溶瘤病毒治疗

已知某些病毒能感染并杀死肿瘤细胞。研究人员已经能够改造自然界中发现的一些病毒，并将它们注入癌细胞中，导致癌细胞死亡。

一组被称为溶瘤病毒（OVs）的病毒正被用于治疗癌症，尤其是晚期癌症转移性黑色素瘤。

Imlygic是第一个被美国食品和药物管理局批准用于治疗黑色素瘤的溶瘤病毒疗法^®(talimogene laherparepvec，或T-VEC)。

其他OVs处于不同的开发阶段。

OVs是一种免疫疗法，适用于患有以下疾病的黑色素瘤患者:

• 不能通过手术切除的肿瘤
• 肿瘤复发

Imlygic^®是基于1型单纯疱疹病毒它的基因编码被修改以刺激免疫细胞的产生。

当肿瘤细胞被病毒感染时，它会进行多次复制。大量的复制导致细胞破裂和死亡。当肿瘤细胞死亡时，它释放出免疫系统识别的物质(如肿瘤抗原)，免疫系统就被召唤起作用。免疫反应可能是局部的(杀死附近的肿瘤细胞)或全身的(杀死身体其他部位的癌细胞)。

溶瘤病毒疗法并不新鲜。医生们早就发现病毒可能导致癌症患者病情缓解。病毒疗法的研究从20世纪90年代开始，从2005年开始发展为癌症免疫疗法。

溶瘤病毒治疗的其他名称包括：

• 溶瘤病毒疗法
• 病毒治疗
• 溶癌病毒

研究人员正在研究溶瘤病毒疗法在癌症治疗中的应用小细胞肺癌对单独的免疫疗法和脑肿瘤有耐药性。

如何准备这种免疫疗法

告诉你的医生你正在服用的任何药物，无论是处方药还是非处方药。如果女性已经怀孕或计划怀孕，她们应该通知她们的医生。

应该问你的医生的问题:

• 你为什么在这个阶段推荐这种治疗？
• 我将在何时何地接受治疗?
• 治疗需要多长时间?
• 我如何准备治疗?
• 你将如何监测我的癌症和我对这种治疗的反应？

如何给予溶瘤病毒治疗

溶瘤病毒治疗可以作为您正在接受的其他治疗的补充。如果发现这是一种合适的治疗方法，它可能会取代其他治疗方法。

Imlygic^®应该注射到你的肿瘤里。因为不是每个部位都可以治疗，医生通常从最大的病变开始，优先考虑较小的病变，直到所有能够治疗的都有针对性。要治疗的病变是那些通过超声波可见、可触及或可检测到的病变。

第一次治疗三周后进行第二次治疗，每两周可能进行额外注射，直到没有可治疗的病变残留。

治疗后，保持注射部位至少一个星期。如果伤口渗水或流泪，要用更长时间。

换衣服或穿敷料时戴手套很重要。一定要把绷带处理掉，以免别人接触到它们。敷料在弃置前，先用塑胶袋包好。

避免触摸或刮伤治疗部位。

副作用和风险

试验表明，大多数患者对溶瘤病毒治疗反应良好并耐受。然而，有些患者会出现副作用。

可能的副作用包括:

• 乏力
• 寒冷
• 发热
• 恶心想吐
• 流感样症状
• 注射部位疼痛

这些副作用可能随时发生，但最有可能发生在治疗的前三个月内。

其他可能的反应包括:

• 皮疹
• 牛皮癣恶化
• 蜂窝织炎
• 血管炎
• 呼吸困难
• 深静脉血栓形成
• 口腔疱疹

禁忌症

避免溶瘤病毒治疗，如果你:

• 是否怀孕或计划怀孕
• 有白血病，淋巴瘤或获得性免疫缺陷综合症(艾滋病)或其他人类免疫缺陷病毒
• 正在接受免疫抑制治疗
• 使用类固醇

结果

一些研究报告称，如果OVs与其他免疫疗法(如免疫疗法)联合使用，效果会更好检查点抑制剂。免疫检查点抑制剂是一种帮助免疫系统对抗癌症的药物。

如果在黑素瘤手术前给予溶瘤病毒治疗，它可能会增强你身体的免疫反应，以及提高检查点抑制剂进一步治疗的成功率。