. Food and Drug Administration (FDA)-approved contrast agent, indocyanine green (ICG), to do just that, recognizing that tumor tissue holds onto ICG longer than other tissue. By administering the dye intravenously to patients before surgery, the tumors would glow when lit with a near-infrared camera even after the dye had disappeared from the rest of the body. Dr. Singhal is currently testing the dye, called TumorGlow®, 为了癌症,其他癌症类型。

其他染料也经历过测试。一种与癌细胞中更常见的蛋白质结合而不是健康的蛋白质。另一个附着于传播给肿瘤细胞的分子。在手术前几天将一些染料注射到患者中,其他时间预先施用了几个小时。一些染料已经获得了FDA批准,而其他染料则在正在进行的临床试验中仍在进行测试。除了在肺和脑癌上进行测试,染料还在实验中用于移除的手术胸部结直肠头部和颈部, 和卵巢癌症。

未来的护理

测试揭示了一些限制。例如,染料在某些情况下给出误报,当它不应该时,用健康的组织照亮。约翰逊博士说,但大多数外科医生宁愿在初始手术期间比初始手术服用更健康的组织。“作为乳腺癌外科医生,它有助于了解哪些乳房组织去除哪些乳房组织,并且织物单独留下,”她说。“这种形式的图像可能会降低接受母乳保护手术的患者随后的操作的风险。”现在,最多三分之一患有乳腺癌的妇女患有块状的乳腺癌最终有第二次操作。

许多癌症专家认为染料不仅将很快纳入最常规的肿瘤手术,而且也将成为癌症治疗未来的重要组成部分。“基于目前的文献,我认为这种形式的图像引导的手术将有利于患者,以及整个肿瘤医疗保健系统,”约翰逊博士说。“可能是,这将成为未来十年内的护理标准。”

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