在内部放射治疗(IRT)中,放射性物质被放置到导管或其他可植入设备中,从而将辐射直接带入肿瘤或肿瘤附近。植入装置通常是无痛的,植入物可能是暂时的,也可能是永久性的。多种癌症可以用IRT(也称为近距离放射疗法)治疗,包括前列腺癌,子宫颈癌,头颈癌和妇科癌症。
术中放射治疗(IORT)在手术期间向肿瘤部位提供集中剂量的放射治疗。IORT可能有助于减少副作用和额外放疗的需要。
近距离放射疗法可以在几分钟内进行精确的治疗。它为一些患者提供了一种更快、更有效的辐射治疗方式,而传统的辐射疗法需要更小的剂量、更长的时间。对于许多癌症在美国,整个近距离放射治疗需要1到2天,而外部放射治疗(EBRT)需要5到7周。根据癌症的类型和分期,近距离放射治疗可能与其他治疗方法联合使用治疗,这可以改变治疗时间。
近距离放射疗法的种类包括:
高剂量率(HDR)近距离放射疗法:这个内部放射治疗通过植入靠近或植入体内的肿瘤,在持续几分钟的短时间内传递高剂量的辐射。每次治疗前,我们以毫米的精确度检查导管的位置。接下来,将一系列放射性颗粒插入每根导管。计算机制导控制(1)小球进入导管的距离以精确定位肿瘤的位置,(2)小球在导管中停留的时间以释放辐射剂量。通过几个放置良好的导管,HDR近距离放射疗法可以提供只需几分钟的精确治疗。近距离放射疗法为一些患者提供了一种更快、更有效的放射治疗方式。对于许多癌症类型,整个近距离放射治疗需要1到2天,而EBRT需要5到7周。根据癌症的类型和阶段,近距离放射治疗可能会与其他治疗方法结合,这可能会改变治疗时间。
低剂量近距离放射疗法(异地恋):LDR近距离放射疗法是将放射性粒子永久植入器官,有时也被称为永久性种子植入。这些颗粒会在数周内释放出低水平的辐射。当这种辐射治疗结束时,无害的种子就会永久留在原地。LDR近距离放射疗法主要用于治疗前列腺癌,是在门诊基础上进行的一次性手术。手术本身通常需要一个小时。近距离放射疗法为一些患者提供了一种更快的放射治疗方式。根据癌症的类型和阶段,近距离放射治疗可能会与其他治疗方法结合,这可能会改变治疗时间。
Civasheet®:这是一个灵活的,低剂量率LDR近距离放射治疗设备。它的方向性允许积极的辐射剂量立即给予邻近健康,敏感组织。这可能是已经接受限制的病人的一个选择体外放射在身体的某个特定区域,将选择范围扩大到一些晚期或复发性疾病的患者。
在IORT中,放射肿瘤学家在一次治疗中提供大剂量的辐射,通常持续时间不超过10分钟。患者必须是符合IORT条件的外科候选者。这种治疗通常是为早期疾病患者保留的。
IORT的优点包括:
有效剂量。IORT在肿瘤切除后立即将集中剂量的辐射传送到肿瘤部位,帮助摧毁可能留下的微小肿瘤细胞。
帮助节省健康的组织和器官。在IORT过程中,放射肿瘤学家应用精确的辐射剂量,同时屏蔽健康组织或结构,如皮肤,这些组织或结构可能被其他技术损坏。
缩短治疗时间。IORT可能有助于减少额外放疗的需要,通常需要5到6周。
对传统放疗患者的“促进”。手术后必须接受放射治疗的患者在IORT期间可能会接受更强的放射治疗,使其有更多的时间从手术中恢复过来,然后再继续接受放射治疗。