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0期和1期乳腺癌

本页在我们的医疗和编辑政策通过

Maurie神枪手医学博士,CTCA医学与科学总裁。

本页于2022年6月30日更新。

乳腺癌是一种不正常的生长物或肿瘤,形成于乳腺组织中,并可能扩散到其他组织和器官。诊断乳腺癌的一个重要部分是确定其分期,根据肿瘤的大小和肿瘤的程度,从0期到4期不等传播超出了它的起源点。有些阶段还有子阶段,如1A和1B。你的护理团队会根据很多因素来决定癌症的阶段,包括成像测试肿瘤的大小,以及在手术中提取的组织样本的分析活组织检查.然后,他们利用这些信息来推荐治疗方案。0期和1期是早期癌症,而4期被认为是最晚期的,因为它已经扩散到身体的其他部位。

0期乳腺癌

0期乳腺癌通常被称为癌前、浸润性癌或乳腺癌原位癌.在0期,乳房中的异常细胞具有一些癌症特征,但它们还没有扩散到其他组织或器官。

在0期乳腺癌的两种形式中,最常见的称为导管原位癌(DCIS)或导管内癌。在所有乳腺癌中,大约20%是0期DCIS美国癌症协会.在DCIS中,异常细胞仅限于乳腺导管的组织中。

一种罕见的疾病叫做乳房佩吉特氏病也被归为0期乳腺癌。它的特征是在乳头和乳晕的皮肤上发育异常细胞。根据该研究,高达90%的情况下,它会在同一乳房中伴随着DCIS或晚期乳腺癌被发现ACS

0期乳腺癌症状

非常早期的DCIS乳腺癌通常没有症状.虽然有时可能会感觉到一个小而硬的肿块,但大多数人通过常规检查发现自己已经到了0期乳腺癌乳房x光检查放映。

乳房佩吉特氏病很可能引起明显的变化,例如:

  • 乳头或乳晕的红色、硬皮或鳞片状皮肤
  • 乳头流出黄色液体
  • 其他乳头溢液
  • 乳头扁平或倒置的乳头
  • 乳房或乳头的灼烧或瘙痒

0期乳腺癌治疗

因为无法预测0期乳腺癌是否会侵入其周围的乳腺组织,大多数人接受治疗,可能包括手术放射治疗激素疗法如他莫昔芬。

0期乳腺癌的手术选择包括手术(也称为乳房肿块切除术)切除乳腺中有异常细胞的区域乳房切除术切除整个乳房。在治疗佩吉特病时,乳头和乳晕被切除。在决定建议的手术类型时,会考虑许多因素,包括DCIS生长的大小和程度,以及患者是否有乳腺癌家族史或BRCA基因突变.在乳房切除术过程中,医生也可能切除一个或多个淋巴结,以便在实验室中分析癌症的迹象。

放射疗法通常会在保乳手术后进行,以摧毁剩余的癌细胞,不过在乳房切除术后通常不需要放射疗法。0期乳腺癌的治疗通常不包括化疗。

如果异常细胞是激素受体阳性,下一步可能涉及长期治疗激素类药物。这种药物通常需要服用5年,目的是减少发生癌症复发传播

一期乳腺癌

1期乳腺癌比0期更严重,扩散的部位也更远。它被划分为1A或1B阶段。

1A期乳腺癌

在1A期,肿瘤尺寸为2厘米或更小(大约豌豆大小),并没有扩散到乳房外。

1B期乳腺癌

在1B期乳腺癌中,要么在乳房中发现一个小肿瘤,大小不超过2厘米,要么在淋巴结中发现小簇癌细胞(大小不超过2毫米);或者在乳房中没有发现肿瘤,但在淋巴结中发现了小簇癌细胞(测量不超过2毫米)。

1期乳腺癌症状

乳腺癌的症状第1阶段可能包括:

  • 乳头溢液
  • 皮肤上的凹陷
  • 乳房肿胀或发红
  • 乳房或腋下肿块
  • 乳房皮肤质地的变化
  • 乳头倒置或变平

1期乳腺癌治疗

1期乳腺癌的治疗通常包括:

  • 保留乳房手术或乳房切除术,可能会切除淋巴结
  • 放射治疗
  • 化疗
  • 靶向治疗
  • 免疫疗法
  • 激素疗法

有些治疗是按照特定的顺序使用的,要么在手术前缩小肿瘤,要么在手术后降低癌症复发的风险。术前治疗称为新辅助治疗,术后治疗称为辅助治疗。

一期乳腺癌手术通常包括切除和检测一个或多个淋巴结,以确定癌症是否已经扩散。

1期乳腺癌生存率

1A期乳腺癌的生存率可能略高于1B期。然而,所有1期乳腺癌的女性都被认为有良好的预后。

1期乳腺癌需要化疗吗?

除了手术和放射治疗外,一期乳腺癌的治疗可能还需要化疗,即攻击体内所有快速生长细胞的强效药物。在过去,几乎所有的患者都接受了化疗。今天,医生可以进行手术基因测试帮助确定化疗是否可能对你有益,或者是否没有必要,因为你的癌症在手术和其他治疗后不太可能复发。

化疗可能与激素治疗、靶向治疗和/或免疫治疗等其他药物同时使用,也可能不同时使用。你的护理团队将通过检查你的癌症的具体特征来决定哪种治疗方案是最合适的。患者通常在手术后服用这些药物来杀死原发癌症。

1期乳腺癌会转移吗?

当癌症扩散到它最初形成的区域之外时,它被称为转移性癌.早期发现的乳腺癌,尤其是DCIS,在治疗后转移或复发的可能性更小,但还不能肯定。

早期发现的乳腺癌预后非常乐观。根据国家癌症研究所监测、流行病学和最终结果(SEER)计划在美国,99%的癌症患者在确诊时仍局限于乳房,五年后仍能存活。

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