癌症患者的疼痛管理

Maurie Markman,MD医学审查

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体验涉及您的症状?

不是癌症的每个人都有癌症疼痛,但如果你确实有疼痛,它可能会影响你生命中的许多部分。癌症疼痛可能会干扰你的一些工作,睡觉和饮食习惯。有时,它可能会让你感到沮丧,焦虑,愤怒或刺激。这就是为什么管理癌症疼痛是癌症治疗的重要组成部分。

您体验痛苦的方式对您来说是独一无二的,因此您描述了它并向您的医疗保健团队解释并解释它是重要的。即使癌症疼痛无法完全解除,你也不应该把它视为你只需要与之生活的东西。大多数痛苦可以治疗或控制。

癌症疼痛的原因解释了

你可能会想知道什么是造成痛苦的原因。癌症本身往往是癌症疼痛的原因。当癌症肿瘤推动神经,骨骼或体内器官时会发生这种情况。

两种常见类型的癌症疼痛是脊髓压缩和骨痛。如果癌症蔓延到你的脊柱,它可以推动你的脊髓附近的神经并引起疼痛,麻木和弱点。当癌症开始或蔓延到骨头时,骨痛发生。

其他癌症疼痛的原因与癌症治疗和程序有关。例子包括:

  • 手术后疼痛或手术后移除身体部位后的疼痛,称为幻影疼痛
  • 化疗疼痛,其中包括称为周围神经病变的神经损伤
  • 辐射治疗,可能导致灼热或口腔溃疡

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来自注册营养师的一对一营养建议可以在治疗之前,期间和之后给予您的指导。


癌症疼痛的医疗选择

癌症疼痛对每个人都不同。这取决于你拥有的癌症的类型,你对它的回应,甚至是你对痛苦的看法。您需要一个个人护理计划来帮助您管理。与您的癌症护理团队合作很重要,以找到您的疼痛治疗计划。只知道:

  • 疼痛治疗可以帮助提高您的生活质量。
  • 大多数疼痛可以用医疗治疗来控制。

疼痛可以轻度,中度或严重。医疗选择可包括药物,手术或辐射,有时会结合这些处理。

常见的疼痛治疗包括:

  • 对于温和的疼痛,逆逆(OTC)类药物,如乙酰氨基酚和非甾体抗炎药(NSAIDs)通常有用。
  • 对于轻度至严重的疼痛,处方阿片类药物是一个常见的选择。这些药物可以与OTC药物组合。阿片类药物随着时间的推移往往具有较小的效果。这称为容差,与瘾不同。如果您培养容忍,您的医生可能需要改为另一个阿片类药物。为了避免耐受性,使用减轻疼痛的最低剂量并在严格的时间表中服用药物。
  • 其他药物可包括抗抑郁药,抗惊厥药和皮质类固醇。这些药物可以帮助您控制某些人的痛苦。
  • Bisphossonates是如果您有骨癌或蔓延到骨骼的癌症,可以减少骨骼疼痛的药物。它们通过静脉注射(IV)输注给出。
  • 局部麻醉剂是阻止疼痛的药物。神经块是注射局部麻醉剂以阻止疼痛。长效麻醉剂可以阻止疼痛较长的时间。
  • 当其他方法没有帮助时,手术可能是一种治疗疼痛的方法。在某些情况下,手术植入物可以发出电信号以阻止疼痛。在极少数情况下,可以去除痛苦的神经。
  • 在晚期癌症中,X射线治疗可能能够缩小在神经,骨骼或身体器官上压迫的肿瘤。

其他管理癌症疼痛的方法

还有其他重要的证据明智的方法可以帮助缓解可与标准疼痛治疗结合的癌症疼痛。您可以自己做的一些综合护理方法,有些则需要治疗师的帮助:

  • 针灸是一种古老的待遇,用皮肤针堵塞疼痛。一些研究支持针灸疼痛。您需要训练有素的针灸治疗师。
  • 生物反馈是培训您的思想,以控制身体功能,包括疼痛。训练有素的治疗师将帮助您学会放松某些肌肉来减轻疼痛。
  • 呼吸练习,冥想和指导图像有助于许多人减少焦虑,紧张和痛苦。治疗师可以教你如何在家里做这些疗法。
  • 分心是使用放松或平静的活动,让你的思绪脱掉痛苦。分心包括洗澡或做你喜欢的任何活动,喜欢散步,阅读或听音乐。
  • 在痛苦的区域上放置在皮肤上的热量和冷垫可以帮助缓解疼痛。确保用布屏障保护您的皮肤,并按照医疗保健团队的说明进行操作。
  • 在癌症疼痛按摩中经历的按摩治疗师可以为您提供一种放松疼痛并减轻疼痛的治疗按摩。您还可以学习在家中使用一些按摩技术。
  • 心理健康咨询和支持群体对许多癌症患者有用。这种类型的疗法有助于您了解疼痛管理以及如何处理您可能感受的压力和焦虑。在支持组中,您可以与他人分享您的经验并从他们的经历中学习。

您可能已经听说过Marijuana(大麻)在癌症患者中的使用。值得注意的是,除了两个麻醉和呕吐的大麻药物外,还没有被食品和药物管理局批准治疗癌症或任何症状或副作用。它还具有自己的一组副作用。法律通过国家使用医疗大麻的国家变化。在联邦法律下它是违法的。

虽然研究了癌症和癌症治疗的几个副作用,但大麻和大麻素已经研究了它们对癌症疼痛和恶心和呕吐的影响。有些研究表明,使用大麻的使用缓解了疼痛,但没有批准大麻或大麻素药物治疗癌症疼痛。

鉴于大麻​​有风险和副作用,在服用任何大麻产品之前与医生交谈很重要。正在进行临床试验,看看它是否可以在癌症护理中发挥作用。


谈到癌症护士。

呼唤是免费方便的。我们的癌症护士可以帮助您导航下一个内容。


在家中管理癌症疼痛

当您在止痛药时,重要的是要安全地和指示。您还应该跟踪您的症状或任何副作用。

  • 让你的医生知道在下一次止痛药之前恢复的疼痛。您的医生可以为这种“突破性疼痛”规定另一个止痛药或改变您的药物计划。
  • 让您的医生知道您是否有这些迹象,可能意味着您需要更改您的护理计划:困扰睡眠,在活动中缺乏兴趣,痛苦的新领域或维护日常活动的能力。
  • 只按照医生的指示服用止痛药。除非您的医生说您可以,否则不要粉碎或破裂或打开疼痛药。
  • 让你的医生知道恶心,嗜睡,头晕或便秘等副作用。可以处理这些副作用或可以改变治疗计划。
  • 在手上保持至少一周的止血药物。如果你用完了,你可能无法通过电话重新装入。
  • 当你的痛苦得到缓解时,尝试使用那段时间成为您享受的积极和计划活动。

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