异基因干细胞移植

在同种异体移植中，从匹配的捐赠者那里收集干细胞并移植到病人体内，以抑制疾病并恢复病人的免疫系统。同种异体干细胞移植不同于自体干细胞移植这种疗法使用的是患者自身的干细胞。

找到匹配的供体是成功异体干细胞移植的关键。捐赠人通常是兄弟姐妹或其他亲属。在许多情况下，捐赠者名册被用来通过组织类型找到合适的匹配。组织分型利用在白细胞和组织中发现的人类白细胞抗原(HLA)蛋白质来确定供者的干细胞是否匹配。通过HLA测试，病理学家将病人的血液和组织类型与捐献者的血液样本进行比较。

捐赠者可能包括:

• HLA匹配的相对（通常是兄弟姐妹）
• 匹配的无关供者
• HLA不匹配的家庭成员
• 无关脐带血

除了使用捐献者血液中的干细胞外，脐带血(脐带血移植)中的干细胞也可以使用。脐带血中的干细胞不成熟，这意味着它们有分化成各种类型细胞的潜力。由于这些细胞在出生时就被冷冻，它们避免了环境破坏和衰老。因此，脐带血移植通常不需要极其相容的组织类型，这可能有助于降低并发症的风险。

在同种异体干细胞移植之前，患者经历调理方案，该方案通常涉及密集的治疗高剂量化疗和放射治疗，例如 - 摧毁尽可能多的癌症细胞越好。

之后，患者准备好移植，这通常发生在完成调理制度后大约两天。与输血一样，纵向递送捐赠的干细胞。该程序大约需要一个小时。

进入血液后，干细胞进入骨髓并开始产生新的血细胞，这一过程被称为移植。这种移植可以恢复被强化治疗破坏的正常细胞的供应。

在某些情况下，建议进行小型移植。微型移植是一种异体移植，在移植前使用更低、毒性更小的化疗和/或全身辐射(TBI)。使用低剂量的抗癌药物和创伤性脑损伤可以消除部分(但不是全部)患者的骨髓。它还能抑制病人的免疫系统，防止移植后的排斥反应。

一旦来自供体的骨髓细胞开始植入侵入，它们可能会导致“移植物与肿瘤效应”，并且可以造成不被抗癌药物和/或TBI消除的癌细胞的作用。为了提高移植物与肿瘤效应，可以给予供体的淋巴细胞（免疫细胞）注射专利。这称为供体淋巴细胞输注。

移植后，您的血液学肿瘤学团队将合作以降低并发症的风险，并在整个干细胞移植过程中解决您的需求。

因为在移植后重建免疫系统需要时间，医生将在移植后的几个月内密切监测您。有时，在干细胞移植之前接收的高剂量化疗和辐射可能导致副作用，例如感染。您的血统计数将经常检查，如果需要，您可能会收到输血以预防或治疗感染和/或出血问题。

同种异体干细胞移植也有发生移植物抗宿主病(GVHD)的风险，这是一种被捐献的细胞攻击组织的情况。患者与供体组织类型匹配越少，发生移植物抗宿主病的风险越大。某些药物可能会被处方以降低感染或GVHD的风险。