用于癌症治疗的PICC线

与静脉导管类似，但更长，外周插入中心导管(PICC)是一根插入静脉的24英寸细管。它可能被用于多种原因，包括交付癌症治疗．这种中心线从手臂静脉延伸到延伸到心脏的大静脉。

PICC线路可用于潜在的救生:

• 药物
• 液体
• 血
• 营养

这些线也可以用来抽血。PICC静脉导管比标准静脉导管更粗、更耐用，进入静脉更深处，因此也能比标准静脉导管提供更大的容积。

与其他中心静脉管一样，PICC静脉管通常放置数周，有时更长，这减少了病人不得不忍受的戳戳。PICC线路的另一个优点是，它们可以被分成多个线路(或流明)，允许它们做两倍甚至三倍的工作。

本文将概述PICC线在癌症治疗中是如何使用的，如何护理它们以及癌症患者应该知道什么。主题包括:

• PICC线在癌症治疗中如何使用?
• PICC线路如何插入?
• PICC线路和端口有什么不同?
• 如何护理PICC线路
• PICC线路急救箱里应该放什么
• 人保线路是否限制活动?
• 如何拆除PICC线路
• 病人如何知道PICC线路是否有问题?
• 什么时候打电话给医疗保健提供者

PICC线在癌症治疗中如何使用?

在癌症治疗过程中，PICC线可能有多种用途，包括:

• 减少病人需要打针的次数
• 减少药品泄漏的可能性
• 同时进行多种治疗
• 输血
• 在家里提供药物，包括化疗或抗生素、液体或血液
• 持续注入化疗
• 允许医生通过PICC线抽血，这样在治疗或检测过程中就不需要新的针头了

PICC线路如何插入?

PICC是一种通过以下步骤插入手臂静脉的软管:

• 超声成像被用来识别任何静脉异常和选择插入位置。
• 局部麻醉是用来麻醉这个部位的。
• 一根导管穿过针头进入一个大静脉并进入心脏。
• 然后将针头取出。导管的末端(它的尾巴)悬挂在手臂插入导管的地方。尾巴可以分成两条线。
• x光片确认后，敷料(绷带)敷在PICC线上。

整个非手术过程大约需要15到20分钟。接受PICC线的患者在置入后的两到三周内应预料到局部会有疼痛或肿胀，并且在置入PICC线后的两周内应避免用手臂举起任何东西(如果是插入手臂)或进行剧烈活动。

PICC线路和端口有什么不同?

这两个港口PICC管线使药物、血液、营养或液体进入血液更容易。

与PICC线路不同的是，端口是由塑料或金属制成的小桶，顶部有橡胶状的密封，细管或线从桶延伸到静脉。端口由外科医生或放射科医生放置在胸部或上臂的皮下。一根针穿过皮肤插入橡胶密封件以进入端口。

该端口可能会在插入位置的皮肤上造成一个小隆起，但它不像PICC线那样有导管尾。

端口和PICC线路之间还有一些其他的关键区别:

• 端口的使用时间更长。PICC的线路被放置几周或几个月。端口可以保留数月甚至数年。
• 与PICC线路相比，端口需要的维护更少，PICC线路需要每天清洗和冲洗。端口需要每月冲洗一次，以防止凝结。
• PICC线路不会弄湿，但由于它们位于皮下，这对端口来说不是问题。

如何护理PICC线路

正确维护PICC线路是至关重要的。PICC导管应保持干燥，因为弄湿会增加感染的风险。

确保敷料清洁干燥，按照以下步骤正确护理PICC线:

• 洗澡时，用保鲜膜盖住敷料。
• 如果敷料变湿或破裂，立即更换。
• 不要在敷料下面使用乳液、面霜或油膏。
• 不要让宠物靠近PICC线路。
• 当不使用管道和盖子关闭时，保持夹紧关闭。
• 末端帽应该用消毒帽保护，其中含有70%的酒精，有助于减少感染。这些消毒帽由主治医师提供。
• 只在无菌环境下更换敷料，确保用肥皂和水洗手或用含酒精的消毒剂消毒。
• 定期安排检查，确保PICC线路正常工作。

为了在两次使用之间保养PICC导管，每次使用后都要冲洗导管。冲洗有助于保持导管清洁，并可防止血凝块阻塞导管。可以用肝素(一种抗凝血药物)冲洗静脉，以防止血栓形成，也可以用生理盐水冲洗以保持静脉清洁。

冲洗PICC管线所需的物资包括:

• 干净的纸巾
• 盐水注射器或肝素注射器(检查注射器上的标签，确认其强度和剂量是正确的，并且没有过期。一些注射器是预先灌装的，而另一些则需要灌装。)
• 酒精或洗必泰湿巾
• 无菌手套
• 利器容器(用于处理用过的注射器和针头)

刷新PICC线路:

• 彻底洗手，然后用干净的纸巾擦干。
• 将材料放在干净的新纸巾上。
• 戴上无菌手套，取下注射器帽。
• 松开导管末端的夹子，用酒精拭子擦拭。
• 将盐水或肝素注射器固定在导管上，轻轻推动柱塞将液体慢慢注入导管。
• 完成后，拧开注射器，把它放在一个尖锐的容器。
• 确保用新的擦拭器再次清洁导管的末端，并将导管夹放回原位。
• 脱下手套，洗手。

PICC线路急救箱里应该放什么

使用PICC线路的患者应随时准备某些物品，包括:

• 纸巾
• 酒精垫
• 肥皂或洗手液
• 敷料或绷带
• 专家容器

人保线路是否限制活动?

PICC线路允许个人在家接受治疗。重要的是要确保该区域是干燥的，并在洗澡时保持覆盖。

在钢丝放置后的前两周内，应限制运动、举重和其他剧烈活动。患者应遵循医生的指示，确定哪些活动可以和不可以使用PICC线进行。

如何移除PICC线路?

PICC线路被删除时，可能癌症的复发被认为是低的。医生会把这些线去掉，然后用绷带覆盖伤口。局部麻醉使皮肤麻木。移除所需时间不到一个小时，可以在门诊完成。

病人如何知道PICC线路是否有问题?

PICC线路很少出现问题。需要注意的危险信号包括:

• 感染(发红、肿胀、渗出或酸痛可能是感染的迹象)
• 血凝块堵塞了PICC线
• PICC线的分裂(非常罕见)

什么时候打电话给医疗保健提供者

患者应每天检查PICC线区域，如有感染迹象，应立即打电话给医生，例如:

• 发热
• 发红
• 肿胀
• 疼痛
• 线附近触痛

感染必须立即用抗生素治疗。如果感染没有得到迅速治疗，在感染愈合期间，可能不得不拔掉这根线，换上一条新的。

打电话给医生的其他时间包括:

• 线出来了。
• 线路似乎被阻塞了。
• 这条线不能冲洗。
• 导管漏了。
• 导管出现切割或破裂。
• 冲洗变得困难。