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外科手术

港口和导管

此页面上的信息已审核并批准
CTCA的医学和科学总裁Maurie Markman,MD

此页面于2021年5月21日更新。

化疗期间使用的端口和导管

端口和导管用于许多医疗处理。对于癌症患者,它们可以在此期间使用它们手术,用来排出液体,给食物或给药化疗医学。

港口和导管:有什么区别?

导管是柔性的薄管,穿过皮肤,可直接进入患者的静脉。有时,有一个接入点朝向皮肤的外部,以及其他导管完全在皮肤下完全。如果它在皮肤下,插入端口以访问它。

当护理团队在延长一段时间内需要静脉注射(IV)接入时,导管和港口都有助于(例如,对于经常在多个月内进行治疗的患者)。你可能有血液绘制,你知道有时候很难找到静脉。如果你被刺破一遍又一遍地,疤痕组织可能形成,使其变得棘手的静脉。导管和港口提供干净,半永久性的接入点,用于数周,几个月甚至几年。这意味着较少的针刺刺。一旦你不再需要它,你的护理团队就会消除它。

端口和导管的类型

可以使用不同类型的设备,具体取决于您的治疗长度,您的照顾导管的能力以及您的治疗计划。

IV导管:也称为外围IV,这通常是由护士或其他医学专业人员在手背上插入的。IV是短期内,最长持续两到三天。离开护理设施时删除了它。

外围插入的中央导管(PICC,或“挑选”线):这个导管是为了更长期的使用,它被放置在肘部内侧,你通常会在那里献血。当护士或其他医护人员用针将导管插入你的静脉时,你可能会使用局部麻醉剂或麻木剂,这样你就不会感到疼痛。一旦针头被取出,导管就会留在静脉里。导管的其余部分在体外。中国人民保险公司可能会被搁置数周甚至数月。

中心静脉导管(CVC):与PICC类似,该导管可提供对血管的长期访问,但它插入锁骨下。“中央”意味着导管进入更宽的血管,更接近主血液供应商 - 你的心脏。在插入期间使用光镇静或局部麻醉剂。CVC可以留在数周到的时间。它也被称为中央线或赫克曼导管。

可植入端口或导管:与导管不同,港口的主体落在皮肤下面,留下一个小的可见凸起,皮肤呈现出来。外科医生使用有意识的镇静(轻度形式的镇静)或局部麻醉剂将其插入手臂或胸部。

导尿管有什么好处?

  • 有了一个已经建立的接入点,你就可以避免每次化疗都被针刺。
  • 可以同时进行多种治疗。
  • 安全和持久的接入路线可防止出血或瘀伤。
  • 药物不太可能从静脉中漏出。
  • 有时,导管可以让你在家里通过可穿戴或便携式泵进行治疗。

港口有什么好处?

  • 如果您需要频繁处理超过几天,港口很有用。
  • 对用于施用药物的“良好静脉”的延长进入。
  • 港口允许您的护理团队服用血液测试。
  • 双口允许立即给出两种不同的药物或药物。
  • 沐浴和游泳仍然可能,没有额外的招待。

使用导管或端口有什么风险?

与任何医疗程序一样,使用导管或端口也有风险。

对于所有导管,在插入过程中都有可能出现以下问题:

  • 有时距离现场附近的其他血管被刺破。这可能导致插入部位的额外出血或瘀伤。
  • 非常罕见地,可以错误地将导管置于动脉(血液远离心脏)而不是静脉(血液流向心脏)。如果发生这种情况,它会被删除并正确放置。

对于朝向心脏螺纹的中央线导管:

  • 肺部可以被刺破并放气,一种称为肺炎的病症。可以使用超声成像来引导管通过血管并防止这种情况发生。
  • 心脏的自然节律有时会中断片刻。在你的医护人员重新定位中央静脉后心脏恢复正常。

在插入导管或端口后可能发生的问题是感染,血液凝块或堵塞,以及导管或端口的移动或泄漏。具体来说:

  • 在网站周围的皮肤感染
  • 更严重的感染
  • 从导管泄漏
  • 血凝块
  • 把导管拧进去

如何关心港口和导管

港口和导管虽然完成了类似的东西,但需要不同的护理。您的癌症护理团队可以指导您通过如何妥善处理导管或港口。

照顾导管

静脉(外周)导管可由护士在诊所护理。对于中心静脉导管,需要一些特殊护理。导管的外部通常用绷带包扎,以确保导管固定在合适的位置并保持舒适。这条敷料不能弄湿,淋浴或洗澡时应盖上。插入部位周围的皮肤需要定期冲洗,以防止感染。

您的护理团队可以解释中央线导管的一般护理。通常:

  • 在接触导管之前洗手。
  • 如果尖端盖关闭,请勿触摸导管。
  • 清洁导管周围皮肤,根据指示更换绷带。
  • 保持夹子和/或盖帽,以确保没有空气进入。如果需要密封导管,可以给予额外的夹具。您的护理团队可以向您展示如何正确密封您的特定导管类型。
  • 不要在水中淹没导管。如果绷带弄湿,它应该被替换。
  • 注意导管,以免割伤或折断。有时将导管贴在皮肤上(用皮肤安全胶带)可以防止拉拽。

照顾港口

由于端口完全在皮肤下,插入部位愈合了。植入端口应该在不使用中每月大约一次冲洗一次,但否则不需要任何特别关注。你可以像往常一样洗澡,淋浴和游泳。您的护理团队可以提供具体说明,以便您知道何时可以在安置后返回正常活动。当需要药物输送或冲洗过程时,使用特殊针头进入港口。这感觉与任何进入皮肤的针一样相同,因此可能有点不舒服。

您的护理团队可能会提供具体的指导,包括多久用液体冲洗该区域,何时和如何更换绷带,以及导管或端口的其他推荐护理。

确保检查插入的位置是否有任何异常。如果您注意到:

  • 在导管端口周围发红,肿胀,疼痛或瘀伤
  • 导管端口周围显着出血
  • 发热
  • 从导管泄漏的流体
  • 呼吸急促或头晕
  • 心跳的变化
  • 管子滑出
  • 防止液体通过导管或端口 - 不要试图强制液体进入导管

如何移除端口和导管?

导管由医疗专业人员取出。轻轻地把管子拉上,直到它松了,然后小心地把它拉出来。通常,这是无痛的,没有麻醉药物是必要的。

端口在体内,所以移除需要在皮肤上开一个小口。胸部的中心导管有一个更大的入口位置,所以它们也可能需要更小心地取出。可以使用局部麻醉或清醒镇静。

向您的护理团队提出问题

以下是几个问题要考虑询问您的护理团队何时讨论选项:

  • 我的导管或端口要用来做什么?
  • 我需要什么类型的导管,为什么为我推荐这个?
  • 插入导管或港口会受伤吗?
  • 程序将采取多长时间才能放置导管或港口?
  • 我将导管或港口保持多长时间?
  • 导管或端口的费用是多少?保险包括什么?
  • 这个特定导管或港口的风险是什么?
  • 当导管或端口插入后,我能感觉到或看到它吗?会不舒服吗?
  • 我需要改变什么生活方式来护理我的导管或端口?我能穿正常的衣服,游泳或洗澡吗?
  • 导管或端口是否会影响未来的扫描或医学成像,如x射线?
  • 哪些可能的问题需要立即就医?
  • 如果我对导管或港口有问题,我会叫谁?如果在工作时间后,我可以打电话给谁?
  • 我应该如何护理我的导管或端口?我应该多久更换一次绷带,或者清洗一下伤口?
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