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CTCA的医学和科学总裁Maurie Markman,MD

此页面于2021年7月9日更新。

细针抱负

医生使用各种方法来诊断癌症并确定最好的治疗方法。一个程序,称为a活检,从可疑物质中除去样品进行微观检查。如果适用,医生可以进行针活检,这允许在没有手术的情况下进入身体内的细胞。

有两种类型的针活检:细针渴望和核心活组织检查。它们的表格或直径(周围)的差异不同。

  • 细针抽吸(也称为细针活检或FNA)使用比核心活组织检查更窄的针。
  • FNA针的直径比用于吸血的直径薄。微针吸汗比大多数其他活组织检查方法更少侵入性,有时同一天提供诊断结果。

细针样品经历细胞学或细胞病理学检查,其中研究了单细胞或小组细胞。通过比较,核心活组织检查需要更长时间的过程和经历组织学检查,分析组织和细胞的结构。

细针吸气程序

微针吸入可用于从体内几乎任何地方获得样品。通常常于皮肤,甲状腺或乳房的活组织检查生长,并分析淋巴结。

例如,在甲状腺结节的情况下,医生通常使用超声根据一个FNA程序需要两到六个样本美国甲状腺协会。该程序通常需要不到30分钟。

为了进入身体内的更深区域,医生可以通过诸如内窥镜(用于胃肠道)或支气管镜(用于肺部)的柔性范围来执行精细针的抽吸。

fna和麻醉

对于FNA活组织检查,可能不是必需的局部麻醉,因为注射止痛药可能导致比用于吸入的针更具不适。该程序类似于射击,除了而不是注入药物,它是退出细胞和/或液体。它可以在医生的办公室进行。

如果通过皮肤容易地看到或感觉到目标质量,医生可以依赖超声波或计算断层扫描(CT)扫描成像精确放置针。

完成后作为内部程序,FNA需要镇静和麻醉。作为该方法的一部分,可以将静脉内(IV)线插入臂或其他位置以施用药物。可以通过心电图(EKG)监测患者的生命体征。在进行过程中,患者可以在镇静磨损时将患者带到恢复室进行观察。

FNA专业人士,缺点和限制

如果医生提出了细针的吸入,通常可以确定癌症是否存在并鉴定癌症的类型。如果癌症是转移性,FNA可以检查遗传和其他信息,表明肿瘤是否会对某些化疗或生物处理作出反应。对于那些对更多侵入性活检方法而言而不是良好候选人来说,这可能是一个很好的选择。

内窥镜超声引导的细针吸入(EUS-FNA)大大增加了在胃肠道和胰腺中观察,评估和样品的能力,而不需要侵入性手术。可以通过这种技术看到胸部中的肝脏,胆管和淋巴结,这具有改善的努力诊断阶段癌症

与任何渗透皮肤或器官的任何程序一样,存在感染的风险,但虽然少于C.矿体活组织检查或手术去除组织。据A表示,存在罕见的风险(估计少于1%)2015年研究)从针头的路径(称为播种)从靶肿瘤中扩散癌细胞。针也可以错过肿瘤(引起假阴性测试结果),或者针不收集足够的细胞以证明癌症的存在。

因为细针活检收集少量细胞(而不是整个组织的大块),所以它无法回答结构问题,例如乳腺肿瘤是否是侵入性癌症。在某些情况下,其他形式的活组织检查可能更适合。

结果

来自细针吸入活检的结果是:

  • 良性(非癌症)
  • 对恶性肿瘤可疑(有很大的癌症机会)
  • 恶性(癌症)
  • 未确定的意义/不确定(有点可疑;可能需要进一步测试)
  • 非诊断(需要重复活检,因为样品不包含足够的细胞以确定发现)

准备活组织检查

没有准备典型的微针抱负。即使医生可能需要多个样本,程序也应该快速进入。有可能出血,瘀伤或肿胀。患者通常能够自行回家,因为这个程序不需要镇静。

通过EUS-FNA,患者可能在程序前一天后午夜后饮食或饮用。那些服用血液稀释药物的人,包括阿司匹林,可能会避免那些前一周的预约。那些心脏或肺病的人可能需要他们的医生书面授权,以至于他们健康足以接受该程序。eus-fna的风险很低,导致严重出血,感染或炎症。

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