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结肠造口术护理

本页是在我们的医疗和编辑政策通过

Maurie神枪手医学博士,CTCA医学与科学总裁。

本页面于2022年6月9日更新。

护理你的皮肤和更换你的包是你的重要组成部分结肠造口术护理。以下是一些有用的指导:

关心你的结肠造口

你的气孔上的皮肤,或腹部开口上的皮肤,看起来会比周围的皮肤更红。因为皮肤很娇嫩,偶尔出血几分钟也是正常的,但不应该有疼痛或瘙痒。有时你的结肠造口术的输出物会使你的造口皮肤疼痛。为了尽可能保持你的气孔的皮肤健康:

用水清洗你的气孔。你不需要使用肥皂或无菌用品。确保气孔完全干燥。

是温柔的。结肠造口手术不需要阻止你进行日常活动——包括锻炼。然而,当你在更换结肠造口袋时,把袋子从皮肤上拉开时要轻柔。你的气孔及其周围的皮肤将永远是娇嫩的。

使用适当大小的用品。囊袋和皮肤屏障开口的大小都应该与你的气孔相匹配。如果开口太小,可能会收缩气孔,如果开口太大,可能会造成袋漏。你的气孔大小可能随着愈合而改变,也可能因为其他原因而改变。询问你的护理团队,你是否需要帮助找到适合你的用品。

定期更换育儿袋。你多久需要更换一次育儿袋取决于你使用的育儿袋系统。确保你知道多久换一次。

注意过敏。你可能会在任何时候对你的用品中的材料过敏,即使在你做了结肠造口手术多年之后。如果你对眼袋、胶粘剂或胶带有过敏反应,你可能会注意到皮肤发炎或发痒。如果你确实感到不适,试着更换品牌或使用眼袋盖将眼袋和皮肤分开。

注意感染。你的皮肤也可能会因为感染而发痒和发炎。如果你发现气孔上或附近皮肤潮湿、瘙痒、凹凸不平或疼痛,请立即呼叫护理团队。这可能是感染的迹象。

结肠造口术灌溉

冲洗结肠造口术是个人选择。当你冲洗结肠造口时,你让水通过你的造口进入你的结肠。每天在同一时间这样做可以帮助你养成更可预测的排便习惯,你的身体会习惯的。

许多结肠造口手术的患者过去常常通过冲洗来控制排便,但近年来结肠造口手术的供应有所改善,所以一些人现在选择不冲洗。

向你的护理团队询问更多信息,如果你选择灌溉,向他们询问具体的指导,可能会帮助你进入常规。

灌水术仅用于下行或乙状结肠造口,不用于横结肠造口。

正确的冲洗时间往往是在吃完东西或喝了热饮之后。在你做结肠造口手术之前,选择一个你通常习惯排便的时间可能会很有效。这个过程可能需要一个小时左右,所以选择一个你可以一直使用浴室的时间。

要冲洗结肠造口:

  • 把你所有的补给都准备好。
  • 向灌溉容器中加入约1夸脱的温水,并将其夹紧,这样它就不会流经管道。你可能需要少于1夸脱,这取决于你的身体。但是不要超过1夸脱。
  • 把灌溉容器挂起来,这样当你坐着的时候,底部就和你的肩膀差不多高。
  • 坐在马桶上,或者旁边的椅子上。
  • 将冲洗套筒贴在皮肤屏障上。
  • 将冲洗套的底部放入抽水马桶中。
  • 将灌水容器管子末端的锥插入气孔。先用水或水溶性润滑剂把它弄湿,然后通过短暂地打开夹子,让一些水流入套筒来去除气泡。
  • 开始灌溉过程,慢慢打开夹,让水流入气孔。花大约五分钟让灌溉容器里的水全部流入。
  • 水流结束后,将锥筒保持在原位约10秒钟。
  • 取下灌水筒和灌水管。
  • 在接下来的45分钟左右,大便会从气孔中喷出。在这段时间你可能会感到轻微的抽筋。

随着时间的推移和练习,你会注意到你身体的信号,这个过程已经完成了。气孔可能看起来不活跃,或者你可能会注意到一些气体,这表明你的身体已经完成了冲洗过程。当所有大便都排出后,取下冲洗套,重新接上常规的冲洗袋,冲洗冲洗用品,然后挂起来晾干。

除了轻微的抽筋,你不应该感到疼痛、抽筋或恶心。如果有的话告诉你的护理团队。不适可能意味着水太多或太冷。

记住,如果你选择这样做,你的护理团队会告诉你应该如何冲洗你的结肠造口。学习灌溉对你来说可能是一项新技能,所以一定要向你的护理团队询问你在这个过程中遇到的任何问题。

排空结肠造口袋

为了防止出现鼓胀或漏水等问题,当结肠造口袋大约满三分之一到一半时,就把它清空。随着时间的推移,你会知道你需要多久做一次。清空结肠造口袋:

  • 坐在面向马桶的椅子上,或者尽可能靠后坐。
  • 拿起袋子,打开夹,保持底部(尾巴)关闭。
  • 展开袋子的尾部。
  • 把里面的东西倒进厕所。(事先在厕所里放一些卫生纸可以防止溅水。)
  • 用卫生纸擦拭尾巴的内外。
  • 卷起尾巴,夹紧。

更换结肠造口袋

制定一个定期更换结肠造口袋的计划。不同的育儿袋系统比其他育儿袋系统需要更频繁地更换。有些应该每天更换,而另一些可能只需要一周更换一次。

你的护理团队会告诉你如何改变你的结肠造口袋的类型。参考这些说明作为一般指导:

  • 制定一个时间表。找到一天中最适合你的时间。许多人发现早上,在他们吃东西或喝东西之前,是一个很好的时间,因为你的胃肠道系统没有经历那么多的消化活动。
  • 换眼袋前后都要洗手。用干净的手换眼袋对预防感染很重要。
  • 取出旧的袋子。小心地扯下皮肤屏障并密封(如果你使用的话)。把旧袋子扔进垃圾桶,但要保留夹子。
  • 检查气孔。它应该是粉红色或红色的。如果是蓝色、紫色或黑色,请致电护理团队。
  • 擦拭气孔周围。轻轻擦拭气孔周围的任何粪便或粘合剂,并让该区域干燥。
  • 附上新的邮袋。为你的身体和你的育儿袋系统使用你需要的用品。您可以选择使用环封、造口粉或膏体。把袋子的末端夹紧。

带着结肠造口袋生活

带着结肠造口袋的生活需要适应很多东西。在结肠造口手术后的几周内,你会对你的结肠造口袋和管理它的方法感到更舒服。你将开始学习你身体的新习惯,并使用这个新工具进入生活的节奏。即使你已经熟练掌握了使用结肠造口袋来管理生活的方法,在任何时候都随身携带物品也是个好主意。

饮食

你吃的食物会影响你排出的粪便和气体。它可以决定你的粪便是液体还是固体。你吃多少和什么时候吃也会影响你育儿袋里的产量。

你可能需要特别注意你的身体对你吃的食物的反应。随着时间的推移,你会习惯新的消化节奏。你可能会发现提前计划你的饮食,在一天的特定时间吃饭是很有帮助的。

就像做结肠造口手术前一样,你可能会有放屁、腹泻或便秘的症状。记录你所吃的食物,以及你的身体是如何处理这些食物的,这可能会帮助你找到让你感觉最好的食物。

气味

就像你做结肠造口手术之前的生活一样,你的粪便可能仍然有气味。这是由于消化食物的细菌,这是正常的。好消息是,结肠造口袋可以用一层气味屏障膜来阻挡难闻的气味。你可能会在倒奶袋的时候闻到一种气味,但除此之外就不应该闻到了。

某些品牌的袋装系统还可能提供以下消除异味的选择,让您更加安心:

  • 凝胶
  • 平板电脑
  • 喷雾
  • 香包

有些食物比其他食物更容易引起臭便。你可以通过限制某些食物来减少粪便的气味,例如:

  • 芦笋
  • 西兰花
  • 卷心菜
  • 菜花
  • 鸡蛋
  • 大蒜
  • 豆子
  • 洋葱

洗澡和游泳

你可以带着你的结肠造口袋洗澡,你不需要把它拿出来。事实上,你的护理团队可能会建议你在洗澡或泡澡时把它留在原地。

虽然肥皂对气孔上或周围的皮肤没有坏处,但使用它可能会放松皮肤屏障或使其不太可能粘附。所以只用水清洗你的气孔周围,如果你要用肥皂的话,好好冲洗你的皮肤。

同样地,如果你游泳,你也可以把结肠造口袋挂在身上。如果你喜欢,你可以买泳衣来盖住你的结肠造口袋。

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