神经外科

神经外科是对部分神经系统进行的手术，包括大脑和脊髓比如手和脚上的末梢神经，以及脑外脑血管系统。神经外科可能是一种治疗选择:

• 原发性或转移性脑肿瘤
• 原发性或转移性脊柱肿瘤
• 脊柱或周围神经附近的肿瘤
• 其他癌症或治疗引起的神经问题

神经外科医生还可以治疗背部和颈部疼痛、癫痫、中风、坐骨神经痛、椎间盘突出、神经夹痛和慢性疼痛。神经外科医生使用各种诊断测试，如血管造影、核磁共振成像和超声波，以帮助确定神经系统状况、疾病或损伤的具体性质。这些测试的结果可能有助于制定适当的治疗方案。

神经外科医生可能与其他医生和临床医生合作，包括放射肿瘤学家、医学肿瘤学家、病理学家、心理学家、康复治疗师和其他不同学科的人。

外科手术

在许多情况下，神经外科医生能够使用微创外科技术和3d技术来拍摄脊柱或大脑的诊断图像，以提高安全性和准确性。

脊髓肿瘤可以位于硬脑膜外，也就是位于硬脑膜外，硬脑膜是容纳脊髓和液体的囊，硬脑膜内，硬脑膜内。硬膜内肿瘤有两种类型:

• 髓外肿瘤，发现于硬脑膜内，但不在脊髓内
• 髓内肿瘤，发现于脊髓

在进行微创脊柱手术时，神经外科医生可以使用小切口和小管来移除肿瘤，对肌肉组织的影响更小。这种技术可能有助于减轻疼痛和加速恢复，同时允许神经外科医生对脊髓神经进行减压，并接触脊髓内和周围难以触及的肿瘤。

各种复杂的工具也提高了脑癌手术的精确度和安全性，并可能让医生在保留神经功能的同时，切除那些可能无法手术的肿瘤。这些工具包括:

• 术中神经导航使用先进的MRI系统来绘制大脑中负责重要功能的区域。这张地图可以让我们精确地规划手术以避免对那些重要区域造成损害。
• 术中电生理“脑测绘”(也称为运动测绘和语言测绘)就像大脑的GPS。我们在大脑外层放置小电极来刺激大脑和肿瘤周围区域。这有助于我们找到大脑中需要避开的区域，比如那些负责讲话或运动的区域。

运动和语言影响

在脑外科和脊柱外科手术中，神经外科医生可能会使用神经监测技术来帮助确保患者的运动功能不会受到手术过程的损害。对于控制语言和运动功能的大脑区域有损伤的患者，神经外科医生可能会建议将清醒的开颅手术作为额外的评估层，以帮助避免这些关键功能受到损害。在这些手术过程中，符合一定标准的患者被置于轻度镇静下。然后在切除肿瘤的过程中，患者被叫醒，语言或物理治疗师与他们一起工作，以确保他们没有失去运动或语言功能。一旦肿瘤切除完成，护理团队确信患者没有丧失功能，患者就会在剩余的手术过程中恢复镇静。

活动能力和疼痛管理

脑神经癌和脊柱神经癌，或其他癌症引起的神经问题，可能会带来独特的挑战，包括流动性和沟通的困难。你的护理团队会提供各种支持性护理服务帮助你在整个治疗过程中解决这些挑战，这样你就能更好地继续治疗，而不会出现并发症．

化疗

医生可能会在手术中对脑部进行局部化疗。由于化疗是尽可能地在切除区域靠近脑瘤边缘进行，而不是全身进行，这种技术可能有助于减少典型的化疗相关副作用。

放射治疗

医生也可以使用术中放射治疗(IORT)将辐射直接传送到切除肿瘤的区域。这可能有助于避免损害周围的正常结构，特别是头皮和头皮上的皮肤。它还可以让更高剂量的辐射沿着肿瘤边缘传递，同时帮助保留大脑的健康区域。

立体定向放射疗法(SRT)可用于治疗转移性脑癌，特别是在多个部位的肿瘤。这可能有助于避免手术带来的疼痛、不适和恢复时间。

Optune^®

Optune是一种非侵入性治疗方案，适用于一些多形性胶质母细胞瘤(一种脑癌)复发的患者放射治疗或化疗不再是一种选择。

Optune是一种便携式电池驱动的医疗设备，它可以在肿瘤周围产生电场，扰乱大脑中癌细胞的生长和繁殖。根据患者的治疗计划，肿瘤医生可能会让他或她每天至少佩戴18个小时的设备，至少持续四周。在给电池充电后，患者可以将设备放在一个特殊的肩袋或背包中，每次携带几个小时，以接受治疗，而不会扰乱他或她的日常生活。