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CTCA的医学和科学总裁Maurie Markman,MD

本页于2021年5月25日更新。

致癌物概述

致癌物是任何导致癌症的物质。致癌物质可能是环境因素,如化学物质、金属或气体,或通过饮食或吸烟与身体接触的物质。一些感染以及某些医疗程序和治疗也被认为是致癌的。

一些众所周知的致癌物质包括:

致癌物并不是每个接触到致癌物的人都会致癌,也不是所有的癌症都是由致癌物引起的。

尽可能限制接触致癌物对降低癌症风险很重要——戒烟或限制饮酒就是其中的一些例子。疫苗和治疗可降低由传染性致癌物如人类乳头瘤病毒(HPV)引起的癌症风险。环境和职业安全条例也有助于工人和社区避免危险地接触致癌物。

然而,有些致癌物是不可避免的。紫外线(UV)射线阳光是致癌的,但总是避免阳光是不可能的,甚至是不健康的。由于研究一种特定物质对人体的影响可能需要很多年,其他致癌物可能还不为人所知。专家们一直在实验室和人群研究中研究可能的致癌物。

国家,国际和联邦组织和研究团体有助于将化学品和物质标记为致癌物质。其中,这些包括国际癌症研究机构国际癌症研究机构和美国卫生与公众服务部国家毒理学规划处(国家结核控制规划)。

致癌物是如何致癌的

癌症是由细胞DNA中的突变(变化)引起的。致癌物质可能以不同的方式导致这些变化:

  • 有些致癌物直接导致突变。
  • 其他致癌物会导致细胞以某种方式发生变化,比如比正常情况下分裂得更快,随着时间的推移,这会增加发生突变的机会。

接触致癌物导致癌症的可能性受到几个因素的影响,例如:

  • 该人有多少曝光和多长时间
  • 暴露是如何发生的(例如,通过皮肤还是吸入)
  • 某些癌症的年龄和遗传易感

你应该知道的致癌物质

生活方式因素

使某些生活方式的变化可能会大大减少一个人与之接触的致癌物质的量。国家癌症研究所(NCI)建议避免或限制暴露于以下因素,以降低癌症的风险。

烟草:导致癌症和癌症死亡的主要原因是烟草。吸烟(香烟、雪茄和烟斗)可能导致,喉,食道喉咙膀胱肾脏肝脏胰腺结直肠宫颈癌,以及急性髓系白血病.咀嚼烟草和鼻烟可能增加口腔癌、食道癌和胰腺癌的风险。任何数量的烟草使用都被认为是有风险的,但是戒烟——即使是那些被诊断出患有癌症的人——可能会降低死亡的风险。

酒精:喝酒的酒精越多,某些癌症的风险越高,如头颈癌,食管癌,肝癌,乳腺癌和结直肠癌。研究表明,适度是关键。美国政府的“2015-2020美国人的饮食指南”出版物为男性每天饮酒,每天最多两杯饮料,以使癌症风险升高。

阳光:来自阳光的紫外线辐射,以及晒黑床,损坏皮肤,可能会导致皮肤癌.戴一顶宽边帽,穿件衣服,涂防晒霜,限制在阳光下的时间都可以降低风险。

有人猜测某些食物或矿物质与癌症风险有关,比如烤肉上的黑炭,丙烯酰胺在炸薯条和其他食物中,氟化物和人造甜味剂。然而,人类研究并没有显示癌症与特定的食物、饮料或营养物质之间有直接联系——除了酒精。

感染

某些传染因子,例如病毒可能导致癌症或增加患癌症的风险。NCI列出了这些原因:

  • eb病毒(EBV)
  • 乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒(HBV和HCV)
  • 人类免疫缺陷病毒(艾滋病毒)
  • 人乳头瘤病毒(HPV)
  • 人t细胞白血病/淋巴瘤病毒1型(HTLV-1)
  • Kaposi Sarcoma相关的Herpesvirus(KSHV)
  • 默克尔细胞多瘤病毒(MCPyV)
  • 幽门螺杆菌
  • Opisthorchis Viverrini.
  • 埃及血吸虫

疫苗可以预防乙型肝炎和HPV。其他药物可预防或治疗艾滋病毒,H.幽门螺杆菌和其他感染也可能降低人的癌症风险。

医疗程序和治疗

某些医疗程序和治疗是已知的致癌物质。

例如,X射线正电子发射断层扫描(PET)扫描计算机断层扫描(CT)扫描放射治疗由于辐射有可能损伤细胞,这些都有患癌症的风险。通常情况下,这一水平足够低,不会造成重大风险。

治疗更年期的激素疗法也可能增加某些癌症的风险,例如乳房和子宫内膜癌.在这些疗法中含有的激素雌激素是已知的致癌物。

在测试和治疗的情况下,通常的益处可能超过癌症风险。

环境和职业因素

致癌物可能存在于人们生活或工作的环境中。虽然存在环境和职业安全法规,以确保人们免受这些致癌物的危害,但在某些行业附近工作或居住的人仍可能面临更高的癌症风险。

根据2016年的NTP的第14份报告,国家癌症研究所的环境中有以下27个物质是影响人类健康的致癌性致癌物质之一:

  • 黄曲霉毒素,一种存在于某些作物农业中的真菌
  • 马兜铃酸,在某些草药补充剂中发现
  • 砷,一种自然存在的物质,可能是工业过程的副产品,导致地下水受到污染;也存在于烟草烟雾中
  • 石棉,在家庭和商业绝缘中发现的纤维矿物质
  • 苯,一种在汽油烟雾、烟草烟雾(第一次和二手烟)和工业排放中发现的化学物质
  • 联苯胺,一种用于染料和其他生产过程的化学物质
  • 铍,一种与燃煤电厂有关的金属
  • 1,3-丁二烯,一种用于制造合成橡胶产品,如轮胎的气体。
  • 镉,在地球上发现的天然元素,用于制作电池,颜料,金属涂料和塑料
  • 煤焦油和煤焦油沥青,从煤中提取的物质,用于沥青、屋顶和铺路材料等产品,以及一些皮肤疾病的治疗
  • 焦炉排放物、从烧煤和生产焦炭的工厂排放的气体和其他物质,以及铝、钢铁、石墨、电气和建筑行业的工人也可能接触到这些物质
  • 结晶二氧化硅(可呼吸大小),一种在沙子、石头和土壤中发现的天然矿物;在某些工业生产过程中或在清洁剂、化妆品、油漆等家用材料中产生的微小空气微粒被吸入时,会带来风险
  • 石棉,一种纤维状矿物,当颗粒在空气中传播时是危险的
  • 环氧乙烷,一种高度易燃的气体,用于各种工业过程,包括生产防冻剂,或作为杀虫剂或消毒剂
  • 甲醛,一种强烈的味道,易燃化学品,用作医学实验室,屠卫和其他环境的防腐剂,以及建筑材料生产中的材料
  • 六价铬化合物,在电镀,焊接和铬酸盐涂料等行业中使用的金属化合物
  • 未经处理和温和处理的矿物油——从原油中生产汽油和其他石油产品时产生的液体副产物
  • 镍化合物,含镍的金属化合物在许多工业环境中生产和使用,如采矿、冶炼、焊接、铸造和研磨。
  • ,在几乎所有空气中存在的气体,即地面放射性元素正常衰减的一部分,其最高浓度在铀矿中发现;测试套件可用于测试房屋内部和其他建筑物内的氡水平
  • 烟草烟雾(环境烟草烟雾),是燃烧烟草释放的烟雾和吸烟者呼出的烟雾的组合
  • 煤烟,木材、燃料油和生活垃圾等产品不完全燃烧的副产品;烟囱清洁工、供热机组服务人员、砖瓦工、房屋拆迁人员和园艺师都可能经常接触到煤烟,公众也可能通过使用壁炉和炉子接触到煤烟
  • 含有硫酸的强无机酸雾,一种用于各种制造过程的腐蚀性液体,如铜冶炼
  • 钍是一种天然放射性金属,曾广泛用于医学放射学中的一种称为Thorotrast的造影剂,以及灯笼罩和陶瓷釉料等家用物品
  • 三氯乙烯,一种合成液体,在工业中用于制造制冷剂和金属设备的脱脂溶剂,也用于商业干洗和一些家用产品,如清洁产品、油漆去除剂和斑点清洁剂;它可能存在于生产/使用它的地方附近的空气、水和土壤中
  • 氯乙烯,用于生产聚氯乙烯(PVC)的气体,用于制备管道,电线和电缆涂层的材料,以及包装材料;在生产或使用PVC的设施工作的人可能会通过吸入来暴露,以及生活在这些设施周围的一般人群
  • 木粉尘,木材切割或成形时产生的颗粒。

这些不是唯一已知或可能的致癌性。NTP名称62人类致癌物质和186人预期的人致癌物。有关致癌物的更多图片,请访问:

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