这个页面上的信息是由
Maurie Markman,医学博士,CTCA医学与科学总裁.
本页面于2021年9月21日更新。
肺切除术——一种切除整个肺的外科手术——是治疗某些类型的肺疾病的一种选择肺癌、胸部受伤或其他情况。这是一个大手术,通常需要全身麻醉和几天的医院康复。
医生可能会进行标准的全肺切除术或胸膜外全肺切除术,即切除肺和部分周围结构,包括心包(覆盖心脏的组织)、隔膜和胸膜壁层(胸腔内衬的组织)。作为一种癌症治疗方法,它通常只用于治疗恶性肿瘤间皮瘤.
肺切除术并不是唯一一种肺手术。不那么极端的手术可能是治疗不需要切除整个肺的癌症和/或如果整个肺被切除,肺功能不足够的人的选择。你和你的癌症护理团队可能会根据癌症的类型和位置仔细权衡不同类型的肺手术的风险和好处。医生也会考虑你目前的肺功能和身体承受侵入性手术的能力。
其他类型的肺手术包括:
这些其他类型的手术可能使用几个小切口,在一个scope(视频辅助胸外科,或VATS)或一个机器人系统的帮助下进行。
然而,对于全肺切除术,医生通常必须执行开胸一般来说,开胸手术(一个大切口)比胸腔镜(几个小切口)需要更长的时间来愈合。
肺切除术可以作为一些早期肺癌治疗的一部分,包括1期和2期非小细胞肺癌,这是最常见的肺癌类型。大约84%的肺癌是非小细胞肺癌美国癌症协会.
如果肿瘤靠近胸腔中央,全肺切除术是一个特别合适的治疗选择。它也可能是一种罕见类型的肺癌的治疗选择,称为肺类癌肿瘤。
小细胞肺癌比非小细胞肺癌要少见得多,而且由于它在确诊前就有扩散的倾向,所以通常不接受手术治疗。在这些病例中,只有当癌症没有扩散到最初的肿瘤之外时,才会进行肺切除术或其他类型的肺手术。
早在手术之前,你的癌症护理团队就会收集信息,帮助他们推荐适合你的手术。
在手术前,你可能会接受测试,以检查是否:
你可能会进行血液测试,检查你的血细胞计数,血糖和出血问题的风险,以及肺x射线.
您的护理团队也可能会建议您在手术前完成诱导治疗或初始治疗。在肺切除术的情况下,这是经常的化疗这被称为新辅助化疗,因为它是在主治疗之前进行的。
开始为全肺切除术做准备,询问你的护理团队你可能有什么问题。问题可能包括:
您的护理团队可能会在手术前和手术后的几天里为您提供具体的指导。确保你知道在康复期间你应该计划在医院呆多久,以及如何最好地准备你的家。
肺切除术是由医院外科医生进行的。你会被全身麻醉,这意味着在手术过程中你会失去知觉,或者处于深度睡眠状态。在手术前,你将会见几位护理团队的成员。在这个过程中一定要问任何问题。
肺切除术后,你可能需要在医院呆上几天来恢复——通常是5到7天。你的护理团队设置了导管(或引流管),将多余的液体和空气排出你的胸腔。一旦大部分流体和空气排出,这些排水管就可以被清除。他们也可能会给你特制的压缩袜,以促进血液循环,或者注射帮助预防血栓。
对于尚未扩散到淋巴结或身体其他部位的肺癌,全肺切除术的好处在于,它很有可能清除所有癌细胞。
然而,全肺切除术是一项大手术。全肺切除术的风险包括:
全身麻醉总是伴随着一些风险,比如呼吸问题、心跳变化、过敏反应或醒来时意识不清。
你可能还会经历副作用当你从手术中恢复的时候。一定要问你的护理团队哪些副作用会出现,哪些可能是问题的征兆。
如果术后出现以下症状,请提醒您的护理团队:
一定要问一下你的护理团队,什么时候可以安全恢复某些活动,比如举起重物和返回工作岗位。
手术后,你的肺功能可能和以前一样,也可能不一样。因为在肺切除术中整个肺都被切除了,你可能会注意到呼吸的不同。询问你的护理团队,根据你的手术类型,接下来会发生什么。
你的护理团队可能会跟进你的手术进展情况,包括他们是否能够消除所有癌症症状。不管结果如何,都要安排预约和检查,确保癌症没有复发反复出现的或蔓延。你也可能需要额外的治疗来降低癌症复发的几率。这是典型的化疗,称为辅助化疗,因为它是在主治疗后进行的。