在癌症诊断后,医生可能想检查病人的淋巴结疾病的征兆在一种常见的手术中,称为淋巴结清扫,淋巴结切除或淋巴结切除术,外科医生切除一个或多个淋巴结。
淋巴结是淋巴系统的一部分,也被称为淋巴系统。淋巴系统是一个淋巴管网络,类似于静脉网络,遍布全身。一种叫做淋巴液的透明液体在血管中循环。沿着这个网络是淋巴结——在淋巴系统中起重要作用的小检查点。淋巴结过滤掉细菌、癌细胞和外来物质。它们还储存着一种叫做淋巴细胞的白细胞,可以对抗感染。
淋巴结和淋巴系统对一个人的整体健康至关重要,因为人体有数百个淋巴结,切除其中一些通常是安全的。
淋巴结切除术可以检查癌症的迹象,并帮助确定癌症的阶段。许多类型的癌症在发展早期倾向于扩散到附近的淋巴结。这些包括:
癌症通常利用淋巴管作为逃离它们最初生长的器官并转移到身体其他部位的高速公路。癌症的分期可能取决于有多少个局部淋巴结有疾病迹象。摘除癌性淋巴结有助于阻止癌症向身体其他部位扩散。
癌细胞利用淋巴系统扩散,可能会卡在淋巴结里。癌细胞可能导致淋巴结肿大。对于皮肤下的淋巴结,医生可能仅凭感觉就能判断它们是否肿大。然而,许多淋巴结在身体深处,需要使用评估成像过程.
如果有必要检查淋巴结,可以先进行活检,以确定淋巴结是否癌变,是否需要切除。这种手术是在病人被局部麻醉后用针取出淋巴组织样本。有时,决定切除一个或多个淋巴结而不进行活组织检查。
不管是摘除样本还是整个淋巴结,这些组织都会被送到实验室进行检测。病理学家然后在显微镜下分析组织以寻找癌细胞。这种分析有助于确定癌症扩散的程度以及如何治疗。当癌症扩散到淋巴结时,治疗可能涉及化疗,免疫疗法,靶向治疗和/或放射治疗.
淋巴结切除手术的区别在于:
淋巴结清扫或切除有时与淋巴结活检相混淆。区别在于手术的侵入性和外科医生计划切除多少淋巴结。
虽然活组织检查倾向于只移除细胞样本,但它们可能包括手术切除单个淋巴结进行检测。这是典型的离癌变肿块最近的淋巴结,也称为淋巴结前哨淋巴结.前哨淋巴结活检包括使用标记染料或放射性物质注射到肿瘤部位。这个标记被追踪到最近的淋巴结,并在实验室中被移除和分析。
淋巴结清扫需要更多的侵入性手术,通常需要全身麻醉。在解剖过程中切除多个淋巴结。这有时是在切除肿瘤的手术中进行的。
该手术的名称还将包括描述淋巴结有多广泛的措辞手术是多少。在小范围内切除少量淋巴结的手术称为改良手术、局限性手术或局部手术。
术语根治性或完全性描述了更广泛的手术——那些通常切除身体特定区域的大部分或全部淋巴结的手术。
外科医生通过两种方式之一进行淋巴结切除术,通常由切除淋巴结的位置决定。
腹腔镜手术是通过腹腔镜进行的,腹腔镜是一根装有微型光源和摄像机的管子,可以将图像发送到监视器上供外科医生观看。手术需要一个小切口。显微镜末端的微型手术器械用于采集样本或完全切除相关淋巴结。这种方法通常用于腹部淋巴结切除手术。
其他淋巴结切除术是开放式手术,包括一个更大的切口,允许外科医生直接看到和切除淋巴结。
在到达手术机构之前,你可能会被要求停止服用日常药物并禁食一段时间。与任何手术一样,吸烟者应该在手术前后尽可能长时间地戒烟。
全身麻醉通常用于淋巴结切除。这是一个典型的门诊手术,所以病人可以当天回家。
许多淋巴结清扫手术大约需要一个小时。有些更长或更短,取决于:
在手术结束时,可以在闭合切口前插入引流管,让液体排出体外,防止积聚。
病人在出院前将接受几个小时的监测。医生可能会开止痛药和抗生素,并指导如何护理切口部位和引流物。任何疼痛或不适都应在几天内缓解。
在你的随访预约中,你会和你的医生一起检查测试结果,如果插入了引流管,它会被移除。