罕见的乳腺癌类型

医学评论:毛里·马克曼医学博士

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罕见乳腺癌与其他类型的乳腺癌在体征和体征上有所不同症状.他们也因前景和治疗方案

炎性乳腺癌

炎症性乳腺癌(IBC)是一种罕见的乳腺癌,通常始于乳腺软组织,并导致乳腺皮肤淋巴管堵塞。因此,由于血液流量的增加和白细胞的积累,乳房可能会变得结实、柔软、发痒、发红和温暖。这种类型的癌症不同于其他类型,在症状、预后和治疗方面有很大的不同。

“炎症”一词仅指乳房的外观。当乳房因感染或受伤而发炎时,它们通常会变得柔软、肿胀、红肿和发痒。然而,IBC的根本原因与炎症无关。

由于症状相似,IBC最初可能被诊断为乳房感染,如乳腺炎。然而,尽管抗生素可以解决乳房感染,但它们不能治疗IBC。如果你的医生给你开了抗生素,而你的症状在7到10天内没有缓解,这可能是你患有IBC的迹象。

IBC往往快速和积极地增长,通常是在它已经在一个高级阶段,最常是IIIB阶段或第四阶段。

炎症性乳腺癌治疗方案:炎症性乳腺癌的治疗通常包括化疗,然后是手术(保留乳房)手术或者全乳房切除术)放射治疗.额外的治疗,如激素疗法和/或额外的化疗,也可以给予。了解更多关于高级乳腺癌的治疗


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转移性乳腺癌

转移性乳腺癌,也称为阶段IV或晚期乳腺癌,是乳腺癌,这些乳腺癌蔓延到身体中的其他器官。乳腺癌的转移可以在腋中的淋巴结中发现,或者它们可以在身体的任何地方旅行。常见的部位包括肺,肝,骨和大脑等遥远的器官。即使除了原始肿瘤之后,也可以留在体内微观肿瘤细胞,这使得癌症恢复和蔓延。

患者最初可能被诊断为转移性疾病,或者在最初治疗数月或数年后发生转移。乳腺癌复发和转移的风险因人而异,很大程度上取决于肿瘤的生物学特性和最初诊断时的阶段。

转移性乳腺癌的治疗包括许多与其他阶段乳腺癌相同的治疗方法:

  • 化疗
  • 激素疗法
  • 放射治疗
  • 有针对性的治疗方法
  • 手术

这些治疗可以单独进行,也可以联合进行。

了解转移性乳腺癌

男性乳腺癌

当恶性细胞在乳腺组织中形成时,男性乳腺癌就会发生。任何男性都可能患乳腺癌,但在60至70岁的男性中最常见。大约1%的乳腺癌发生在男性身上。每年大约有2000名男性被诊断出患有乳腺癌。

很多男人可能会惊讶地发现他们也会得乳腺癌。男性的乳房组织与女性的乳房组织发育方式相同,也容易受到癌细胞的侵袭。对女孩来说,青春期的荷尔蒙变化会导致乳房发育。在男孩中,睾丸分泌的激素阻止了乳房的发育。男性罹患乳腺癌并不常见,因为男性乳房的导管发育较差,且无法接触到促进生长的女性激素。

就像女性一样,男性的乳腺癌可能始于乳腺导管并扩散到周围的细胞。更罕见的是,如果始于乳头下方导管的肿瘤移到表面,男性可能会患上炎性乳腺癌或乳腺佩吉特病。男性乳房很少(如果有的话)有小叶,因此小叶癌很少(如果有的话)发生在男性。

男性还应该注意男性乳房疾病,这是最常见的男性乳房疾病。男性乳房发育不是癌症的一种形式,但确实会在乳头或乳晕下引起生长,可以感觉到,有时可以看到。男性乳房畸形在十几岁的男孩中很常见,这是由于青春期的荷尔蒙变化,在老年男性中则是由于晚年的荷尔蒙变化。某些药物会导致男性乳房发育,某些疾病也会导致男性乳房发育,比如克兰费尔特综合征。男性乳房畸形很少是由肿瘤引起的。任何这样的肿块都应该由你的医生检查。

男性乳腺癌的治疗通常包括乳房切除术,其次是放疗、化疗、激素治疗和/或靶向治疗。由于许多男性乳腺癌的激素受体是阳性的,药物他莫西芬(Nolvadex®)通常是男性乳腺癌的标准治疗方法。

对于癌症没有扩散到淋巴结的男性,辅助治疗(手术后给予的治疗)通常与乳腺癌女性相同。对于癌症已经扩散到淋巴结的男性,辅助治疗可能包括化疗加他莫西芬和/或其他激素治疗。对于已经扩散到身体其他部位的癌症患者的治疗可能包括激素治疗和/或化疗。


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佩吉特氏乳房病

乳房佩吉特氏病是乳腺癌的一种,会导致乳头上明显的皮肤变化。这是一种罕见的疾病,占所有乳腺癌的比例不到3%,它以英国外科医生詹姆斯·佩吉特爵士的名字命名,他在1874年首次记录了这种疾病。在显微镜下,佩吉特的细胞看起来与正常细胞非常不同,而且分裂迅速。大约一半的细胞检测出雌激素和孕酮受体阳性,大多数检测出HER2蛋白阳性。尽管患有帕吉特氏病的女性有时会在乳腺组织内出现肿瘤,但其最明显的症状是乳头或乳晕(乳房乳头周围较暗的圆形区域)皮肤发生变化,产生渗出物或出现湿疹。癌症通常是通过组织活检来诊断的,有时还会通过乳房x光片、超声波或核磁共振成像来确诊。佩吉特氏乳腺疾病与其他以詹姆斯·佩吉特爵士的名字命名的疾病,如佩吉特氏骨病,在医学上没有关联。

帕吉特氏病的主要症状是浅表皮肤变化,局限于乳头或乳晕,有时被错误地认为是无害的。这些症状包括:

  • 乳头或乳晕的皮疹,类似湿疹,皮肤发育不良,发红或瘙痒
  • 乳头排出液
  • 刺痛灼烧的、疼痛的或刺痛的感觉,尤指在疾病的晚期
  • 乳头改变,如倒乳头
  • 乳房的变化,如肿块、发红、渗出物、硬壳或无法愈合的疼痛

乳房Paget氏病的主要治疗方法通常是手术切除肿瘤。早期诊断出的癌症可以采用保留乳房的乳房肿瘤切除术治疗,而晚期的恶性肿瘤可能需要乳房切除术。

与其他乳腺癌一样,您的护理团队可推荐化疗,放射治疗或其他治疗Paget乳腺疾病的治疗。了解有关乳腺癌的高级治疗方法。

乳头状癌

在乳头状癌中,癌细胞呈指状突出物或丘疹排列。在显微镜下,细胞呈蕨类。

乳头状癌是一种罕见的乳腺癌,约占所有乳腺癌的3%。乳头状癌通常比其他更常见的乳腺癌有更好的预后。

乳头状癌和其他类型乳腺癌的主要区别在于癌细胞排列成手指状突出物或丘疹。在显微镜下,细胞呈蕨类。有时癌细胞体积很小,这种情况下称为微乳头状癌。

大多数乳头状癌是浸润性的,治疗方法与浸润性导管癌相似。然而,浸润性乳头状癌的预后通常较其他浸润性乳腺癌好。最常见的是,侵袭性乳头状癌发生在非侵袭性乳头状癌发展之后。

当它仍然是非侵入性时,也可以检测到乳头状癌。非侵入性乳头状癌通常被认为是原位的各种导管癌(DCI)。在最早的阶段,当癌细胞刚刚开始影响管道时,这种疾病可能被称为浸润乳头状癌。

乳头状癌的治疗通常包括手术、放疗、化疗、激素治疗和/或靶向HER2蛋白的治疗。

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