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有什么区别呢?生物仿制药和仿制药

桌子上摆着各种各样的普通药丸
生物仿制药经常与仿制药混淆。这两种药物都是作为昂贵的名牌药物的廉价版本销售的,并且设计成与价格较高的同类药物具有相同的临床效果。但是生物仿制药和仿制药是非常不同的。

B碘类药物常与仿制药混淆。这两种药都被当作昂贵的名牌药的廉价版销售。当制药公司昂贵新药的独家专利过期时,这两种专利都可以使用。这两种药物的临床效果都与价格较高的同类药物相同。但生物仿制药与仿制药有很大的不同,这主要是因为仿制药的化学成分与原药相同,而生物仿制药的化学成分与原药不同。高度相似的,但又足够接近,以完成相同的治疗和临床结果。另一个关键的区别是,仿制药是合成药物的复制品,而生物仿制药是仿造药物,使用生物有机体作为重要成分。但是许多专家希望这两种药物有一个重要的共性,那就是,生物仿制药将像仿制药一样,极大地降低生物药物的成本。

“品牌药物要么是合成的,这意味着它们是由化学过程制成的,要么是生物的,这意味着它们是由生命来源制成的。合成品牌药物可以精确复制成更便宜的仿制药,但由于生物制剂涉及大而复杂的分子,它们不能。这就是生物仿制药发挥作用的地方,”美国癌症治疗中心临床药学项目主任Jamie Joy说。当药品制造商获得美国食品和药物管理局(FDA)对一种新药的批准时,他们会获得一项专利,确保在专利有效期(一般为20年)内,没有其他公司可以生产或销售这种药物。这些独家专利允许对药物的垄断,而且通常价格昂贵。

Hatch-Waxman行为该法案于1984年通过,通过允许其他公司在专利过期后生产仿制药,即与原品牌药物相同但价格更低的仿制药,从而降低了品牌药物的合成成本。1984年,仿制药占了总数19%零售的药方。2016年,这一比例为89%总统的癌症面板2016年,美国仿制药市场为美国医疗体系节省了约2530亿美元,其中癌症药物节省了100亿美元。

但在仿制药帮助抵消了名牌药的高成本的同时,一些新药,如目前普遍用于治疗癌症的免疫疗法和靶向治疗药物,进一步推高了处方价格。5月报告来自人类数据科学IQVIA™研究所的研究人员发现,从2012年到2017年,美国用于癌症药物的支出翻了一番。这些新上市的药物中有许多是生物药物或生物制剂,它们是由酵母、细菌或动植物细胞等活生物体制成的品牌药物。2005年,生物制品占了上风39.1%95亿美元的医疗保险药品支出。到2014年,他们占了联邦医疗保险(Medicare)处方药支出185亿美元的62%。

现在高价生物制品的专利即将到期,许多专家希望生物仿制药(它们与名牌产品具有可比性,但在化学成分上不同)能像普通药一样帮助抵消药品价格。2010年,美国国会通过了生物制品价格竞争和创新法案,该法案为生物仿制药建立了一个简短的监管程序,并为它们的批准铺平了道路。

获得FDA批准的生物仿制药必须与原生物药高度相似,且不包含有临床意义的差异,尽管临床非活性成分可能存在微小差异。根据国家癌症研究所,生物仿制药还必须证明“与原药物一样安全,同样有效,以同样的方式”,“以同样的方式,相同的剂量,在相同的条件下使用”。

仿制药在化学上与原品牌药完全相同,因此,由于它们不需要太多的测试,成本明显更低。然而,由于生物仿制药是由活的有机体制成的,并且与名牌产品所含的成分不同,它们仍然需要进行一些测试。因此,它们比普通药贵,但比品牌生物药便宜。

乔伊说,一般来说,非专利药比品牌药便宜40%到50%。相比之下,生物仿制药要便宜近15%到20%,因为制药商要花大量的钱在试验上。她说:“但因为这对整个制药行业来说有潜在的成本节约,我认为我们将看到一个缓慢的转变,在未来越来越多地使用生物仿制药。”

到目前为止,FDA已经批准了12个生物仿制药。第一个是filgrastim-sndz (Zarxio™),作为品牌药物filgrastim (Neupogen)的衍生物于2015年获批®),用于在化疗期间防止感染。药物bevacizumab-awwb (Mvasi™),仿造贝伐单抗(Avastin)®)是首个获批用于癌症治疗的生物仿制药。下一个即将上市的生物仿制药是曲妥珠单抗-dkst (Ogivri™),这是一种由曲妥珠单抗(Herceptin)开发的生物仿制药®).与曲妥珠单抗一样,生物仿制药也将治疗某些HER2蛋白含量过高的乳腺癌或转移性胃癌患者。